Otorynolaryngologia Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zespołu Hunta:

1) jest to nagły, ostry ból powierzchowny trwający parę minut;
2) ból jest jednostronny, zlokalizowany w przewodzie słuchowym zewnętrznym promieniuje do stropu podniebienia, do twarzy i zębów;
3) spowodowany jest nieprawidłowym zgryzem;
4) określany jest mianem neuralgii ze zwoju kolanka nerwu twarzowego;
5) jest spowodowany zaburzeniami okolicy zwoju Gassera.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu zachowawczym choroby Meniere’a stosuje się:

1) zwiększenie podaży płynów do co najmniej 2 litrów na dobę;
2) unikanie tytoniu, alkoholu, kawy;
3) dietę ubogobiałkową;
4) zwiększenie podaży soli do co najmniej 2 g na dobę;
5) farmakoterapię: leki naczyniowe (np. betahistyna), diuretyki (np. hydrochlorotiazyd).

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,3,5.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
U chorego z zawrotami głowy pojawiającymi się zarówno podczas słuchania głośnej muzyki jak i przy zwiększaniu ciśnienia w przewodzie słuchowym zewnętrznym bądź w trakcie wykonywania próby Valsalvy możemy podejrzewać:
  1. przetokę na kanale półkolistym bocznym (poziomym).
  2. ubytek ściany kostnej kanału półkolistego poprzedniego (górnego).
  3. przetokę przychłonkową okienka okrągłego.
  4. ...
  5. ...
Metodą leczenia nagłych napadowych położeniowych zawrotów głowy (BPPV) nie jest/nie są:
  1. manewr uwalniający Semonta.
  2. ćwiczenia habituacyjne Brandta-Daroffa.
  3. farmakoterapia (np. betahistyna).
  4. ...
  5. ...
U 45-letniej kobiety przed kilkoma laty pojawiły się okresowo występujące, wirowe zawroty głowy z nudnościami, wymiotami i szumami usznymi. Badania wykazały:

- audiogram tonalny: prawostronny niedosłuch odbiorczy;
- ABR: potwierdziło prawostronną lokalizację niedosłuchu;
- ENG: osłabienie pobudliwości prawego błędnika, z obecnością oczopląsu samoistnego i położeniowego;
- MRI z kontrastem: brak zmian ogniskowych.

U chorej należy podejrzewać:
  1. nerwiaka n. VIII prawego.
  2. łagodne położeniowe zawroty głowy (BPPV).
  3. konflikt naczyniowo-nerwowy nerwu przedsionkowo-ślimakowego prawego.
  4. ...
  5. ...
Guz w obrębie nerwu przedsionkowo-ślimakowego oraz choroba Meniere'a mogą upośledzić funkcję ucha wewnętrznego. Badaniem, które pozwala zróżnicować te dwa schorzenia jest:
  1. audiometria impedancyjna.
  2. elektronystagmografia.
  3. rezonans magnetyczny.
  4. ...
  5. ...
Przetoka przychłonkowa prowadzi do powstania ograniczonego zapalenia błędnika (labyrinthitis circumscripta). Objaw przetokowy (zagęszczanie powietrza w psz) polega na wywołaniu zawrotu głowy i oczopląsu. Jaki jest charakter i kierunek oczopląsu w próbie przetokowej?
  1. oczopląs jest poziomy skierowany fazą szybką do ucha zdrowego (przeciwnego).
  2. oczopląs jest poziomo-obrotowy skierowany fazą szybką do ucha chorego.
  3. oczopląs jest obrotowy skierowany fazą szybką do ucha chorego.
  4. ...
  5. ...
Błędnik błoniasty jest zbudowany z:
  1. woreczka, łagiewki, przewodu ślimakowego, trzech przewodów półkolistych błoniastych.
  2. przedsionka, ślimaka, trzech kanałów półkolistych.
  3. woreczka, łagiewki, ślimaka, trzech kanałów półkolistych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nabłonka węchowego:
  1. pokrywa strop jam nosa na powierzchni ok 2 cm2.
  2. zawiera gruczoły cewkowo-pęcherzykowe w blaszce właściwej.
  3. zbudowany jest z trzech rodzajów komórek: podstawnych, zrębowych i węchowych.
  4. ...
  5. ...
Profilaktyczna antybiotykoterapia we wczesnym płynotoku nosowym stosowana u pacjentów nie chorujących na ostre lub przewlekłe zapalenia zatok:
  1. ma sens, gdyż zmniejsza częstość zapadania na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
  2. nie ma sensu, gdyż zwiększa częstość zapadania na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
  3. ma sens, gdyż chociaż nie wpływa na częstość zapadania na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, wpływa korzystnie na proces gojenia.
  4. ...
  5. ...
Zachyłek powstały w przednio-górnej części lejka sitowego, ograniczony od góry połączeniem wyrostka haczykowatego z blaszką oczodołową to:
  1. zatoka Sludera.
  2. zatoka graniczna.
  3. komórka grobli nosa.
  4. ...
  5. ...
Częstość występowania polipów nosowych jest największa u pacjentów z:
  1. alergicznym grzybiczym zapaleniem zatok.
  2. nieatopową astmą wieku dorosłego.
  3. mukowiscydozą.
  4. ...
  5. ...
Co nie jest charakterystyczne dla kostniaków zatoki czołowej?
  1. mogą powodować bóle głowy, uczucie ucisku w głowie.
  2. wiele kostniaków przebiega bezobjawowo i są wykrywane przypadkowo.
  3. wszystkie kostniaki należy operować w trybie pilnym.
  4. ...
  5. ...
Kryteriami rozpoznania alergicznego grzybiczego zapalenia zatok przynosowych są:

1) nadwrażliwość IgE-zależna;
2) obecność polipów nosa;
3) charakterystyczny obraz TK zatok przynosowych;
4) eozynofilia w śluzie nosa;
5) obecność grzybni w wymazach z nosa.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4,5.
  2. 1,2,3,5.
  3. 1,2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Jakie badanie jest tzw. badaniem potwierdzającym rozpoznanie zespołu Sjögrena?
  1. test Schirmera.
  2. stwierdzenie obecności przeciwciał przeciwcytoplazmatycznych.
  3. podwyższony wynik OB.
  4. ...
  5. ...
Nieprawdą jest, że zgodnie z klasyfikacją pourazowych uszkodzeń kości nosa:
  1. typ I powstaje w wyniku urazu bocznego, powodującego uszkodzenie chrząstek oraz dystalnej części kości nosowych.
  2. typ II to złamanie kości nosa, wyrostków nosowych kości czołowych oraz wyrostków czołowych szczęki.
  3. w typie II może dojść do oderwania podstawy nosa od otworu gruszkowatego co powoduje spłaszczenie i poszerzenie nosa.
  4. ...
  5. ...
Miejscem lokalizacji przetoki, przez którą dochodzi do wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego przez nos jest:

1) tylna ściana zatoki czołowej;
2) przyśrodkowa ściana nosa;
3) blaszka sitowa;
4) boczna ściana nosa;
5) strop zatoki klinowej.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,4.
  2. tylko 1.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych typów niedosłuchu odbiorczego na podłożu genetycznym jest dziedziczony autosomalnie dominująco?
  1. GJB2.
  2. SLC26A4.
  3. POU3F4.
  4. ...
  5. ...
Który stwierdzenie dotyczące ropnia Bezolda jest prawdziwe?
  1. powstaje, gdy ostry proces zapalny przebija się do bocznej powierzchni wyrostka sutkowatego.
  2. jego najczęstsze umiejscowienie to zatoki sitowe.
  3. powstaje, gdy ostry proces zapalny przebija się przez ścianę wyrostka sutkowatego do tkanek podskórnych za uchem i schodzi na szyję.
  4. ...
  5. ...
Konsultujesz 37-letniego pacjenta z rozpoznanym przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych bez polipów. W badaniu endoskopowym jamy nosa nie stwierdzono poważnej choroby błony śluzowej. Objawy są łagodne [VAS 0-3]. Zaleciłeś stosowanie glikokortykosteroidów donosowych i płukanie jam nosa roztworem soli fizjologicznej. Po ilu miesiącach braku poprawy rozważysz długoterminową antybiotykoterapię (jeżeli IgE nie jest podwyższone) według wytycznych EPOS:
  1. 1.
  2. 2.
  3. 3.
  4. ...
  5. ...
20-letni mężczyzna zostaje skierowany do laryngologa przez lekarza POZ z objawami ciężkimi (według EPOS) ostrego zapalenia zatok przynosowych. Hospitalizację należy rozważyć w przypadku braku poprawy leczenia po:
  1. 24 godzinach.
  2. 48 godzinach.
  3. 5 dniach.
  4. ...
  5. ...
W ostrym zapaleniu zatok przynosowych u dzieci badanie tomografii komputerowej według wytycznych EPOS, jest zalecane w przypadku:
  1. kaszlu.
  2. zaburzenia węchu.
  3. pacjentów z obniżoną odpornością.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych lokalizacji są najczęstsze w raku jamy ustnej?
  1. trójkąt zatrzonowcowy, dziąsło, język.
  2. dno jamy ustnej, warga, podniebienie twarde.
  3. język, dno jamy ustnej, trójkąt zatrzonowcowy.
  4. ...
  5. ...
W przypadku której metody chirurgicznej rekonstrukcji gardła czas potrzebny do przywrócenia normalnego połykania jest najdłuższy?
  1. wolny płat z jelita czczego.
  2. płaty uszypułowane zwinięte.
  3. płat mięśniowo-skórny z mięśnia piersiowego większego.
  4. ...
  5. ...
Największy wskaźnik przeżyć 5-letnich obserwowany jest podczas leczenia nowotworów jamy ustnej, kiedy lokalizacja anatomicznej guza pierwotnego to:
  1. przednia część języka.
  2. dolne dziąsło.
  3. błona śluzowa policzka.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
  1. rozwojowi wola guzowatego gruczołu tarczowego sprzyja lit.
  2. rak rdzeniasty tarczycy stanowi około 4% wszystkich nowotworów złośliwych gruczołu tarczowego.
  3. w większości guzy powstające w miąższu ślinianki przyusznej przyśrodkowo od nerwu twarzowego (w płacie głębokim) są histologicznie niezłośliwe.
  4. ...
  5. ...
Wybierz nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące radioterapii chorych na nowotwory głowy i szyi:
  1. większość raków gruczołów ślinowych należy do nowotworów o wysokiej wrażliwości na promieniowanie jonizujące.
  2. w radioterapii paliatywnej zwykle wykorzystywane są skrócone schematy napromieniania (np. 20 Gy w ciągu kilku dni).
  3. radioterapia wyłączna może być stosowana w raku krtaniowej części gardła cTl-2 NO.
  4. ...
  5. ...
Do laryngoskopii bezpośredniej w diagnostyce raka krtani nie zalicza się:
  1. laryngoskopii z użyciem lusterka krtaniowego.
  2. direktoskopii.
  3. laryngoskopii wspomaganej (direktoskopia z użyciem optyki o różnym kącie widzenia).
  4. ...
  5. ...
W badaniu otoskopowym cechą charakterystyczną utajonego zapalenia ucha środkowego jest:
  1. prawidłowy obraz błony bębenkowej.
  2. wysięk w uchu środkowym.
  3. niekontrolowalna kieszonka retrakcyjna.
  4. ...
  5. ...
W przypadku jednostronnej nagłej głuchoty, badaniem przesiewowym wykonywanym w celu wykluczenia guza nerwu przedsionkowo-ślimakowego jest/są:
  1. rezonans magnetyczny.
  2. audiometria impedancyjna.
  3. audiometria nadprogowa.
  4. ...
  5. ...
W operacji otosklerozy protezkę najczęściej zawiesza się na:
  1. główce młoteczka.
  2. odnodze długiej kowadełka.
  3. rękojeści młoteczka.
  4. ...
  5. ...
Do emisji otoakustycznych wywołanych nie zalicza się:
  1. TEOAE.
  2. CEOAE.
  3. DPOAE.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące emisji otoakustycznych (TEOAE):
  1. amplitudy ich odpowiedzi są wyższe u noworodków i dzieci niż u dorosłych.
  2. powyżej 60 roku życia częstość występowania tego rodzaju otoemisji spada.
  3. są rejestrowane u 95-100% zdrowych otologicznie osób.
  4. ...
  5. ...
Drenaż wentylacyjny jest jedną z podstawowych metod leczenia chorób ucha środkowego. W których przypadkach nie należy stosować drenażu wentylacyjnego?
  1. wysiękowe zapalenie ucha środkowego, nawracające ostre zapalenie ucha środkowego, ostre zapalenie ucha środkowego z powikłaniami.
  2. perlak wrodzony i nabyty, płynotok pourazowy, wady ucha środkowego.
  3. krwiak jamy bębenkowej, ziarniniak cholesterolowy, podejrzenie płynu.
  4. ...
  5. ...
Leczenie chirurgiczne chorych z otosklerozą polega na wykonaniu stapedotomii. W której części płytki strzemiączka wykonanie otworu do umieszczenia protezki strzemiączka jest najbardziej bezpieczne?
  1. przednia 1/3 część płytki strzemiączka.
  2. środkowa część płytki strzemiączka.
  3. tylna 1/3 część płytki strzemiączka.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowa wartość ciśnienia w jamie bębenkowej dorosłego człowieka wynosi:
  1. od -30 daPa do +30 daPa.
  2. od -50 daPa do +50 daPa.
  3. od -100 daPa do +100 daPa.
  4. ...
  5. ...
Podczas wykonania próby stroikowej Rinnego pacjent słyszał dźwięk krócej poprzez drogę powietrzną niż poprzez drogę kostną, świadczy to o:
  1. prawidłowym słuchu.
  2. niedosłuchu odbiorczym.
  3. niedosłuchu przewodzeniowym.
  4. ...
  5. ...
Pourazowe perforacje błony bębenkowej u dzieci powinny być zaopatrzone:
  1. w trybie planowym.
  2. w czasie 24-72 godzin.
  3. natychmiast.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  1. operacja z wynicowaniem powłok twarzy (midfacial degloving) została po raz pierwszy opisana w latach 30-tych XX wieku.
  2. operacja klasyczna zatoki szczękowej według Caldwella-Luca jest obecnie najczęstszym rodzajem operacji stosowanym przy resekcji nowotworów nosa i zatok.
  3. subtotalna resekcja szczęki z zachowaniem gałki ocznej wykonywana jest w przypadku bardzo rozległych zmian zlokalizowanych w obrębie zatoki szczękowej (T2, T3), bez naciekania periostium oczodołu.
  4. ...
  5. ...
Do rodzaju operacji w leczeniu nowotworów nosa i zatok z dojścia podwargowego i od zewnątrz nie zalicza się:
  1. poszerzona operacja radykalna zatoki szczękowej wg Denkera.
  2. operacja Caldwella-Luca.
  3. rynotomia boczna według Moure'a.
  4. ...
  5. ...
Do objawów złamania oczodołu typu blow-out należą:

1) zaburzenia czucia w obszarze drugiej gałązki nerwu V;
2) podwójne widzenie;
3) enophtalmus;
4) ograniczenie ruchomości gałki ocznej;
5) exophtalmus.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 1,2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Nieprawdą jest, że:
  1. u około 90% chorych przetoka w oponie twardej w przypadku pourazowego płynotoku usznego ulega samoistnemu zamknięciu w ciągu pierwszych dwóch miesięcy po urazie.
  2. najczęstszym miejscem uszkodzenia w przypadku pourazowego płynotoku usznego jest pokrywka jamy sutkowej i bębenkowej.
  3. leczenie płynotoku usznego w pierwszym etapie polega na unieruchomieniu chorego w łóżku z głową uniesioną do góry.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące audiometrii Bekesego:
  1. typ I w którym obie krzywe przebiegają na tym samym poziomie a załamki są o dużej amplitudzie (około 10 dB) odpowiada słuchowi prawidłowemu lub niedosłuchowi przewodzeniowemu (gdy jest podwyższenie progu słuchu).
  2. typ II- niedosłuch ślimakowy - obie krzywe przebiegają na tym samym poziomie do 1 kHz a dla wyższych częstotliwości krzywa tonu ciągłego (załamki o małej amplitudzie 3-5 dB) leży niżej i równolegle do krzywej tonu przerywanego.
  3. typ III - niedosłuch pozaślimakowy- krzywa tonu przerywanego przebiega poziomo a krzywa tonu ciągłego opada gwałtownie już od niskich częstotliwości. Amplituda załamków prawidłowa.
  4. ...
  5. ...
Nadwrażliwość słuchowa może występować w niżej wymienionych, z wyjątkiem:
  1. miastenia gravis.
  2. obwodowego porażenia n. VII.
  3. zespołu Ramsaya Hunta.
  4. ...
  5. ...
Zatoka boczna w błędniku sitowym nie jest ograniczona przez:
  1. blaszkę podstawną małżowiny środkowej.
  2. blaszkę oczodołową.
  3. komórki grobli nosa.
  4. ...
  5. ...
W wyrównaniu asymetrii napięcia przedsionkowego w NV, najistotniejszą rolę pełni:
  1. wzgórze.
  2. rdzeń przedłużony.
  3. śródmózgowie.
  4. ...
  5. ...
W tzw. szoku przedsionkowym nie stwierdza się:
  1. wymiotów.
  2. zaburzeń akcji serca.
  3. ślinotoku.
  4. ...
  5. ...
W ropnym zapaleniu błędnika stwierdza się oczopląs:
  1. pionowy.
  2. poziomy.
  3. poziomo-obrotowy.
  4. ...
  5. ...
Funkcja układu eferentnego ślimaka (oliwkowo-ślimakowego przyśrodkowego) na aktywność ślimaka:
  1. wpływa pobudzająco.
  2. wpływa hamująco.
  3. wpływa hamująco i pobudzająco.
  4. ...
  5. ...
W ocenie funkcji układu równowagi parametryzowane są następujące odruchy:

1) wzrokowo-okoruchowe;
2) przedsionkowo-okoruchowe;
3) przedsionkowo-rdzeniowe.

Posturografia statyczna pozwala na ocenę:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij