Radioterapia onkologiczna Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących chłoniaków nieziarniczych są prawdziwe?
  1. zaburzenia cytogenetyczne występują u 85% chorych na chłoniaki nieziarnicze.
  2. u 90% chorych na chłoniaki grudkowe stwierdza się translokację t(14;18).
  3. nadekspresja genu MYC jest charakterystyczna dla chłoniaka Burkitta.
  4. ...
  5. ...
Które z powyższych stwierdzeń dotyczących powikłań leczenia u chorych na ziarnicę złośliwą są prawdziwe?
1) subkliniczna niedoczynność tarczycy występuje u około 50% chorych;
2) półpasiec występuje w czasie leczenia lub w ciągu 1-2 lat po leczeniu u 40% chorych;
3) objaw Lhermitte’a występuje u 10-15% chorych napromienianych techniką płaszczową;
4) zachorowania na białaczkę zdarzają się najczęściej u chorych leczonych wyłącznie napromienianiem;
5) występowanie chłoniaków nieziarniczych wiąże się raczej z zaburzeniami układu immunologicznego niż przebytym leczeniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Do objawów B uwzględnianych w ocenie stopnia zaawansowania chorych na ziarnicę złośliwą należą:
1) zlewne poty;
2) ból w miejscach zajętych przez nowotwór indukowany spożyciem alkoholu;
3) uogólniony świąd skóry;
4) utrata masy ciała;
5) gorączka powyżej 38°C bez innej uchwytnej przyczyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,4,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
W badaniach kontrolnych po leczeniu ziarnicy złośliwej najbardziej efektywne w wykrywaniu nawrotu choroby jest:
  1. USG jamy brzusznej.
  2. RTG klatki piersiowej.
  3. morfologia krwi i OB.
  4. ...
  5. ...
W napromienianiu górnej połowy ciała dawka jednorazowa wynosi:
  1. 4 Gy.
  2. 5 Gy.
  3. 6 Gy.
  4. ...
  5. ...
W jednorazowym napromienianiu mnogich przerzutów do kości stosuje się:
1) technikę typu „half body”;     
2) technikę wielopolową;     
3) radioterapię niekoplanarną;
4) radioterapię konformalną;
5) brachyterapię systemową.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 4,5.
  3. 3,5.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem/wskazaniami do paliatywnej brachyterapii intraluminarnej jest/są rak:
1) oskrzela;  2) przełyku;  3) stercza;  4) trzustki;  5) prącia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Efekt przeciwbólowy w radioterapii przerzutów do kości zależy od:
1) techniki napromieniania;       
2) dawki całkowitej;         
3) dawki frakcyjnej;
4) wielkości pola.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 2,3.
  3. tylko 4.
  4. ...
  5. ...
Głównym narządem krytycznym przy napromienianiu górnej połowy ciała są:
1) gałki oczne;  2) żebra;  3) płuca;  4) serce;  5) grasica.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych sposobów frakcjonacji znalazł zastosowanie w radioterapii czerniaka złośliwego?
1) frakcjonacja klasyczna;       
2) hiperfrakcjonacja;         
3) hipofrakcjonacja;
4) przyspieszona hiperfrakcjonacja.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Efekt paliatywnego napromieniania przerzutów do mózgu zależy od:
1) objętości terenu napromienianego;   
2) wysokości dawki frakcyjnej;     
3) wysokości dawki całkowitej;
4) całkowitego czasu leczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 2,3.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Brachyterapia systemowa strontem 89 znalazła miejsce w leczeniu:
1) przerzutów do węzłów chłonnych zaotrzewnowych;
2) rozsiewu do kości w przebiegu raka stercza;
3) mnogich przerzutów do wątroby;
4) mnogich przerzutów do rdzenia kręgowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. tylko 2.
  4. ...
  5. ...
U dorosłych chorych na rdzeniaka płodowego móżdżku teren napromieniany dawką do 55 Gy obejmuje:
  1. oś mózg-rdzeń.
  2. mózgowie.
  3. tylny dół czaszki.
  4. ...
  5. ...
Po doszczętnym usunięciu naczyniaka płodowego móżdżku należy:
  1. napromienić tylny dół czaszki.
  2. napromienić lożę po guzie.
  3. napromienić mózgowie.
  4. ...
  5. ...
W radioterapii klasycznie frakcjonowanej dawka całkowita na rdzeń szyjny nie powinna przekroczyć:
  1. 45 Gy.
  2. 55 Gy.
  3. 60 Gy.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej stosowany zakres dawek w radioterapii chorych na wysokozróżnicowane glejaki mózgu to:
  1. 20-25 Gy.
