Nefrologia Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Które stwierdzenia są właściwe w stosunku do znaczenia zawartości sodu w płynie dializacyjnym używanym do prowadzenia zabiegów hemodializy?
1) standardowo używa się płynu o stężeniu sodu 132-135 mmol/l; 2) standardowo używa się płynu o stężeniu sodu 138-140 mmol/l; 3) niższe stężenie sodu w płynie dializacyjnym niż w osoczu niesie ryzyko nasilenia pragnienia; 4) wyższe stężenie sodu w płynie dializacyjnym niż w osoczu niesie ryzyko nasilenia nadciśnienia tętniczego; 5) celem zabiegu hemodializy jest usunięcie takiej ilości sodu jaka skumulowała się w organizmie od poprzedniego zabiegu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia są właściwe w stosunku do znaczenia zawartości potasu w płynie dializacyjnym używanym do prowadzenia zabiegów hemodializy?
1) profilowanie stężenia potasu w płynie dializacyjnym ze stopniowym zwiększaniem różnicy między osoczem a płynem dializacyjnym z 1,5 do 2,5 mmol/l istotnie zmniejsza częstość zaburzeń rytmu serca; 2) profilowanie stężenia potasu w płynie dializacyjnym ze stopniowym zwiększaniem różnicy między osoczem a płynem dializacyjnym z 1,5 do 2,5 mmol/l nie wpływa na bezpieczeństwo zabiegu, zwiększając zagrożenie hiperkaliemii; 3) szybkie zmiany kaliemii podczas zabiegu hemodializy zagrażają zaburzeniami rytmu serca; 4) bilans potasowy jest zrównoważony, jeśli stężenie potasu przed hemodializą nie przekracza 7 mmol/l; 5) u stabilnych pacjentów stężenie potasu w płynie dializacyjnym wynosi najczęściej 2 mmol/l. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia są właściwe w stosunku do znaczenia zawartości wapnia w płynie dializacyjnym używanym do prowadzenia zabiegów hemodializy?
1) dla uzyskania ujemnego bilansu wapniowego w czasie zabiegu hemodializy zaleca się u stabilnych krążeniowo pacjentów płyn dializacyjny o stężeniu wapnia 1,25 mmol/l; 2) u niestabilnych krążeniowo pacjentów zaleca się stosowanie płynu dializacyjnego o stężeniu wapnia 1,5 mmol/l; 3) stosowanie niskowapniowego płynu dializacyjnego zwiększa opór naczyń obwodowych; 4) stosowanie niskowapniowego płynu dializacyjnego zwiększa zagrożenie spadków ciśnienia tętniczego podczas zabiegów hemodializy; 5) w dializatorze wymianie podlega zarówno wapń zjonizowany, jak i związany z białkami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia są właściwe w stosunku do znaczenia zawartości wodorowęglanów w płynie dializacyjnym używanym do prowadzenia zabiegów hemodializy?
1) standardowe stężenie wodorowęglanów w płynie dializacyjnym wynosi 25 mmol/l; 2) standardowe stężenie wodorowęglanów w płynie dializacyjnym wynosi 35 mmol/l; 3) stężenie wodorowęglanów w surowicy pacjenta przed dializą w środku tygodnia powinno wynosić co najmniej 22 mmol/l; 4) alkaloza śróddializacyjna zmniejsza częstość występowania tzw. amyloidozy dializacyjnej; 5) alkaloza śróddializacyjna sprzyja spadkowi ciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do kryteriów rozpoczynania programu przewlekłej dializoterapii?
1) najlepiej rozpoczynać ją, gdy szacowany wskaźnik filtracji kłębuszkowej spadnie < 15 ml/min, żeby zapobiec rozwojowi klinicznych objawów mocznicy; 2) zaczynać, gdy pojawiają się kliniczne objawy przewodnienia; 3) zaczynać zawsze, niezależnie od stanu klinicznego, gdy szacowany wskaźnik filtracji kłębuszkowej spadnie < 10 ml/min; 4) zaczynać, gdy ujawni się utrata łaknienia; 5) zaczynać, gdy pogorszy się kontrola nadciśnienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do poszczególnych technik pozaustrojowego oczyszczania krwi?
1) w hemodializie zachodzą głównie procesy dyfuzji i ultrafiltracji; 2) w hemodiafiltracji wykorzystuje się jednocześnie transport dyfuzyjny i konwekcyjny; 3) wymagany standard czystości wody jest identyczny dla hemodializy i hemodiafiltracji; 4) podczas zabiegów hemodiafiltracji efektywnie usuwana jest β2-mikroglobulina; 5) większa eliminacja toksyn drobnocząsteczkowych jest główną przewagą hemodiafiltracji nad hemodializą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakim kategoriom chorych zabiegi hemodiafiltracji przynoszą największą korzyść?
1) z niestabilnym układem krążenia; 2) z zaburzeniami lipidowymi; 3) z adynamiczną chorobą kości; 4) z niewydolnością serca; 5) z cukrzycą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia prawdziwie opisują technikę powolnej niskowydajnej hemodializy (SLED - slow low efficiency hemodialysis)?
1) stosuje się w niej dializatory wysoko filtrujące: high-flux; 2) stosuje się w niej dializatory nisko filtrujące: low-flux; 3) przepływ płynu dializacyjnego wynosi 100 ml/min; 4) czas zabiegu przedłuża się do co najmniej 6 godz.; 5) czas zabiegu przedłuża się do co najmniej 8 godz. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Stosowanie płynu substytucyjnego w czasie zabiegu hemodiafiltracji za filtrem do części żylnej drenów dializacyjnych (post dilution) w porównaniu z ich podawaniem do części tętniczej (predilution) wiąże się z:
1) gorszą eliminacją toksyn drobnocząsteczkowych; 2) większym zużyciem płynu substytucyjnego; 3) większym ryzykiem nadmiernej hemokoncentracji wewnątrz filtra; 4) mniejszym zużyciem płynu substytucyjnego; 5) większym ryzykiem wykrzepnięcia krwi w kapilarach filtra. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z niżej wymienionych stanów są bezwzględnymi przeciwwskazaniami do podjęcia programu dializy otrzewnowej?
1) duża masa mięśniowa; 2) zabiegi operacyjne na jamie brzusznej z pozostawieniem stomii; 3) wielotorbielowate zwyrodnienie nerek; 4) masywne zrosty w jamie otrzewnej po rozległych zabiegach operacyjnych; 5) niezdolność pacjenta lub opiekunów do prowadzenia tej formy terapii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W jakiej chorobie układowej z zajęciem nerek występują przeciwciała przeciw RNA polimerazie III? |
|
| Wskaż zakres ciężaru właściwego prawidłowego moczu: |
|
|
Wskaż właściwe postępowanie terapeutyczne w klasie V nefropatii toczniowej:
1) wszyscy pacjenci bez względu na wielkość białkomoczu powinni otrzymywać glikokortykosteroidy w skojarzeniu z cyklosporyną A; 2) wszyscy pacjenci powinni otrzymywać hydroksychlorochinę; 3) pacjenci z białkomoczem subnerczycowym i prawidłową funkcją nerek mogą być leczeni zachowawczo; 4) pacjenci z białkomoczem nerczycowym powinni otrzymywać glikokortykosteroidy w skojarzeniu z rytuksymabem; 5) pacjenci z białkomoczem nerczycowym powinni otrzymywać glikokortykosteroidy w skojarzeniu z mykofenolanem mofetylu lub cyklofosfamidem lub inhibitorem kalcyneuryny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż zdania prawidłowo określające lukę anionową osocza:
1) różnica stężenia Na+ i sumy stężeń Cl− i HCO3-; 2) różnica pomiędzy sumą stężeń nieoznaczonych anionów (ΣNA) i nieoznaczonych kationów (ΣNK); 3) w warunkach prawidłowych luka anionowa wynosi 8-14 mEq/l; 4) w hipoalbuminemii luka anionowa jest zwiększona; 5) w kwasicy mleczanowej luka anionowa jest zwiększona. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż autoprzeciwciała najbardziej swoiste dla zajęcia nerek w nefropatii toczniowej: |
|
|
Wskaż niekorzystne czynniki rokownicze w przebiegu nefropatii toczniowej:
1) płeć męska; 2) wysokie miano autoprzeciwciał dsDNA; 3) obecność półksiężyców w badaniu biopsji nerki; 4) nasilone zmiany śródmiąższowe; 5) zespół nerczycowy w momencie rozpoznania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż właściwe postępowanie w twardzinowym przełomie nerkowym:
1) leczeniem z wyboru są blokery kanału wapniowego; 2) leczeniem z wyboru są inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę; 3) leczeniem z wyboru są blokery receptora dla angiotensyny; 4) w przełomie nerkowym z prawidłowym ciśnieniem tętniczym należy stosować inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę; 5) czynność nerek ulega powolnej poprawie do 18 miesięcy po przebytym przełomie, należy odroczyć kwalifikację do transplantacji nerki do 24 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż dawkowanie cyklofosfamidu w schemacie Euro-Lupus w leczeniu indukcyjnym nefropatii toczniowej: |
|
| Wskaż najczęstszą postać zajęcia nerek w zespole Sjӧgrena: |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zespołu wątrobowo-nerkowego:
1) jest ostrą przednerkową niewydolnością nerek; 2) aktywacja układu renina-angiotensyna-aldosteron powoduje skurcz naczyń nerkowych; 3) kryterium diagnostycznym jest stężenie sodu w moczu < 30 mmol/l; 4) kryterium diagnostycznym jest białkomocz > 0,5 g/dobę; 5) leczeniem z wyboru jest transplantacja wątroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mykofenolanu mofetylu:
1) hamuje enzym dehydrogenazę monofosforanu inozyny w limfocytach; 2) działa diabetogennie; 3) wymaga rutynowego oznaczania poziomu kwasu mykofenolowego we krwi; 4) jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży; 5) cyklosporyna wpływa na krążenie wątrobowo-jelitowe kwasu mykofenolowego zmniejszając ekspozycję na lek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W trakcie kwalifikacji chorego dializowanego do przeszczepienia nerki podczas badania usg jamy brzusznej stwierdzono bezobjawowy guz nerki wielkości 3 cm, nerkę usunięto, był to nienaciekający rak jasnokomórkowy nerki. Jaki jest u tego pacjenta obowiązkowy okres karencji przed transplantacją nerki? |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zakażeń grzybiczych u biorców przeszczepu nerki:
1) lekiem z wyboru w leczeniu zakażenia Pneumocystis jiroveci są echinokandyny; 2) zakażenie Cryptococcus neoformans jest wczesnym zakażeniem oportunistycznym po transplantacji nerki, najczęściej rozwija się w ciągu 6 pierwszych miesięcy po przeszczepieniu; 3) najczęstszą postacią kliniczną zakażenia Cryptococcus neoformans jest zapalenie mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych; 4) flukonazol jest lekiem z wyboru w leczeniu zakażeń układu moczowego o etiologii Candida sp. ponieważ osiąga wysokie stężenia w moczu; 5) nie zaleca się leczenia bezobjawowej kandydurii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaki status serologiczny dawcy i biorcy obecności przeciwciał w klasie IgG przeciwko wirusowi CMV w momencie transplantacji stwarza największe ryzyko choroby CMV po przeszczepieniu nerki? |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wtórnej nadczynności przytarczyc po transplantacji nerki:
1) w badaniach laboratoryjnych stwierdza się hiperkalcemię; 2) w badaniach laboratoryjnych stwierdza się hiperfosfatemię; 3) w leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc po transplantacji nerki skuteczny jest cynakalcet; 4) w leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc po transplantacji nerki nie należy stosować analogów witaminy D (parykalcytol); 5) niekontrolowana nadczynność przytarczyc jest przeciwwskazaniem do transplantacji nerki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż zakażenia u dawcy, które są bezwzględnym przeciwwskazaniem do pobrania nerek, bez względu na status tego zakażenia u potencjalnego biorcy (zalecenia Poltransplantu):
1) dodatni serologiczny test kiłowy; 2) obecność u dawcy przeciwciał przeciwko Toxoplasma gondi w klasie IgG; 3) neuroinfekcja o nie wyjaśnionej etiologii; 4) obecność antygenu HBsAg w surowicy dawcy; 5) zakażenie układu moczowego dawcy o etiologii E. coli (dostępny antybiogram). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż sytuacje kliniczne, w których pacjent z nieczynnym przeszczepem nerki powracający do leczenia nerkozastępczego odniesie korzyść z utrzymania zredukowanego leczenia immunosupresyjnego (glikokortykosteroidy + inhibitor kalcyneuryny):
1) zachowana diureza resztkowa powyżej 500 ml/dobę; 2) podwyższone miano ANA 1:320, zaostrzenie objawów klinicznych tocznia rumieniowatego układowego; 3) planowana retransplantacja - zapobieganie immunizacji; 4) przy objawowym odrzucaniu przeszczepu do momentu wykonania graftektomii; 5) niewydolność kory nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące niedokrwistości u biorców przeszczepu nerkowego:
1) najczęstsza przyczyną niedokrwistości po transplantacji nerki są zakażenia wirusowe; 2) z leków immunosupresyjnych najczęściej niedokrwistość powodują mykofenolany; 3) leczenie czynnikami stymulującymi erytropoezę jest przeciwwskazane u biorców przeszczepu nerkowego; 4) niedokrwistość występuje częściej u biorców z upośledzoną funkcją przeszczepu nerkowego; 5) azatiopryna wywołuje niedokrwistość makrocytarną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące kwalifikacji do zabiegu przeszczepienia nerki pacjenta z niewydolnością nerek z powodu zespołu hemolityczno-mocznicowego (HUS):
1) w żadnym przypadku zespołu hemolityczno-mocznicowego nie należy wykonywać transplantacji nerki ze względu na zbyt duże ryzyko nawrotu HUS; 2) w przypadku typowego HUS o udowodnionej etiologii Shiga toksyny można wykonać bezpiecznie zabieg transplantacji nerki od zmarłego lub żywego dawcy; 3) u pacjentów z atypowym HUS zabieg przeszczepienia nerki od zmarłego dawcy można wykonać w przypadku potwierdzonej mutacji białka MCP (membrane factor protein) regulatora aktywności dopełniacza; 4) u pacjentów z atypowym HUS zabieg przeszczepienia nerki od zmarłego dawcy można wykonać w przypadku potwierdzonej mutacji czynnika H regulatora aktywności dopełniacza; 5) u pacjentów atypowym HUS zabieg przeszczepienia nerki od zmarłego dawcy można wykonać w przypadku obecności autoprzeciwciał przeciwko czynnikowi H. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące kwalifikacji do zabiegu transplantacji nerki pacjenta z ogniskowym, segmentowym stwardnieniem kłębuszków nerkowych (FSGS):
1) FSGS nie jest przeciwwskazaniem do przeszczepienia nerki od żywego dawcy; 2) w każdym przypadku FSGS należy wykonać u potencjalnego biorcy badania genetyczne; 3) przy retransplantacji ryzyko nawrotu zmniejsza się; 4) nawrót FSGS może pojawić się w pierwszych dobach po transplantacji nerki; 5) w indukcji remisji nawrotu FSGS po transplantacji znalazł zastosowanie rytuksymab. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż właściwe postępowanie terapeutyczne u ciężarnej z rozpoznanym toczniem rumieniowatym układowym:
1) nie należy kontynuować leczenia mykofenolanem mofetylu ani cyklofosfamidem; 2) należy odstawić hydroksychlorochinę; 3) zaleca się stosowanie w ciąży małej dawki aspiryny; 4) nie należy w czasie ciąży obniżać dawek glikokortykosteroidów ani azatiopryny; 5) po porodzie, po tygodniu należy zredukować dawkę glikokortykosteroidów i azatiopryny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jakie kryteria (NFZ) powinien spełniać pacjent kwalifikowany do programu terapeutycznego leczenia niedokrwistości w przebiegu przewlekłej choroby nerek przed okresem dializ? |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zespołu Barttera:
1) jest spowodowany zaburzeniami reabsorbcji w cewce proksymalnej; 2) jest spowodowany zaburzeniami reabsorbcji w ramieniu grubym pętli Henlego; 3) występuje hipokaliemia; 4) występuje hiponatremia; 5) występuje kwasica metaboliczna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie zagrożenia istnieją u żywego dawcy nerki po donacji nerki?
1) białkomocz; 2) rozwój nadciśnienia tętniczego; 3) większa śmiertelność w porównaniu z populacją ogólną; 4) ryzyko rozwoju glomerulopatii w jedynej nerce, jeśli przyczyną niewydolności nerek biorcy była glomerulopatia a dawca jest spokrewniony genetycznie z biorcą; 5) większe ryzyko rzucawki u dawczyni, jeśli w przyszłości będzie w ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż schorzenia, w przebiegu których może rozwinąć się mezangio-kapilarne kłębuszkowe zapalenie nerek:
1) toczeń rumieniowaty układowy; 2) gammapatia monoklonalna; 3) bakteryjne zapalenie wsierdzia; 4) zespół antyfosfolipidowy; 5) malaria. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| O jaką wartość obniża się wraz z wiekiem przesączanie kłębuszkowe w populacji ogólnej? |
|
| Wskaż autoprzeciwciała najczęściej występujące w mikroskopowym zapaleniu naczyń (MPA): |
|
|
W przebiegu zespołu antyfosfolipidowego zajęcie nerek może obejmować następujące patologie:
1) ubogo-immunologiczne zapalenie naczyń; 2) zakrzepica tętnicy nerkowej lub żyły nerkowej; 3) ostra i przewlekła mikroangiopatia zakrzepowa; 4) glomerulopatie towarzyszące zmianom naczyniowym; 5) zapalenie cewkowo-śródmiąższowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż białko prekursowe dla tych postaci amyloidozy, które zajmują nerki:
1) transtyretyna; 2) osoczowe białko amyloidu SAA; 3) przedsionkowy peptyd natriuretyczny; 4) laktoferyna; 5) lekkie łańcuchy immunoglobulin. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie warunki powinny być spełnione przed podaniem ekulizumabu w atypowym zespole hemolityczno-mocznicowym?
1) potwierdzenie mutacji genetycznych czynników regulatorowych układu dopełniacza (czynnik H lub I lub MCP); 2) stwierdzenie niskich wartości składowych dopełniacza C3, C4; 3) stwierdzenie aktywności ADAMTS-13 > 5% wykluczającej plamicę małopłytkową (Thrombotic Thrombocytopenia Purpura, TTP); 4) negatywny wynik badania STEC (Shiga-Toxin Escherichia coli) w teście (PCR) lub hodowli bakteryjnej wykluczający HUS spowodowany infekcją STEC; 5) szczepienie przeciw meningokokom 2 tygodnie przed podaniem leku lub stosowanie antybiotyku 2 tygodnie po podaniu szczepionki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jak długo należy utrzymywać leczenie immunosupresyjne u pacjenta z gwałtownie postępującym kłębuszkowym zapaleniem nerek w przebiegu ziarninakowatości z zapaleniem naczyń, jeżeli jest on dializowany i nerki nie podejmują czynności a nie ma on objawów pozanerkowych zapalenia naczyń? |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące mikroskopowego zapalenia naczyń (MPA) i ziarninakowatości z zapaleniem naczyń (GPA) związanym z przeciwciałami ANCA:
1) MPA i GPA są odrębnymi jednostkami chorobowymi, pacjenci mają inne, potwierdzone predyspozycje genetyczne; 2) GPA cechuje się w przebiegu klinicznym większą skłonnością do nawrotów niż MPA; 3) przeżycie pacjenta i zachowanie funkcji nerek są lepsze w przebiegu MPA; 4) w GPA częściej niż w MPA obserwuje się zajęcie nie tylko nerek, ale innych układów i narządów; 5) MPA częściej występuje w Europie Północnej i Północnej Ameryce, a GPA w Europie Południowej i Azji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zastosowania rytuksymabu w zapaleniu naczyń z autoprzeciwciałami ANCA:
1) rytuksymab w skojarzeniu z glikokortykosteroidami jest zalecany w leczeniu indukcyjnym ciężkich postaci GPA i MPA; 2) w przypadku zajęcia nerek rytuksymab okazał się w badaniach klinicznych bardziej skuteczny niż cyklofosfamid w leczeniu indukcyjnym; 3) rytuksymab może być stosowany w przypadkach nawrotów zapalenia naczyń z przeciwciałami ANCA; 4) rytuksymab może być stosowany w przypadkach opornych na klasyczne leczenie indukcyjne; 5) rytuksymab jest przeciwwskazany w przewlekłym leczeniu podtrzymującym remisję. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż zakres osmolarności moczu w warunkach zdrowia: |
|
|
Wskaż działania niepożądane leczenia preparatami stymulującymi erytropoezę:
1) hemoliza; 2) aplazja czerwonokrwinkowa; 3) nadciśnienie tętnicze; 4) zwiększona krzepliwość krwi - ryzyko zakrzepicy; 5) hipernatremia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż przyczyny oporności na czynniki stymulujące erytropoezę:
1) wtórna nadczynność przytarczyc; 2) niedobór żelaza; 3) stan zapalny; 4) przewlekła utrata krwi; 5) nowotwór. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie objawy kliniczne i badania laboratoryjne przemawiają za rozpoznaniem stanu przedrzucawkowego a nie pierwotnej choroby nerek u ciężarnej?
1) białkomocz stwierdzany przed 20 tygodniem ciąży; 2) obecność krwinkomoczu; 3) nadciśnienie tętnicze stwierdzone po 20 tygodniu ciąży; 4) małopłytkowość; 5) podwyższona aktywność aminotransferaz. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż nowotwór, który jest związany z zakażeniem wirusem Ebsteina-Barr u biorców przeszczepu nerki: |
|
|
Wskaż nieprawidłowości laboratoryjne występujące w zespole hemolityczno-mocznicowym:
1) małopłytkowość; 2) obniżone stężenie LDH; 3) niedokrwistość hemolityczna; 4) niskie stężenie haptoglobiny; 5) niska aktywność składowej C3 i C4 dopełniacza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pierwotny zespół Fanconiego cechuje się:
1) białkomoczem; 2) aminoacydurią; 3) hiperfosfaturią; 4) glikozurią; 5) kwasicą cewkową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
