Radioterapia onkologiczna Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Która z poniższych metod jest leczeniem z wyboru chorych na raka szyjki macicy w stopniu IIIB według klasyfikacji FIGO?
1) leczenie operacyjne; 2) leczenie operacyjne + radioterapia; 3) teleradioterapia; 4) brachyterapia; 5) chemioterapia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najbardziej promieniowrażliwym nowotworem jajnika jest: |
|
Napromienianie płodu między 16 a 30 tygodniem ciąży może spowodować:
1) wady układu kostnego; 2) wady oczu; 3) małogłowie; 4) opóźnienie rozwoju umysłowego; 5) zaburzenie wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najczęstszymi wczesnymi powikłaniami popromiennymi u chorych na raka szyjki macicy są:
1) nudności; 2) niedrożność; 3) biegunki; 4) przetoki pęcherzowo-pochwowe; 5) częstomocz. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Przeciwwskazaniami do radioterapii nowotworów narządu rodnego są:
1) wiek poniżej 25 lat; 2) stany zapalne przydatków; 3) wiek powyżej 75 lat; 4) astma oskrzelowa; 5) zaawansowana ciąża. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które chore na raka szyjki macicy zakwalifikujesz do stopnia IIIB zaawansowania klinicznego wg klasyfkacji FIGO? |
|
W leczeniu radykalnym napromienianiem chorych na raka trzonu macicy w warunkach teleradioterapii dąży się do podania dawki na guz: |
|
U chorych z nowotworami ginekologicznymi leczonych napromienianiem częstość poważnych odczynów popromiennych wynosi: |
|
Najczęstszymi z wymienionych późnymi odczynami popromiennymi u chorych na nowotwory ginekologiczne po radioterapii są: |
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących brachyterapii ginekologicznej jest prawdziwe? |
|
Najważniejszymi czynnikami decydującymi o uzupełniającym (pooperacyjnym) napromienianiu chorych na raka trzonu macicy są: |
|
Wskazaniem do rozpoczęcia napromieniania chorych na raka szyjki macicy od teleradioterapi nie jest: |
|
U chorych na nabłonkowego raka jajnika radioterapia może mieć zastosowanie w następujących sytuacjach:
1) jako leczenie radykalne u chorych nieoperacyjnych; 2) jako leczenie konsolidacyjne; 3) jako leczenie paliatywne w indywidualnych przypadkach; 4) w skojarzeniu z chemioterapią w leczeniu adjuwantowym; 5) jako leczenie wewnątrzotrzewnowe Au198. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Obecność metalowych protez stawów biodrowych w napromienianym polu powoduje zmianę wartości dawki pochłoniętej w kości poza protezą, a dokładnie: |
|
Dla obliczania dawek równoważnych biologicznie (BED) w modelu liniowo-kwadratowym (LQ) stosuje się wzór: BED = D [1 + (d/α/β)]. Co oznacza w tym wzorze współczynnik α/β? |
|
Które z niżej wymienionych kontrolowanych badań klinicznych III fazy dotyczących raka głowy i szyi miało na celu zaoszczędzenie krtani? |
|
Powodem braku skuteczności indukcyjnej (neoadjuvantowej) chemioterapii chorych na zaawansowanego raka głowy i szyi nie jest: |
|
Powodem braku zastosowania związków nitrozomocznika (nitroimidazoli) w klinice radioterapii jest: |
|
W badaniach klinicznych potwierdzono, że hipoksja komórek nowotworowych jest silnym i niezależnym czynnikiem prognostycznym dla rozwoju przerzutów odległych u chorych na raka: |
|
Która z poniższych opinii na temat hiperfrakcjonowania dawki promieniowania jest prawdziwa? |
|
Która z poniższych opinii na temat przyspieszonego frakcjonowania radioterapii raka głowy i szyi jest nieprawdziwa? |
|
Dane kliniczne wskazują, że dawki 26 Gy (podawana w sposób konwencjonalny) stanowi pewien próg tolerancji dla gruczołu ślinianki przyusznej. Ta konkretna wartość odnosi się do dawki: |
|
Które z poniższych badań pełni najważniejszą rolę w procesie kwalifikacji chorego na zaawansowanego (T3-4) raka krtani do leczenia oszczędzającego (larynx preservation)? |
|
W jakiej sytuacji klinicznej można najbezpieczniej zrezygnować z wycięcia układu chłonnego szyi u chorych na zaawansowanego loko-regionalnie raka gardła? |
|
Planowe wycięcie układu chłonnego szyi (planned neck dissection) po radioterapii dotyczy przede wszystkim: |
|
Jak wynika z metaanaliz badań klinicznych III fazy dotyczących roli chemioterapii w leczeniu raka głowy i szyi:
1) każda chemioterapia poprawia wyniki leczenia; 2) zysk w przedłużeniu życia dotyczy ogólnie ok. 5% chorych; 3) chemioterapia uzupełniająca jest skuteczniejsza niż indukcyjna; 4) chemioterapia indukcyjna jest mniej skuteczna niż jednoczesna z radioterapią; 5) największy zysk w przeżyciach dotyczy chemioterapii z udziałem cisplatyny; 6) chemioterapia bez cisplatyny poprawia przeżycie o 5%. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Podaj jaką skutecznością (chodzi o odsetek wyleczonych miejscowo niepowodzeń po radioterapii) charakteryzuje się chirurgia „ratująca” (salvage) po radioterapii raka głośni T1-T2: |
|
Podaj prawidłowe określenie dotyczące raka (T1) głośni: |
|
Infekcja wirusami grupy HPV jest ogólnie związana z podwyższonym ryzykiem zachorowania na raka płaskonabłonkowego głowy i szyi u: |
|
Przerzut raka nosogardła w jednym węźle chłonnym lub kilka przerzutów w węzłach chłonnych mniejszych od 6 cm, umiejscowionych ponad dołem nadobojczykowym po jednej stronie szyi klasyfikuje się wg AJCC jako stopień: |
|
Szacuje się, że nadekspresja receptora EGFR ma miejsce w raku płaskonabłonkowym głowy i szyi w: |
|
Który z niżej wymienionych leków nie znajduje zastosowania w radioterapii chorych na raka głowy i szyi? |
|
Do czynników uzasadniających podjęcie decyzji o pooperacyjnej jednoczesnej radiochemioterapii (60-66 Gy, cisplatyna 3 x 100 mg/m2) nie należy: |
|
W przypadku stwierdzenia ujemnych marginesów chirurgicznych w badaniu pooperacyjnym raka głowy i szyi: |
|
W przypadku radioterapii wiązkami elektronowymi zasięg terapeutyczny tj. obszar wysokiej dawki (w cm) można orientacyjnie oszacować: |
|
Standardowym promieniowaniem w określaniu względnej skuteczności biologicznej jest promieniowanie: |
|
W brachyterapii rozkład dawki w terenie leczonym zależy od: |
|
Planowany obszar napromieniania (PTV) określa się przez dodanie marginesu do klinicznego obszaru napromieniania (CTV). Konieczność powiększenia obszaru CTV wynika z:
1) ruchu tkanek i narządów napromienianych; 2) zmian wydajności aparatu; 3) zmiany kształtu i rozmiarów bloku tkanek obejmujących CTV; 4) zmian w geometrii wiązki promieniowania; 5) niepełnej powtarzalności ułożenia chorego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wartość współczynnika α/β dla popromiennego zapalenia płuc (pneumonitis) wynosi ok.: |
|
Częstość wystąpienia późnego odczynu popromiennego nie zależy od: |
|
Grej (Gy) jest jednostką: |
|
Objaw Lhermitte’a: |
|
U chorych leczonych z oszczędzeniem piersi radioterapia powinna być rozpoczęta po operacji nie później niż: |
|
Większość chorych na raka piersi w I i II stopniu zaawansowania może być leczona z zachowaniem piersi. Przeciwwskazaniami do takiego postępowania mogą być:
1) guz większy od 3 cm; 2) rak rdzeniasty; 3) wysoki stopień złośliwości histologicznej; 4) rak wieloogniskowy; 5) duży guz w małej piersi co uniemożliwia dobry efekt kosmetyczny; 6) niemożliwość uzyskania wolnego marginesu chirurgicznego; 7) ujemne receptory hormonalne; 8) współistnienie kolagenozy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jednym z późnych powikłań obserwowanych po radioterapii raka piersi może być uszkodzenie splotu barkowego. Współczynnik α/β dla tego powikłania wynosi: |
|
U chorych na raka piersi najczęstszym objawem ostrego odczynu popromiennego jest reakcja skórna (złuszczanie naskórka). Jaka jest wartość współczynnika α/β dla tych odczynów? |
|
Objawy B: |
|
W odniesieniu do typów histologicznych ziarnicy złośliwej nieprawdą jest, że: |
|
W odniesieniu do chłoniaków MALT prawdziwe jest: |
|
Na podstawie wyników badań randomizowanych, najbardziej odpowiednim sposobem postępowania u chorych na niezaawansowane (I, II) chłoniaki nieziarnicze o wysokim stopniu złośliwości jest: |
|