Angiologia Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Zespół Maya-Thurnera w okresie klinicznej manifestacji przebiega z:
1) zakrzepicą lewej żyły biodrowej wspólnej; 2) zakrzepicą prawej żyły biodrowej wspólnej; 3) obrzękiem lewej kończyny dolnej; 4) obrzękiem prawej kończyny dolnej; 5) bolesnością w lewym dole biodrowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W skład glikozaminoglikanów błon podstawnych naczyń nie wchodzi: |
|
| Do zespołu CREST nie należy/ą: |
|
| Wskaż współcześnie wiodącą przyczynę zgonu u chorych na układową twardzinę: |
|
|
U osób z wszczepioną elektrodą stymulatora serca czynnikami ryzyka wystąpienia zespołu żyły głównej górnej są:
1) trombofilia; 2) zakażenie układu stymulatorowego; 3) uszkodzenie śródbłonka naczynia; 4) obecność wielu pozostawionych w układzie żylnym elektrod. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjentów z trombofilią czynnikami sprzyjającymi rozwojowi zakrzepicy są: |
|
| Czas stosowania leków przeciwzakrzepowych po pierwszym incydencie zakrzepicy żył głębokich kończyny dolnej u osoby z niedoborem białka C winien wynosić: |
|
|
Do kryteriów rozpoznania zespołu antyfosfolipidowego należą:
1) obecnie stwierdzona w dwóch badaniach obecność przeciwciał przeciwko beta-2 glikoproteinie I (B2GPI) oraz przebyty przed 10-u laty (potwierdzony w angio-TK) zator tętnicy płucnej; 2) proksymalna zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych potwierdzona w usg oraz w dniu rozpoczęcia związanej z powyższym hospitalizacji wykazana obecność przeciwciał przeciwkardolipinowych; 3) „livedo reticularis” stwierdzane od ponad roku oraz potwierdzona w dwóch oznaczeniach wykonanych w odstępie 4 miesięcy obecność antykoagulanta tocznia; 4) zakrzepica żyły odpiszczelowej wielkiej przed 3 laty potwierdzona w usg oraz aktualne wykazanie w dwóch oznaczeniach wykonanych w odstępie 3 miesięcy wysokiego miana przeciwciał przeciw fosfatydyloetanolaminie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż stwierdzenie prawdziwe: |
|
| Silnym przeciwwskazaniem do leczenia trombolitycznego nie jest: |
|
|
W okresie karmienia piersią przeciwwskazane jest stosowanie następujących leków przeciwkrzepliwych:
1) fondaparynuksu; 2) nadroparyny; 3) rywaroksabanu; 4) dabigatranu; 5) warfaryny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące diagnostyki zatorowości płucnej: |
|
|
Do leków przeciwkrzepliwych stosowanych w leczeniu małopłytkowości immunologicznej wywołanej przez heparynę (HIT) zalicza się:
1) biwalirudyna; 2) fondaparynuks; 3) argatroban; 4) dalteparyna; 5) danaparoid. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące zatorowości płucnej u kobiety w ciąży: |
|
| Przy prawidłowej funkcji wydalniczej nerek (klirens kreatyniny około 90 ml/min) przed rozległym zabiegiem operacyjnym o dużym ryzyku krwawienia dabigatran należy odstawić: |
|
| Wskaż prawidłowe postępowanie w okresie ciąży i połogu u kobiety ciężarnej ze stwierdzonym niedoborem AT III, bez przebytej choroby zakrzepowo-zatorowej: |
|
| W przypadku stosowania heparyny drobnocząsteczkowej w dawkach leczniczych zalecany minimalny odstęp czasowy pomiędzy ostatnią dawką heparyny a wykonaniem znieczulenia nadoponowego wynosi: |
|
|
W pierwotnych układowych zapaleniach tętnic wskazaniem do biopsji nerki są:
1) zespół nerczycowy oporny na leczenie; 2) ciężkie, oporne na leczenie nadciśnienie tętnicze; 3) krwinkomocz o niejasnej przyczynie; 4) gwałtownie pogarszająca się funkcja nerek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Obraz zespołu płucno-nerkowego (krwawienia do pęcherzyków płucnych i gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek) może być spowodowany:
1) chorobą Goodpasture’a; 2) ziarniniakowatością Wegenera; 3) indukowanym lekami zapaleniem naczyń z obecnością ANCA; 4) zapaleniem naczyń w przebiegu krioglobulinemii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W badaniu komputerowym z dużym prawdopodobieństwem rozpoznano tętniak zapalny aorty brzusznej śr. 72 mm. Z tego powodu należy: |
|
| Chory z nadciśnieniem tętniczym będzie kwalifikowany do zabiegu chirurgicznego lub wewnątrznaczyniowego w zakresie tętnic nerkowych w przypadku stwierdzenia: |
|
| Chirurgiczne leczenie, czy wewnątrznaczyniowe zabiegi plastyki tętnicy nerkowej mogą mieć uzasadnienie u chorego z nadciśnieniem tętniczym wtórnym w przypadku: |
|
| U mężczyzny w wieku 35 lat palącego papierosy w ostatnich 2 latach życia wystąpiły 3 epizody odcinkowego zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych zlokalizowanych w różnych miejscach kończyn dolnych. Sytuacja taka może nasuwać podejrzenie: |
|
| U 30-letniej chorej z ciśnieniem tętniczym krwi 180/110 mmHg jako przyczynę nadciśnienia stwierdzono zwężenie tętnicy nerkowej w przebiegu dysplazji włóknisto-mięśniowej. Jakie postępowanie w tej sytuacji jest uzasadnione? |
|
| U chorego z bolesnością i obrzękiem podudzia z potwierdzoną w badaniu usg duplex doppler zakrzepicą żył piszczelowych przednich i tylnych postanowiono włączyć leczenie heparyną drobnocząsteczkową. Dla oceny wielkości dawki leczniczej heparyny niezbędna jest znajomość: |
|
| U chorego wstępnie zakwalifikowanego do usunięcia nerki z powodu raka jasnokomórkowego rozpoznano wnikanie nowotworu do światła żyły nerkowej i żyły głównej dolnej. W tym przypadku właściwym postępowaniem jest: |
|
|
W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego z powodu urazowego krwawienia można embolizować w sytuacjach wyjątkowych tętnicę:
1) krezkową górną; 2) krezkową dolną tuż przy odejściu od aorty; 3) szyjną wspólną; 4) szyjną zewnętrzną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W trakcie tępego urazu doszło do typowego uszkodzenia aorty zstępującej w okolicy przyczepu więzadła tętniczego. Pośrednim objawem tego uszkodzenia może być obecność na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej: |
|
| U 62-letniego chorego z przewlekłą zakrzepicą żyły wrotnej wystąpiło krwawienie z żylaków przełyku. Doraźne postępowanie mające na celu zahamowanie krwawienia polega na: |
|
| Wg systemu punktowego rozpoznania choroby Buergera (TAO score) największą wartość punktową ma/mają: |
|
| O ciężkości zakażenia w zespole stopy cukrzycowej nie świadczy: |
|
| U młodego mężczyzny w badaniach: klinicznym, obrazowym (usg duplex doppler) i biochemicznych stwierdzono następujące odchylenia - bóle brzucha, żylaki powrózka nasiennego, krwiomocz i bezpłodność. Przyczyną tych zaburzeń może być zespół uciskowy: |
|
| U chorego z niedokrwieniem kończyn dolnych pomiar indeksu kostkowo - ramiennego ABI może być zafałszowany w sytuacji: |
|
|
U chorego z owrzodzeniem stopy w przebiegu krytycznego niedokrwienia kończyny dolnej lewej wykonano skuteczną angioplastykę niedrożnej t. udowej powierzchownej. Przy prawidłowo odtworzonym przepływie krwi w obwodowej części kończyny dolnej należy spodziewać się następujących zaburzeń:
1) wzrostu stężenia potasu i mioglobiny w osoczu; 2) wzrostu kwasicy metabolicznej; 3) wzmożonej diurezy; 4) zaburzeń rytmu serca; 5) wzrostu ciśnienia tętniczego krwi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nadciśnienie tętnicze rozpoznajemy m.in. na podstawie ambulatoryjnych pomiarów ciśnienia tętniczego w ciągu dnia (lub czuwania) przy następujących wartościach: |
|
| Zalecanymi wartościami docelowymi leczenia nadciśnienia tętniczego u chorych z cukrzycą są: |
|
| Do przeciwwskazań do stosowania diuretyków tiazydowych jako leków hipotensyjnych nie należy: |
|
| Do czynników zwiększających ryzyko pęknięcia tętniaka aorty brzusznej nie należy: |
|
| Zabieg operacyjny tętniaka aorty brzusznej u kobiet powinien być rozważony, gdy jego średnica osiągnie: |
|
| 30-dniowe ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych lub zawału serca po zabiegu wyłączenia tętniaka aorty brzusznej metodą otwartą wynosi: |
|
| Jednym z powikłań wewnątrznaczyniowej naprawy tętniaków aorty brzusznej (implantacji stentgraftów) są przecieki (endoleaks). Przeciek typu II to wypełnianie się jamy tętniaka krwią w wyniku: |
|
| Jednym z powikłań zabiegu endowaskularnego wyłączenia tętniaka aorty brzusznej (implantacji stentgraftu) jest pokontrastowa nefropatia, definiowana jako notowane od ok. 3 dnia po zabiegu następujące odchylenia: |
|
|
Tętniaki tętnicy krezkowej górnej:
1) są na ogół bezobjawowe; 2) stanowią 10,5% wszystkich tętniaków tętnic trzewnych; 3) w około 30% są tętniakami zakażonymi; 4) dotyczą najczęściej początkowego odcinka tętnicy; 5) objawowe nie są wskazaniem do leczenia operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W zależności od stopnia nasilenia podkradania w zespole podkradania tętnicy podobojczykowej występują zaburzenia w kierunku przepływu krwi w tętnicy kręgowej widoczne w badaniu USG Doppler. Stopień II zmiany kierunku przepływu w tętnicy kręgowej najlepiej opisuje: |
|
| U pacjentów z bezobjawowym tętniakiem aorty brzusznej o średnicy 30-39 mm powinno się rozważyć wykonanie kolejnego badania obrazowego po: |
|
| Które poniższych badań laboratoryjnych można wykorzystać do wykluczenia ostrego zespołu rozwarstwienia aorty u pacjenta z niskim prawdopodobieństwem klinicznym wystąpienia tego zespołu? |
|
| Zabieg operacyjny z powodu tętniaka opuszki aorty u pacjenta z zespołem Marfana i występowaniem rozwarstwienia aorty w wywiadzie rodzinnym powinno się rozważyć, gdy maksymalna średnica aorty wstępującej wyniesie: |
|
| W typowym zespole „dziadka do orzechów”: |
|
| Czwarty (IV) typ zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej to: |
|
| Do najczęstszych przyczyn rozwarstwienia aorty piersiowej zalicza się: |
|