  2. 30-35 Gy.
  3. 40-45 Gy.
  4. ...
  5. ...
Wskaż klasyczne wskazanie do radiochirurgii?
  1. szyszyniak komory IV.
  2. gruczolak przysadki.
  3. oponiak podnamiotowy.
  4. ...
  5. ...
U chorych na złośliwe gwiaździaki rdzenia napromienianie pooperacyjne jest:
  1. ogólnie przyjętym sposobem postępowania.
  2. nie ma zastosowania.
  3. jest przedmiotem dyskusji.
  4. ...
  5. ...
Zalecany zakres dawek całkowitych w radioterapii klasycznie frakcjonowanej glejaków złośliwych mózgu wynosi:
  1. 45-50 Gy.
  2. 51-55 Gy.
  3. 60-64 Gy.
  4. ...
  5. ...
PTV w pooperacyjnej radioterapii chorych na glejaki złośliwe obejmuje:
  1. pozostałość guza z marginesem 2-3 cm.
  2. pozostałość guza z marginesem 0,5 cm.
  3. mózg.
  4. ...
  5. ...
Chemioradioterapia z Temodalem u chorych na gąbczaka wielopostaciowego mózgu pozwala na uzyskanie 2-letnich przeżyć u około:
  1. 10% leczonych.
  2. 25% leczonych.
  3. 35% leczonych.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych ma korzystne znaczenie rokownicze w chemioradioterapii z udziałem Temozolomidu w leczeniu chorych na gąbczaka wielopostaciowego mózgu?
  1. metylacja promotora MGMT.
  2. metylacja promotora BCG.
  3. metylacja promotora HCG.
  4. ...
  5. ...
Elektrony przechodząc przez środowisko tracą swoją energię przede wszystkim w wyniku:
  1. zderzenia z atomami środowiska.
  2. hamowania w środowisku.
  3. wychwytu elektronów przez atomy środowiska.
  4. ...
  5. ...
Przedział terapeutyczny wiązki elektronów jest to:
  1. przedział, w którym moc dawki jest nie mniejsza niż 85% dawki maksymalnej.
  2. przedział, w którym moc dawki jest mniejsza niż 85% dawki maksymalnej.
  3. przedział, w którym moc dawki jest nie mniejsza niż 50% dawki maksymalnej.
  4. ...
  5. ...
Rak Merkela:
  1. jest rzadko występującym nowotworem skóry, zbudowanym z małych, neuroendokrynnych komórek skóry (komórek Merkela).
  2. występuje najczęściej u ludzi w 7 i 8 dekadzie życia.
  3. podstawową metoda leczenia jest wycięcie guza wraz z szerokim marginesem otaczających zdrowych tkanek.
  4. ...
  5. ...
Nasilenie wczesnego popromiennego odczynu skórnego (dermatitis radiologica) zależy od:
  1. całkowitej dawki promieniowania.
  2. wielkości pola.
  3. metody frakcjonowania dawki.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu guzów zlokalizowanych w sąsiedztwie i w obrębie podstawy czaszki istnieją szczególne wskazania do stosowania:
  1. radioterapii neutronowej.
  2. radioterapii protonowej.
  3. radioterapii lekkimi jonami.
  4. ...
  5. ...
Jakie są wskazania do radioterapii chorych na oponiaka?
  1. niedoszczętna operacja.
  2. guz nie kwalifikuje się do operacji.
  3. nawrotowy charakter oponiaka.
  4. ...
  5. ...
Metodą leczenia z wyboru gruczolaka przysadki powodującego objawy ucisku na skrzyżowanie nerwów wzrokowych jest:
  1. samodzielne leczenie chirurgiczne.
  2. samodzielna radioterapia (dawka całkowita 55-60 Gy, konwencjonalna frakcjonacja).
  3. leczenie chirurgiczne skojarzone z pooperacyjną radioterapią (dawka całkowita 50-54 Gy, konwencjonalna frakcjonacja).
  4. ...
  5. ...
Rdzeń kręgowy u dorosłego człowieka kończy się zazwyczaj na poziomie kręgu:
  1. Th12.
  2. L1.
  3. L2.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczynę uszkodzenia rdzenia kręgowego z przyczyn onkologicznych stanowi:
  1. oponiak.
  2. wyściółczak.
  3. ucisk rdzenia spowodowany przez przerzut do kręgu.
  4. ...
  5. ...
Metodą leczenia z wyboru przerzutu nowotworu do naczyniówki oka jest:
  1. koagulacja świetlna (laserowa).
  2. usunięcie gałki ocznej.
  3. samodzielna radioterapia.
  4. ...
  5. ...
W radioterapii ważną rolę odgrywa pojęcie napromienianego pola. Które z podanych niżej stwierdzeń odnoszących się do pojęcia pola jest poprawne?
  1. polem nazywamy przekrój wiązki prostopadłej do osi wiązki.
  2. pole można zdefiniować w dowolnej odległości od źródła promieniowania.
  3. pole geometryczne ma kształt uformowany przez kolimator. Wskaźnikiem pola geometrycznego jest zwykle pole symulowane za pomocą wiązki światła przez układ optyczny zainstalowany w głowicy aparatu terapeutycznego.
  4. ...
  5. ...
Procentową dawkę na głębokości definiuje się jako:
  1. wyrażony w procentach stosunek mocy dawki w osi wiązki na dowolnej głębokości w fantomie do mocy dawki w osi wiązki na głębokości maksymalnej mocy dawki.
  2. wyrażony w procentach stosunek mocy dawki w osi wiązki na głębokości maksymalnej mocy dawki do mocy dawki w osi wiązki na dowolnej głębokości w fantomie.
  3. wyrażony w procentach stosunek mocy dawki w osi wiązki na dowolnej głębokości w fantomie do mocy dawki w osi wiązki na powierzchni fantomu.
  4. ...
  5. ...
Głębokość maksymalnej mocy dawki (gmax) dla promieniowania γ60Co w fantomie wynosi w przybliżeniu:
  1. 0 cm.
  2. 0.5 cm.
  3. 1.5-2.0 cm.
  4. ...
  5. ...
Jedno ze zdań odnoszących się do procentowej dawki na głębokości jest niezgodne z obecnym stanem wiedzy. Wskaż, które:
  1. procentowa dawka na głębokości rośnie wraz ze wzrostem energii promieniowania.
  2. procentowa dawka na głębokości 10 cm jest wyższa dla wiązki promieniowania X generowanego przez przyspieszacz liniowy o nominalnej energii 23 MV aniżeli dla promieniowania γ60Co.
  3. procentowa dawka na głębokości 1 cm jest wyższa dla wiązki promieniowania X generowanego przez przyspieszacz liniowy o nominalnej energii 23 MV aniżeli dla promieniowania γ60Co.
  4. ...
  5. ...
Obszar spadku mocy dawki w napromienianym środowisku na brzegu wiązki nazywamy półcieniem. Wielkość półcienia zależy od:
  1. wymiarów źródła promieniowania.
  2. odległości źródła promieniowania od kolimatora i odległości kolimatora od napromienianej powierzchni.
  3. rozproszenia promieniowania w kolimatorze i w napromienianym środowisku.
  4. ...
  5. ...
Jedno ze zdań odnoszących się do pojęcia izodozy jest niezgodne z obecnym stanem wiedzy. Wskaż, które:
  1. izodozy stanowią graficzne przedstawienie rozkładu mocy dawki w napromienianym środowisku.
  2. izodozą nazywamy zbiór punktów (krzywą - z reguły na płaszczyźnie) odpowiadającym jednakowej mocy dawki.
  3. izodozy dla pojedynczej wiązki promieniowania wyrażają wartości mocy dawki w wodnym fantomie w całej wiązce promieniowania, i częściowo poza wiązką, w stosunku do mocy dawki w ustalonym punkcie promienia centralnego wiązki.
  4. ...
  5. ...
WSB testowanego promieniowania o wysokim współczynniku LPE wynosi 3. Stosując testowane promieniowanie, w celu osiągnięcia tego samego efektu biologicznego jak przy zastosowaniu promieniowania γ60Co, dawkę promieniowania γ60Co należy:
  1. pomnożyć przez 3.
  2. podzielić przez 3.
  3. podnieść do trzeciej potęgi.
  4. ...
  5. ...
Jedno ze zdań dotyczących liniowego przekazywania energii LPE (linear energy transfer, LET) jest niezgodne z obecnym stanem wiedzy. Wskaż, które:
  1. LPE definiuje się jako ilość energii dE przekazaną lokalnie środowisku po przejściu przez cząstkę jonizującą drogi dl.
  2. jednostką LPE jest J.m-1.
  3. w radiobiologii często stosuje się inną jednostkę, a mianowicie keV/μm.
  4. ...
  5. ...
Pojęcie względnej skuteczności biologicznej (WSB) wprowadzono w celu określenia wysokości maksymalnie dopuszczalnej dawki promieniowania o wysokiej gęstości jonizacji oraz dla umożliwienia dodawania do siebie dawek promieniowania o różnej jakości. Która z podanych niżej definicji WSB jest poprawna?
  1. WSB jest to iloraz dawek promieniowania standardowego γ60Co i promieniowania testowanego, wywołujących ten sam efekt biologiczny.
  2. WSB jest to stosunek dawki pochłoniętej promieniowania o standardowym, niskim współczynniku liniowego przekazywania energii (LPE) do dawki pochłoniętej porównywanego rodzaju promieniowania powodującej taki sam skutek w badanym układzie biologicznym.
  3. WSB charakteryzuje ilościowe różnice w efektach biologicznych różnych rodzajów promieniowania i może być określana stosunkiem dawek dwóch rodzajów promieniowania wywołujących taki sam skutek biologiczny, przy czym podstawą porównania jest dawka promieniowania γ60Co.
  4. ...
  5. ...
We współoddziaływaniu z materią fotonów generowanych w przyspieszaczach o energii powyżej 15 MV istnieje znaczące prawdopodobieństwo wystąpienia (oprócz zjawisk: fotoelektrycznego, Comptona i tworzenia par) również innego zjawiska, istotnego z punktu widzenia ochrony radiologicznej. Jest to:
  1. elastyczne rozproszenia.
  2. fotorozszczepienie.
  3. wytworzenie mezonów.
  4. ...
  5. ...
Najlepsze wyniki leczenia chorych na płaskonabłonkowego raka ustnej (2/3 przednich) części języka o zaawansowaniu T3-4 N0 można uzyskać stosując:
  1. samodzielne leczenie chirurgiczne.
  2. samodzielną radioterapię (dawka całkowita 70 Gy, konwencjonalna frakcjonacja).
  3. radioterapię (dawka jak wyżej) skojarzoną z leczeniem chemicznym.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym nowotworem złośliwym jamy nosa i zatok przynosowych jest:
  1. rak płaskonabłonkowy.
  2. czerniak.
  3. gruczolakorak.
  4. ...
  5. ...
W różnicowaniu pomiędzy popromienną martwicą tkanki nerwowej i tkanką nowotworową jest pomocna pozytronowa tomografia emisyjna (PET), która wykazuje:
  1. strefy hipometabolizmu cechujące martwicę.
  2. strefy hipermetabolizmu cechujące tkankę nowotworową.
  3. mikrozwapnienia w obszarze nowotworu.
  4. ...
  5. ...
Pooperacyjne napromienianie chorych na płaskonabłonkowego raka skóry jest wskazane, gdy:
  1. badanie histologiczne preparatu operacyjnego wykazało niedoszczętność zabiegu.
  2. zabieg był zarówno makroskopowo jak i histologicznie niedoszczętny.
  3. guz był zlokalizowany na skórze twarzy.
  4. ...
  5. ...
Oś wiązki jest to:
  1. prosta, wokół której głowica aparatu terapeutycznego może się obracać.
  2. prosta łącząca źródło promieniowania z napromienianą powierzchnią.
  3. prosta przechodząca od środka źródła promieniowania do środka symetrii figury (prostokąta) uformowanej przez krawędzie przesłony określającej wiązkę promieniowania.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka piersi po operacji zachowawczej (tumorektomia) napromienianie należy rozpocząć w następującym czasie po zabiegu:
  1. do 6 tygodni u chorych nie leczonych chemicznie.
  2. do 16 tygodni u chorych leczonych uzupełniająco chemicznie.
  3. do 4 tygodni niezależnie od ewentualnego leczenia uzupełniającego.
  4. ...
  5. ...
Jakie są wskazania do pooperacyjnego napromieniania chorych na gruczołowego raka odbytnicy?
  1. naciekanie błony podśluzowej (T2).
  2. naciekanie błony mięśniowej (T3).
  3. przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych.
  4. ...
  5. ...
Leczenie chorych na loko-regionalnie zaawansowanego raka piersi, nie zakwalifikowanych do pierwotnego leczenia operacyjnego, rozpoczyna się zwykle od indukcyjnej (neoadiuwantowej) chemioterapii. Dalsze postępowanie zależy od stopnia regresji nowotworu:
  1. w razie regresji nowotworu umożliwiającej leczenie chirurgiczne należy wykonać doszczętne odjęcie piersi, a następnie zastosować radioterapię i kontynuować leczenie systemowe.
  2. w razie braku poprawy po leczeniu chemicznym chora kwalifikuje się do radioterapii piersi skojarzonej z chemioterapią lekami drugiego rzutu.
  3. w razie braku poprawy po chemioterapii należy zastosować chemioterapię megadawkową pod osłoną przeszczepu szpiku albo komórek krwiotwórczych.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij