Otorynolaryngologia Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące gruczolakoraka występującego w obrębie masywu szczękowo-sitowego:

1) jest najczęściej występującym nowotworem masywu szczękowo-sitowego;
2) występuje czterokrotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn;
3) zwiększoną zachorowalność obserwuje się u pracowników przemysłu drzewnego i skórzanego;
4) według klasyfikacji Barnesa dzielimy go na 5 typów histologicznych;
5) u jednego chorego możemy czasami zaobserwować kombinację nawet 3 podtypów tego nowotworu.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,3,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Do guza wywodzącego się z komórek zapalnych (germ cell tumors) nie zalicza się:
  1. torbiel skórzasta.
  2. zatokowy guz pęcherzyka żółtkowego (sinonasal yolk sac tumour).
  3. teratoma.
  4. ...
  5. ...
Wskaż w przypadku których zmian przedrakowych lub nowotworu złośliwego ucha zewnętrznego występuje naciekanie chrząstki:

1) róg skórny;
2) rogowacenie starcze;
3) choroba Bowena;
4) rak podstawnokomórkowy;
5) rak płaskonabłonkowy;
6) czerniak złośliwy.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 3,4,5,6.
  2. 3,4,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cech charakterystycznych zmian przedrakowych lub nowotworów złośliwych ucha zewnętrznego:

1) w przypadku występowania rogu skórnego powierzchnia skóry jest lekko guzkowata, ale zmieniona;
2) rak płaskonabłonkowy daje bardzo często (w ponad 80% przypadków) przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych i przerzuty odległe;
3) zabarwienie czerniaka złośliwego jest często ciemnobrązowe lub czarne;
4) w przypadku choroby Bowena występuje naciekanie chrząstki;
5) rak podstawnokomórkowy jest słabo odgraniczony, łatwo przesuwalny oraz najczęściej rośnie szybko.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,5.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka z głosem dysfonicznym i mową o zabarwieniu nosowym, zgłasza podwójne widzenie, zacichanie mowy oraz zaburzenia połykania. Objawy najbardziej przemawiają za:
  1. afazją ruchową.
  2. fonasthenią.
  3. miastenią.
  4. ...
  5. ...
Afazja ruchowa Brocca może być określona również jako:
  1. czysta ślepota słowna.
  2. podkorowa afazja ruchowa.
  3. apraksja ruchowa.
  4. ...
  5. ...
Dla usznopochodnych ropni mózgu charakterystyczne są:

