Psychiatria Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Pacjent lat 67 został zgłoszony do konsultacji psychiatrycznej przez lekarza POZ z powodu zaburzeń pamięci i pojawienia się drażliwości, agresywności wobec członków najbliższej rodziny. Wiadomo, że od wielu lat choruje na cukrzycę i nadciśnienie tętnicze. W skali MMSE uzyskał wynik 18 punktów. W badaniu przedmiotowym zwracała uwagę niewielka dyzartria oraz obniżenie prawego kąta ust. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
  1. otępienie naczyniopochodne.
  2. choroba Creutzfelda-Jakoba.
  3. napady padaczki skroniowej.
  4. ...
  5. ...
Konsekwencją współwystępowania choroby afektywnej dwubiegunowej i nadużywania substancji psychoaktywnych jest:
  1. mniejsza liczba nawrotów.
  2. mniejszy odsetek zachowań agresywnych.
  3. często brak współpracy z lekarzem.
  4. ...
  5. ...
Epigenetyka to nauka, która:
  1. zajmuje się zmianami ekspresji genów, które są ściśle związane ze zmianami sekwencji DNA.
  2. zajmuje się modyfikacjami, które regulują ekspresję genów, a ich wyrazem są indywidualne różnice międzyosobnicze, dotyczące także bliźniąt monozygotycznych.
  3. ma małe znaczenie dla etiologii chorób psychicznych.
  4. ...
  5. ...
Lekiem stosowanym w profilaktyce nawrotów choroby afektywnej dwubiegunowej, o udowodnionym działaniu zapobiegającym epizodom manii nie jest:
  1. walproinian.
  2. olanzapina.
  3. lamotrygina.
  4. ...
  5. ...
Lekami, które można bezpiecznie stosować u kobiety karmiącej piersią jest/są:
  1. selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny.
  2. doksepina.
  3. węglan litu.
  4. ...
  5. ...
Uszkodzenie płatów skroniowych w największym stopniu wpływa na pamięć:
  1. proceduralną.
  2. deklaratywną.
  3. operacyjną.
  4. ...
  5. ...
Pamięć operacyjna związana jest przede wszystkim z funkcjami:
  1. kory przedczołowej.
  2. hipokampa.
  3. kory skroniowej.
  4. ...
  5. ...
Twórcą teorii metabolizmu informacyjnego był:
  1. Eugeniusz Minkowski.
  2. Tadeusz Bilikiewicz.
  3. Jerzy Konorski.
  4. ...
  5. ...
Prace Erica Kandela - laureata nagrody Nobla z 2000 roku - dotyczyły:
  1. dopaminowej koncepcji schizofrenii.
  2. rozwoju atypowych leków przeciwpsychotycznych.
  3. mechanizmów stresu w patogenezie zaburzeń depresyjnych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące otępienia:
  1. otępienie jest zawsze postępującym, nieodwracalnym procesem.
  2. przejawy spadku funkcji intelektualnych i życiowych są niezależne od środowiska społecznego i kulturowego, w jakim żyje pacjent.
  3. najczęstszą formą otępienia jest otępienie naczyniopochodne.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta leczonego z powodu epizodu depresyjnego z lękiem, paroksetyną w dawce 40 mg/d z niepełną poprawą, po 6 tygodniach zmieniono lek na agomelatynę. Po kilku dniach zgłosił on napięcie, lęk, niepokój, bezsenność, uczucie „roztrzęsienia”, zawroty głowy, osłabienie. Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę tego stanu:
  1. typowe objawy niepożądane po agomelatynie.
  2. nadwrażliwość na agomelatynę lub substancje pomocnicze.
  3. zaostrzenie epizodu chorobowego.
  4. ...
  5. ...
W ostrej manii o znacznym nasileniu z silnym pobudzeniem i/lub objawami psychotycznymi, przy odmowie leczenia doustnego polskie standardy rekomendują następujące leki w iniekcjach domięśniowych, z wyjątkiem:
  1. haloperidolu.
  2. risperidonu consta.
  3. zuclopenthixolu (Clopixol acuphase).
  4. ...
  5. ...
Zaburzenia libido, ginekomastia, zatrzymanie miesiączki, mlekotok to objawy uboczne pojawiające się najczęściej po zastosowaniu:
  1. amisulprydu, risperidonu, sulpirydu.
  2. amisulprydu, kwetiapiny, arypiprazolu.
  3. kwetiapiny, olanzapiny, sertindolu.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
  1. dawniej zjawisko depersonalizacji wiązano z płatem skroniowym.
  2. obecnie przeżycia depersonalizacyjne wiąże się z aktywacją przedczołowego układu uwagi i zahamowaniem przedniej obręczy.
  3. depersonalizacja i derealizacja są przeżyciami nieprzyjemnymi, ale pacjent ma poczucie, że nie odpowiadają one rzeczywistości.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
  1. zespół opóźnionej fazy snu - główny epizod snu dobowego jest opóźniony o 3 do 6 godz.
  2. w zespole przyspieszonej fazy snu sen występuje kilka godzin wcześniej niż jest to pożądane, a chory budzi się już o godz. 2.00 - 5.00 rano.
  3. stwierdzono rodzinną, genetyczną predyspozycję do zachorowania na zespół opóźnionej i przyspieszonej fazy snu.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
  1. upojenie przysenne należy do parasomnii.
  2. w upojeniu przysennym nie występują zaburzenia świadomości.
  3. zjawisko inercji przysennej polega na spowolnieniu i upośledzeniu procesów poznawczych po obudzeniu się ze snu wolnofalowego.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
  1. nagłe odstawienie substancji psychostymulujących może spowodować hipersomnię.
  2. nagłe odstawienie substancji psychoaktywnych powoduje bezsenność.
  3. nikotyna, szczególnie w dużych dawkach, może powodować bezsenność.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka lat 62, zawsze bardzo aktywna zawodowo, obecnie na emeryturze, wdowa, ma jednego syna, który założył rodzinę i mieszka w odległym mieście, ma od miesiąca uciążliwe opadanie powiek, które uniemożliwia jej czytanie, sprawiające jej zawsze wiele przyjemności, stała się też smutna, spowolniała, nie wychodzi z domu, wymaga opieki. Jakie rozpoznania należy wziąć pod uwagę?
  1. miastenię.
  2. dysocjacyjne zaburzenia ruchu.
  3. zaburzenie depresyjne.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
  1. większość pacjentów z zaburzeniami dysocjacyjnymi ma zaburzenia osobowości typu borderline.
  2. większość pacjentów z zaburzeniami świadomości typu dysocjacyjnego spełnia też kryteria zespołu stresu pourazowego oraz dużej depresji.
  3. u pacjentów z zaburzeniami dysocjacyjnymi bardzo rzadko zdarza się uzależnienie od substancji psychoaktywnych i zaburzenia odżywiania.
  4. ...
  5. ...
Przy podejrzeniu amnezji dysocjacyjnej należy przeprowadzić różnicowanie z:
  1. zaburzeniami pamięci na podłożu organicznym i z lukami pamięciowymi związanymi z używaniem alkoholu i innych substancji psychoaktywnych.
  2. symulacją niepamięci.
  3. stanem silnego wyczerpania.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
  1. zaburzenia preferencji seksualnych zwane są parafiliami.
  2. zaburzenia preferencji seksualnych to nieprawidłowości w wyborze obiektu seksualnego lub nieprawidłowe preferencje w zakresie aktu seksualnego.
  3. do parafilii należą: fetyszyzm, transwestytyzm, pedofilia.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
  1. przyczyny zachowań homoseksualnych nie są znane.
  2. w etiologii zachowań homoseksualnych bierze się pod uwagę czynniki genetyczne oraz wpływ hormonów działających w okresie płodowym.
  3. nie stwierdzono nieprawidłowości w funkcjonowaniu określonych struktur mózgu u osób homoseksualnych.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
  1. kastracja chemiczna to metoda obniżenia popędu płciowego stosowana w przypadku gwałcicieli, pedofilów oraz innych przestępców seksualnych.
  2. kastracja chemiczna dotyczy mężczyzn i polega najczęściej na podaniu cyproteronu.
  3. dane na temat skuteczności kastracji chemicznej są niepewne i rozbieżne.
  4. ...
  5. ...
Jak długo zachowuje ważność skierowanie do szpitala psychiatrycznego?
  1. 10 dni.
  2. 7 dni.
  3. 14 dni.
  4. ...
  5. ...
Który z powodów do zastosowania przymusu bezpośredniego, oprócz wymienionych w art. 18 ustawy, może być dodatkowo wykorzystany wobec osoby przyjętej do szpitala psychiatrycznego bez jej zgody?
  1. dopuszczanie się zamachu przeciwko życiu lub zdrowiu własnemu lub innej osoby.
  2. dopuszczanie się zamachu przeciwko bezpieczeństwu powszechnemu.
  3. gwałtowne niszczenie lub uszkadzanie przedmiotów w otoczeniu.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych warunków musi być spełniony, aby sąd mógł orzec o umieszczeniu sprawcy czynu zabronionego w odpowiednim zakładzie psychiatrycznym?
  1. stan niepoczytalności.
  2. popełnienie czynu zabronionego.
  3. wysokie prawdopodobieństwo ponownego popełnienia takiego czynu.
  4. ...
  5. ...
Abstrakcyjna opinia psychiatryczna to taka, która:
  1. nie zawiera odpowiedzi na postawione biegłym pytania.
  2. zawiera wnioski końcowe uniemożliwiające zrozumienie opinii.
  3. odnosi się do sytuacji hipotetycznej opartej o aktualny stan wiedzy psychiatrycznej.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych warunków nieodzownych do ubezwłasnowolnienia całkowitego jest nieprawdziwy?
  1. ukończony 18 r.ż.
  2. choroba psychiczna.
  3. upośledzenie umysłowe.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych warunków nie zwalnia lekarza od obowiązku zachowania tajemnicy lekarskiej?
  1. śmierć pacjenta.
  2. wyrażenie zgody przez pacjenta.
  3. jeżeli zachowanie tajemnicy w sposób istotny zagraża zdrowiu lub życiu pacjenta.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny (SSRI) ma najdłuższy okres biologicznego półtrwania?
  1. citalopram.
  2. fluoksetyna.
  3. fluwoksamina.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych leków przeciwdepresyjnych daje najwięcej objawów niepożądanych typu antycholinergicznego u osób w wieku podeszłym?
  1. fluoksetyna.
  2. mianseryna.
  3. sertralina.
  4. ...
  5. ...
Od czego zależy obserwowane w zaburzeniach związanych ze stresem zmniejszenie wrażliwości na ból?
  1. od obniżenia wydzielania kortyzolu.
  2. od podwyższenia stężenia endogennych opioidów.
  3. od wzrostu aktywności układu serotoninergicznego.
  4. ...
  5. ...
Zjawisko dysmorfognozji, napady padaczkowe, skargi neurasteniczne, występowanie otępienia - są typowym obrazem w przypadku guza:
  1. móżdżku.
  2. okolicy skroniowej.
  3. okolicy ciemieniowej.
  4. ...
  5. ...
U 3-letniego dziecka pojawiły się takie objawy psychopatologiczne jak: napady złości, zaburzenia mowy, brak więzi emocjonalnej z otoczeniem, potrzeba identyczności. Wymienione objawy mogą przemawiać za:
  1. wrodzoną głuchotą.
  2. zaburzeniami emocjonalnymi.
  3. autyzmem wczesnodziecięcym.
  4. ...
  5. ...
23-letni pacjent leczony 600 mg klozapiny z powodu schizofrenii, zgłosił się do poradni zdrowia psychicznego z powodu obniżonego nastroju i spadku aktywności. Lekarz włączył fluwoksaminę w dawce 50 mg. To postępowanie farmakologiczne należy ocenić jako:
  1. korzystne - fluwoksamina spowoduje poprawę nastroju.
  2. nieistotne - w takiej dawce fluwoksamina nie wpłynie na poprawę nastroju.
  3. potencjalne toksyczne - niesie ryzyko znacznego wzrostu poziomu klozapiny.
  4. ...
  5. ...
U chorego w trakcie badania psychiatrycznego stwierdzono charakterystyczne dla depresji objawy psychopatologiczne oraz ponadto urojenia oddziaływania i pseudohalucynacje słuchowe. Z wywiadu uzyskano informację, że już wcześniej pojawiały się podobne objawy wytwórcze, które były oddzielone długimi okresami remisji. W tym przypadku można rozpoznać:
  1. ciężki epizod depresyjny psychotyczny.
  2. zaburzenia schizoafektywne.
  3. schizofrenię paranoidalną.
  4. ...
  5. ...
Pacjent lat 33 został przywieziony na Izbę Przyjęć. Z odchyleń badania stanu psychicznego: kontakt utrudniony, pacjent spowolniały psychoruchowo; badanie stanu somatycznego: zwężenie źrenic, obniżona temperatura ciała, obniżone ciśnienie krwi, bladość skóry, osłabienie odruchu wykrztuśnego. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest ostre zatrucie:
  1. lekami uspokajającymi i nasennymi.
  2. alkoholem.
  3. opiatami.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij