Kardiologia Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Do sprawdzenia skuteczności ablacji prądem wysokiej częstotliwości drogi dodatkowej przedsionkowo-komorowej przewodzącej zstępująco służą:
1) test odnerwienia farmakologicznego propranololem i atropiną; 2) przyspieszana stymulacja prawego przedsionka; 3) test z adenozyną; 4) przyspieszana stymulacja prawej komory; 5) test z ajmaliną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskazania do leczenia przy użyciu stałej stymulacji serca mają chorzy z:
|
|
| U chorego, w dobrym stanie ogólnym, rokującym przeżycie > 1 roku, w 20 dobie po zawale serca wystąpił hemodynamicznie istotny utrwalony jednokształtny częstoskurcz komorowy o częstotliwości rytmu komór 178/min, który został umiarowiony kardiowersją elektryczną w warunkach SOR. U tego chorego należy: |
|
| Objawami osłuchowymi w reumatycznym zwężeniu zastawki mitralnej są wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
|
Objawami występującymi u chorych z ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej są:
1) sztywne rozdwojenie II tonu; 2) głośny kłapiący I ton nad zastawką trójdzielną; 3) szmer skurczowy nad zastawką pnia płucnego; 4) szmer rozkurczowy nad zastawką mitralną; 5) niezupełny blok prawej odnogi pęczka Hisa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Typowy ból w zapaleniu osierdzia jest najsilniejszy w pozycji:
|
|
| Obciążeniowe badanie obrazowe przed operacją niekardiochirurgiczną związaną z wysokim ryzykiem incydentów sercowych zaleca się u bezobjawowych pacjentów kardiologicznych z: |
|
|
W leczeniu kardiomiopatii przerostowej zawężającej drogę odpływu lewej komory stosuje się:
1) farmakoterapię beta-blokerami; 2) alkoholową ablację przegrody międzykomorowej; 3) farmakoterapię nifedypiną; 4) chirurgiczne wycięcie części przegrody międzykomorowej; 5) farmakoterapię beta-blokerami w połączeniu ze stałą stymulacją komorową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zwiększony rzut serca może wystąpić w przebiegu:
1) niedokrwistości; 2) przetoki tętniczo-żylnej; 3) tyreotoksykozy; 4) choroby kości Pageta; 5) akromegalii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do powikłań specyficznych dla nakłucia transseptalnego zalicza się:
1) odmę opłucnową; 2) tętniak rzekomy tętnicy udowej; 3) zatory tętnicze materiałem zakrzepowym; 4) tamponadę serca; 5) krwiak śródścienny lewego przedsionka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczynami obniżenia odcinka ST w elektrokardiogramie (poza chorobą niedokrwienną serca) mogą być:
1) hipokaliemia; 2) przerost lewej komory; 3) zespół Brugadów; 4) hiperkaliemia; 5) hipotermia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Inwazyjną koronarografię wykonujemy u chorych przed operacją niekardiochirurgiczną, gdy:
|
|
|
Przed operacją niekardiochirurgiczną chorych kardiologicznych należy:
1) odstawić inhibitor konwertazy angiotensyny u chorych z dysfunkcją lewej komory; 2) kontynuować podawanie statyn w okresie okołooperacyjnym, najlepiej o długim rozważyć okresie półtrwania lub o przedłużonym działaniu; 3) odstawić leki blokujące receptor beta; 4) nie należy rozpoczynać podawania statyn przed operacja naczyniową; 5) należy rozważyć kontynuację inhibitora konwertazy angiotensyny u chorych ze stabilną niewydolnością serca NYHA II. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Resekcja płuca jest obciążona następującym procentowym ryzykiem wystąpienia niepożądanych incydentów sercowych w ciągu 30 dni od operacji:
|
|
|
Do klinicznych czynników ryzyka zmodyfikowanego wskaźnika ryzyka sercowego zalecanego w stratyfikacji ryzyka okołooperacyjnego zabiegu niekardiochirurgicznego zalicza się:
1) chorobę niedokrwienną serca; 2) migotanie przedsionków; 3) niewydolność serca; 4) cukrzycę leczoną insuliną; 5) przewlekłą obturacyjną chorobę płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do czynników ryzyka sercowo-naczyniowego u kobiet w ciąży zalicza się:
|
|
| W przypadku wystąpienia intensywnego krwawienia w przebiegu terapii wymienionymi doustnymi antykoagulantami hemodializę należy rozważyć u chorego leczonego: |
|
|
W zapobieganiu nefropatii wywołanej przez środek kontrastujący (CIN) stosuje się następujące metody, z wyjątkiem:
|
|
|
Wskaż w kolejności malejącej najczęstsze przyczyny ostrego niedokrwienia jelit (ONJ):
1) marskość wątroby; 2) zator; 3) zakrzepica tętnicza; 4) nieswoiste zapalenie jelit; 5) zabieg z zastosowaniem krążenia pozaustrojowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Który z niżej wymienionych leków redukuje tempo przyrostu średnicy aorty u pacjentów z zespołem Marfana?
|
|
| Podejrzenie HIT II (trombocytopenia indukowana heparyną typ II) uzasadnia: |
|
|
Ocena łącznego ryzyka sercowo-naczyniowego według wytycznych ESH/ESC 2013 u chorego z nadciśnieniem tętniczym uwzględnia pomiar stężenia:
1) trójglicerydów; 2) kreatyniny; 3) albuminy w moczu; 4) hemoglobiny glikowanej; 5) stężenia glukozy po obciążeniu 75 g glukozy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do leków, które w trakcie podawania mogą powodować wzrost stężenia potasu nie należy:
|
|
|
Do objawów sugerujących nadciśnienie naczyniowo-nerkowe nie należy:
|
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące braku spadku nocnego ciśnienia tętniczego (non-dipping):
|
|
|
Parametrami w badaniu echokardiograficznym, które wskazują na zwiększone ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych u pacjenta z nadciśnieniem tętniczym są:
1) wzrost masy lewej komory; 2) wielkość lewego przedsionka; 3) koncentryczny typ przerostu lewej komory; 4) mniejsza prędkość napływu mitralnego; 5) subkliniczna dysfunkcja skurczowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