1) znacznie podwyższona ciepłota ciała, przyśpieszone tętno;
2) ból głowy tępy i stały, wysokie tendencje do drgawek;
3) rzadkie podrażnienie zwoju rdzeniowego;
4) niewielki wzrost liczby komórek w płynie mózgowo-rdzeniowym;
5) obniżone stężenie glukozy i chlorków w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 3,4.
  2. 2,4,5.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
29-letni pacjent z dodatnim wywiadem w kierunku atopii, kilka razy w tygodniu pływający w basenie, zgłosił się z powodu silnego bólu i swędzenia ucha prawego od 2 dni, o nagłym początku, z towarzyszącym tożstronnym niedosłuchem i uczuciem pełności w uchu. Ponadto w wywiadzie pourazowa perforacja błony bębenkowej ucha prawego od 10 lat. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego w wywiadzie neguje. W badaniu widoczny rozlany obrzęk i zaczerwienienie skóry przewodu słuchowego zewnętrznego prawego, z bolesnością przy ucisku na skrawek oraz małżowinę uszną, z zaczerwienieniem małżowiny usznej; błona bębenkowa szara, z widoczną perforacją centralną, bez wycieku z ucha. Poza tym bez odchyleń w badaniu otolaryngologicznym, stan ogólny dobry. Prawidłowym postępowaniem w tym przypadku będzie:
  1. amoksycylina podawana doustnie, glikokortykosteroid podawany doustnie.
  2. neomycyna z glikokortykosteroidem podawane miejscowo w kroplach do ucha.
  3. cyprofloksacyna z glikokortykosteroidem podawane miejscowo w kroplach do ucha.
  4. ...
  5. ...
W tworzeniu głosu przedsionkowego biorą udział następujące mięśnie:
  1. m. palato-glossus, m. palato-pharyngeus.
  2. m. styloglossus, m. palato-glossus.
  3. m. stylopharyngeus, m. styloglossus, m. obliquus.
  4. ...
  5. ...
Które z badań serologicznych, określających swoistą i nieswoistą odpowiedź immunologiczną, stosowanych w diagnostyce autoimmunizacyjnej choroby ucha wewnętrznego uznawane są za najbardziej efektywny skryning chorych z podejrzeniem tej choroby?
  1. przeciwciała przeciwko kolagenowi II.
  2. przeciwciała przeciwko białku szoku termicznego (HSP 70) metodą Westernblot.
  3. test OB.
  4. ...
  5. ...
Nagły niedosłuch czuciowo-nerwowy (zwany również nagłą głuchotą) rozpoznajemy kiedy spełnione są nast. kryteria (zgodnie z rekomendacją Polskiego Towarzystwa Audiologiczno-Foniatrycznego):
  1. pogorszenie słuchu w jednym lub obu uszach, któremu towarzyszy szum uszny i zawroty głowy.
  2. pogorszenie słuchu w jednym lub rzadziej obu uszach, które wystąpiło na przestrzeni okresu do 72 godzin (3 dni) o głębokości >30 dB w zakresie 3 sąsiadujących częstotliwości oktawowych.
  3. pogorszenie słuchu w jednym uchu, które wystąpiło na przestrzeni okresu do 72 godzin (3 dni) o głębokości >30 dB w zakresie 3 sąsiadujących częstotliwości oktawowych.
  4. ...
  5. ...
Niedosłuch uwarunkowany genetycznie, któremu towarzyszy hipochromia tęczówek, biały pukiel włosów i hipopigmentacja skóry brzucha występuje u pacjentów z zespołem:
  1. Waardenburga.
  2. Alporta.
  3. Ushera.
  4. ...
  5. ...
Mikrochirurgia krtani z użyciem lasera CO2 nie powinna mieć zastosowania w przypadku:
  1. stanów przedrakowych w obrębie fałdów głosowych.
  2. nowotworów złośliwych T1 nadgłośni.
  3. raka T3 głośni.
  4. ...
  5. ...
Raki wargi o rozmiarze powyżej 2 cm wymagają leczenia:
  1. chirurgicznego z rekonstrukcją wargi i następową radioterapią.
  2. krioterapii.
  3. chemioterapii.
  4. ...
  5. ...
Rak in situ to nowotwór ograniczony do:
  1. nabłonka.
  2. błony podstawnej.
  3. do podścieliska.
  4. ...
  5. ...
Typ Va chordektomii laserowej wg Europejskiego Towarzystwa Laryngologicznego to:
  1. podnabłonkowa chordektomia.
  2. chordektomia poszerzona o okolicę nadgłoniową.
  3. chordektomia poszerzona o okolicę podgłośniową.
  4. ...
  5. ...
Podczas radykalnej zmodyfikowanej operacji węzłów chłonnych szyi nie usuwa się:
  1. nerwu błędnego.
  2. tętnicy szyjnej wspólnej.
  3. splotu barkowego.
  4. ...
  5. ...
Metodą z wyboru leczenia gruczolaka wielopostaciowego ślinianki przyusznej jest:
  1. radioterapia.
  2. wyłuszczenie guza.
  3. wycięcie płata powierzchownego lub całej ślinianki z guzem.
  4. ...
  5. ...
Rak ograniczony do lewego fałdu głosowego z ograniczoną ruchomością fałdu głosowego i pojedynczym przerzutem do węzłów chłonnych szyi po stronie lewej bez przerzutów odległych to zgodnie z klasyfikacją TNM:
  1. T2N1M0.
  2. T2N2bM.
  3. T2N2cM0.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej występujący nowotwór w obrębie głowy i szyi to rak:
  1. języka.
  2. migdałka.
  3. krtani.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka rozwoju raka jakiego narządu możemy zaliczyć: nadużywanie wysokoprocentowego alkoholu, palenie tytoniu, przyjmowanie gorących płynów i pokarmów, obecność nitrozamin w pokarmach?
  1. ślinianki podżuchwowej.
  2. ustnej części gardła.
  3. krtani.
  4. ...
  5. ...
Oblak (rak gruczolakotorbielowaty) to nowotwór złośliwy ślinianki. Jakie jego cechy można uznać za charakterystyczne?
  1. powolny wzrost, wrażliwość na radioterapię.
  2. szybki wzrost, występowanie obustronne.
  3. skłonność do przerzutów odległych, szerzenie się poprzez naciekanie okołonerwowe i okołonaczyniowe.
  4. ...
  5. ...
Brodawczak odwrócony najczęściej wyrasta z bocznej ściany jamy nosa, zajmuje przewód nosowy środkowy powodując niedrożność kompleksu ujściowo-przewodowego. Wskaż najwłaściwszy opis obrazu brodawczaka odwróconego w badaniu tomografii komputerowej:
  1. polipowata masa zajmująca jamę nosa, zatokę szczękową, wpuklająca się do nosogardła, nieulegająca wzmocnieniu po podaniu kontrastu.
  2. polipowata masa wrastająca do zatoki szczękowej, może zawierać zwapnienia, ulegająca niejednorodnemu wzmocnieniu po podaniu kontrastu.
  3. masa zajmująca część nosową gardła wrastająca do jamy nosa, ulegająca intensywnemu wzmocnieniu po podaniu kontrastu.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym powikłaniem przewlekłego zapalenia ucha środkowego z perlakiem jest:
  1. porażenie nerwu twarzowego.
  2. zapalenie części skalistej kości skroniowej.
  3. przetoka perylimfatyczna na kanale poziomym.
  4. ...
  5. ...
Radykalne leczenie chirurgiczne w przypadku brodawczaka odwróconego zlokalizowanego w jamach nosa spowodowane jest tym, że może on:
  1. wywoływać ciężkie krwawienie z nosa.
  2. ma charakter złośliwy.
  3. prowadzi do postępującej miejscowej destrukcji tkanek nosa.
  4. ...
  5. ...
Podstawą do orzeczenia o chorobie zawodowej narządu głosu są określone ustawą zmiany w krtani, do których nie należy/nie należą:
  1. wtórna zmiana przerostowa błony śluzowej fałdu głosowego.
  2. polip krtani.
  3. wrzecionowata niedomykalność fonacyjna głośni.
  4. ...
  5. ...
Ważną strukturą anatomiczną zlokalizowaną w bliskości struktur gardła jest przestrzeń przygardłowa, która w części tylnej jako część zarylcowa zawiera istotne elementy anatomiczne. Wskaż odpowiedź w pełni określającą zawartość tej części przestrzeni:
  1. tętnica szyjna wewnętrzna, węzły szyjne głębokie, nerwy X, Xl, XlI.
  2. tętnica szyjna wewnętrzna, tętnica szyjna zewnętrzna, żyła szyjna wewnętrzna, węzły szyjne głębokie, nerwy IX, X, XI, XII, pień współczulny.
  3. tętnica szyjna zewnętrzna, żyła szyjna wewnętrzna, węzły szyjne głębokie, nerwy IX, X, XI, XII, pień współczulny.
  4. ...
  5. ...
Komponent szumowy w głosie powstaje:
  1. zawsze przy porażeniu jednostronnym fałdu głosowego.
  2. gdy do zwarcia pełnego podczas fonacji nie dochodzi i pozostaje między fałdami szczelina o różnym kształcie, przez którą przedostaje się część powietrza.
  3. na skutek występowania obrzęku na górnej powierzchni fałdów głosowych.
  4. ...
  5. ...
Próba Fowlera polega na:
  1. dwuusznym naprzemiennym porównywaniu głośności.
  2. jednousznym wyrównaniu głośności.
  3. różnicowaniu natężeń dźwięku
  4. ...
  5. ...
Pacjent z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego w wywiadzie zgłosił się z powodu wystąpienia wycieku ropnego z ucha, silnych bólów głowy zlokalizowanych pozagałkowo oraz zbaczania gałki ocznej tożstronnie do przyśrodka (objawu porażenia nerwu odwodzącego). Prawdopodobnym rozpoznaniem w tej sytuacji jest:
  1. zapalenie błędnika.
  2. przetoka perylimfatyczna.
  3. wodogłowie uszne.
  4. ...
  5. ...
Próba Binga polega na:
  1. porównaniu słyszalności stroika na drodze przewodnictwa kostnego przy otwartym (przewodnictwo kostne względne) i zamkniętym (przewodnictwo kostne bezwzględne) przewodzie słuchowym zewnętrznym.
  2. porównaniu przewodnictwa kostnego u badanego z badającym, przy założeniu, że badający ma prawidłowy słuch.
  3. porównaniu przewodnictwa kostno-chrzęstnego z przewodnictwem kostnym przez ustawienie stroika tuż przed skrawkiem.
  4. ...
  5. ...
Spośród podanych leków wybierz preparat/-ty który/-e nie są ototoksyczne:

1) tobramycyna;
2) erytromycyna;
3) furosemid;
4) cisplatyna;
5) amoksycylina.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 2,3.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Przewlekłe proste zapalenie ucha środkowego (aktywne) charakteryzuje się:

1) ubytkiem brzeżnym obejmującym pierścień włóknisty;
2) ubytkiem w części napiętej nieobejmującym pierścienia włóknistego;
3) przewodzeniowym upośledzeniem słuchu;
4) obecnością destrukcji kostnej;
5) okresowym wyciekiem z ucha.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,3,5.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące otosklerozy i jej leczenia:
  1. głuchota po stapedotomii występuje u mniej niż 1% chorych.
  2. niedosłuch przewodzeniowy może występować już w dzieciństwie.
  3. najczęstszą lokalizacją ogniska otosklerotycznego jest fissula ante fenestram.
  4. ...
  5. ...
Które objawy są najbardziej charakterystyczne dla zespołu Gradenigo?
  1. nasilony wyciek ropny z ucha, nasilający się niedosłuch odbiorczy, zaburzenia czucia w obrębie unerwienia przez nerw trójdzielny.
  2. ból ucha, głuchota i zawroty głowy.
  3. ból za gałką oczną, podwójne widzenie, zaburzenia równowagi.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną genetyczne uwarunkowanego niedosłuchu prelingwalnego są mutacje genu kodującego białko koneksynę 26, którym jest:
  1. GJB2.
  2. MYO7A.
  3. DFNA.
  4. ...
  5. ...
„Tinnitus Retraining Therapy" (TRT) wg Jastreboffa - określa:

1) model neurofizjologiczny leczenia szumów usznych;
2) terapię leczenia szumów usznych hiperbaryczną tlenoterapią;
3) terapię szumów usznych metodą treningu autogennego;
4) terapię szumów usznych przy zastosowaniu elektrostymulacji;
5) trening słuchowy.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4.
  2. tylko 1.
  3. 4,5.
  4. ...
  5. ...
W nieskompensowanej fazie częściowego upośledzenia pobudliwości obwodowego narządu przedsionkowego, w próbie dwukalorycznej według Fitzgeralda-Hallpike'a należy się spodziewać:
  1. oczopląsu położeniowego.
  2. symetrycznej przewagi kierunkowej.
  3. oczopląsu samoistnego przy oczach otwartych.
  4. ...
  5. ...
U 25-letniej pacjentki, która zgłasza tylko postępujący niedosłuch należy podejrzewać:
  1. chorobę Meniere'a.
  2. otosklerozę.
  3. pogorszenie słuchu związane z wiekiem.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowe napięcie i symetria twarzy w spoczynku, wyraźna asymetria twarzy przy ruchach, brak ruchów czoła, niedomykanie szpary powiekowej i asymetria ust przy maksymalnym wysiłku odpowiadają uszkodzeniu nerwu twarzowego wg skali House'a i Brackmanna w stopniu:
  1. I.
  2. II.
  3. III.
  4. ...
  5. ...
Krup wirusowy u dzieci powoduje:
  1. trudności w połykaniu i ślinotok.
  2. szczekający kaszel i łagodny stridor.
  3. chrypkę.
  4. ...
  5. ...
Zespół zaburzeń oddechowych u dzieci (OSAS) charakteryzuje się:
  1. chrapaniem.
  2. niespokojnym snem.
  3. wadą szczękowo-zgryzową.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej spotykane zmiany tympanosklerotyczne u dzieci stwierdza się w:
  1. obrębie błony bębenkowej (myryngoskleroza).
  2. okolicy okienek.
  3. okolicy więzadła kosteczek słuchowych.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym powikłaniem ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci jest:
  1. zapalenie zakrzepowe zatok żylnych.
  2. zapalenie opon mózgowych.
  3. zapalenie ucha wewnętrznego.
  4. ...
  5. ...
Przy oparzeniach przełyku środkami żrącymi u dzieci nie wolno:
  1. wykonywać ezofagoskopii.
  2. wywoływać wymiotów.
  3. wykonywać zdjęć radiologicznych.
  4. ...
  5. ...
4-letni chłopiec z postępującą chrypką, z którym zgłaszają się rodzice do lekarza laryngologa ma najprawdopodobniej jako przyczynę.
  1. guzki strun głosowych.
  2. porażenie strun głosowych.
  3. refluks ponadprzełykowy.
  4. ...
  5. ...
Jakie działanie powinno być podjęte jako pierwsze u pacjenta z podejrzeniem anginy Ludoviciego?
  1. podanie antybiotyku.
  2. usunięcie zakażonych zębów i drenaż ropnia okołozębowego.
  3. działania zabezpieczające drożność drogi oddechowej.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do wykonania paracentezy u dzieci jest:
  1. ostre zapalenie ucha środkowego z gorączką septyczną, brak reakcji na leczenie empiryczne antybiotykiem.
  2. ostre zapalenie ucha środkowego, rozwój powikłań usznopochodnych.
  3. ostre zapalenie ucha środkowego z wysokimi parametrami stanu zapalnego, uwypuklona błona bębenkowa.
  4. ...
  5. ...
Późnym powikłaniem po tracheotomii u noworodków i niemowląt jest:
  1. odma podskórna.
  2. skaleczenie przedniej ściany przełyku.
  3. porażenie nerwu wstecznego.
  4. ...
  5. ...
Procesu kompensacji przedsionkowej nie spowalniają, takie leki jak:
  1. cholinolityki.
  2. anksjolityki.
  3. neuroleptyki.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij