Diabetologia Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Terapia pompowa nie powinna być stosowana w następujących sytuacjach, z wyjątkiem: |
|
| U pacjentów leczonych pompami insulinowymi na poziom wyrównania metabolicznego cukrzycy nie wpływa: |
|
| Typowym wskazaniem do czasowego zwiększenie wlewu podstawowego w terapii pompami insulinowymi jest: |
|
| U 5-letniego chłopca z nowo rozpoznaną cukrzycą, z kwasicą metaboliczną (pH=7,0) stwierdza się pogorszenie stanu ogólnego, bóle głowy, bradykardię, zaburzenia świadomości. Wartość glikemii - 250 mg/dl. U dziecka można podejrzewać: |
|
|
U 16-letniej pacjentki z cukrzycą typu 1 dotychczas dobrze wyrównaną metabolicznie od kilku tygodni obserwuje się wahania glikemii ze skłonnością do niedocukrzeń. U chorej należy wykonać badania w kierunku:
1) celiakii; 2) chorób tarczycy; 3) zaburzeń odżywiania; 4) niedoczynności kory nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do czynników ryzyka wystąpienia hipoglikemii u noworodków nie zalicza się: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cukrzycy typu 2 u dzieci: |
|
| Rozpoczęcie insulinoterapii w kwasicy ketonowej u dziecka z masą ciała 15 kg polega na podaniu: |
|
| U 14-letniej pacjentki z otyłością (BMI-99 centyl) rozpoznano cukrzycę GCK-MODY, glikemia na czczo wynosi 120-140 mg/dl, po posiłkach 180- 200 mg/dl, HbA1c - 7,4%. Wskaźnik HOMA wynosił - 5. Wskaż właściwe leczenie: |
|
| U 10-letniego dziecka pojawiły się bóle brzucha, osłabienie, niedokrwistość, niedobór masy ciała oraz duże wahania glikemii. Objawy te mogą wskazywać na współwystępowanie: |
|
| U 12-letniego chłopca uprawiającego pływanie w badaniach kontrolnych stwierdzono glikemię na czczo 130 mg/dl. W teście doustnego obciążenia glukozą glikemia na czczo wynosiła 127 mg/dl, po dwóch godzinach - 175 mg/dl. W badaniu przedmiotowym i podmiotowym nie stwierdzono odchyleń. Ojciec dziecka, siostra ojca i ich ojciec chorują na cukrzycę typu 2 o łagodnym przebiegu. Leczeni są pochodnymi sulfonylomocznika lub metforminą. U chłopca w badaniach laboratoryjnych stwierdzono prawidłowe wydzielanie insuliny oraz brak przeciwciał przeciwtrzustkowych. Wskazane przeprowadzenie jest badania w kierunku: |
|
| U 12-letniej dziewczynki rozpoznano cukrzycę typu 1 idiopatyczną. W kolejnych latach życia u pacjentki wystąpiła atrofia nerwu wzrokowego, zaburzenia słuchu. W 17. roku życia dołączyła się moczówka prosta. U chorej należy wykonać badania w kierunku: |
|
| U 15-letniej pacjentki z otyłością rozpoznano cukrzycę typu 2. Przy rozpoznaniu choroby stwierdzono HbA1c - 9,5%, ALAT - 320j, AspAT - 280 j. oraz hepatomegalię. Leczeniem z wyboru jest zastosowanie: |
|
| U dzieci i młodzieży z cukrzycą typu 2 istnieje zwiększone ryzyko występowania następujących chorób lub zaburzeń: |
|
| Wskaż objaw, który nie jest obserwowany w przebiegu łagodnej hipoglikemii u dzieci: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące insuliny: |
|
| Jaki defekt genetyczny odpowiedzialny jest za cukrzycę typu MODY2? |
|
| Wskazaniem do przeszczepienia samej trzustki w cukrzycy typu 1 są wszystkie wymienione, z wyjątkiem: |
|
| Zawyżona wartość HbA1c może być wynikiem: |
|
| Wielkość bolusa przedłużonego oraz długość (czas) jego podawania OPI zależy od: |
|
| Przyczyną hiperglikemii poposiłkowej u osoby leczonej OPI mogą być wszystkie, za wyjątkiem: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące agonistów receptora GLP-1: |
|
| Wyrównanie metaboliczne cukrzycy nie zależy od: |
|
| Błędy w ustawieniu przepływu podstawowego nie zależą od: |
|
| Jeżeli u dzieci leczonych OPI wystąpi hiperglikemia należy wykonać wszystkie czynności, za wyjątkiem: |
|
| Do skutków działania inhibitorów SGLT-2 nie należy: |
|
| W badaniu ADVANCE-ON odnotowano korzystny wpływ intensywnej kontroli glikemii na redukcję ryzyka rozwoju: |
|
| W badaniu TECOS stosowanie sitagliptyny przez 4 lata spowodowało znamienne statystycznie zmniejszenie: |
|
|
36-latek, wcześniej całkowicie zdrowy, dwa lata temu zachorował na cukrzycę, rok po rozpoznaniu cukrzycy ustalono, że jest to cukrzyca typu LADA. Dwa miesiące później u pacjenta wystąpiła choroba Gravesa-Basedowa. Chory, obecnie z dobrze kontrolowaną cukrzycą i w okresie eutyrozy zgłosił się do swojego diabetologa z powodu postępującej od pół roku utraty masy ciała. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić:
1) chorobę nowotworową; 2) celiakię; 3) stosowanie restrykcyjnej diety; 4) subkliniczną nadczynność tarczycy; 5) odwodnienie; 6) przewlekły stres. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nadmierna produkcja hormonów którego z niżej wymienionych gruczołów nie może prowadzić do wystąpienia cukrzycy? |
|
| Przestrzeganie którego z poniższych zaleceń ma największe znaczenie dla szybkości zagojenia owrzodzenia neuropatycznego lewej pięty u 58-letniego stolarza chorującego od 3 lat na cukrzycę typu 2? |
|
| W leczeniu żywieniowym otyłości u chorych na cukrzycę typu 2 podstawową cechą stosowanej diety powinna być redukcja ilości: |
|
|
Jeżeli u dobrze wyrównanego metabolicznie 28-latka z cukrzycą typu 1 rozpoznaną 14 lat wcześniej zaczną występować częste hipoglikemie, należy podejrzewać:
1) wystąpienie niedoczynności tarczycy; 2) wystąpienie nadczynności tarczycy; 3) pogorszenie czynności nerek; 4) zmianę trybu życia; 5) zaburzenia psychiczne; 6) nasilenie polineuropatii obwodowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W ogłoszonych w minionych dwóch latach wynikach dużych badań klinicznych oceniających wpływ stosowania inhibitorów DPP-4 na ryzyko sercowo-naczyniowe stwierdzono w trakcie stosowania jednego z tych leków zwiększenie: |
|
| Według badań klinicznych u chorych przyjmujących inhibitory SGLT-2 masa ciała: |
|
| Według algorytmu leczenia cukrzycy typu 2 rekomendowanego przez PTD stosowanie akarbozy jest zalecane: |
|
| Jakiego zawodu nie może wykonywać osoba z cukrzycą typu 1? |
|
| U otyłego 36-latka, z nawracającymi czyrakami pleców i pośladków, stwierdzono glikemię na czczo 113 mg/dl, a w kolejnym oznaczeniu wykonanym po dwóch tygodniach 129 mg/dl. Czy ten mężczyzna choruje na cukrzycę? |
|
|
Insuliny analogowe różnią się od insulin ludzkich:
1) siłą działania; 2) ryzykiem wywołania hipoglikemii; 3) elastycznością czasu podawania; 4) częstością wywoływania reakcji skórnych; 5) wyglądem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Szczepienie przeciw grypie zaleca się u wszystkich chorych na cukrzycę: |
|
| 27-letnia bezdzietna kobieta, niechorująca przewlekle, zgłasza się do lekarza w 5. tygodniu ciąży, w przeszłości dwukrotne poronienia (w 15. i 21. tygodniu ciąży), obecnie BMI 29,5 kg/m2. Oznaczona w dniu wizyty glikemia na czczo wynosi 63 mg/dl. Jakie powinno być zalecenie lekarza? |
|
| U chorej z nowo rozpoznaną cukrzycą typu 2 należy zalecić badanie okulistyczne: |
|
| Według zaleceń PTD próba wysiłkowa u chorej na cukrzycę jest wskazana w przypadku: |
|
| Które z niżej wymienionych zaburzeń nie odgrywa roli w patogenezie cukrzycy typu 2? |
|
| Po operacji bariatrycznej u chorej na cukrzycę brak jest przeciwwskazań do zajścia w ciążę po: |
|
| Ketonuria świadczy o bezwzględnym deficycie insuliny, gdy: |
|
|
Cukrzyca typu LADA charakteryzuje się:
1) początkiem zachorowania u osób dorosłych, najczęściej powyżej 35. roku życia; 2) podłożem autoimmunologicznym; 3) obecnością w surowicy przeciwciał anty-GAD65 i/lub innych przeciwciał przeciwwyspowych; 4) prawidłowym wynikiem stężenia peptydu C w teście z glukagonem; 5) niskim stężeniem peptydu C w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjenta z nietolerancją glukozy przyjmującego metforminę, w przypadku konieczności wykonania testu OGTT, należy przerwać jej stosowanie na co najmniej: |
|
| Zastosowanie systemu ciągłego monitorowania glikemii (CGMS) jako formy uzupełnienia samokontroli glikemii jest wskazane u wszystkich pacjentów z: |
|
