Radioterapia onkologiczna Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Kategoria BI-RADS 6 oznacza:
  1. rak piersi wcześniej rozpoznany za pomocą biopsji. Kategoria stosowana przed leczeniem (chirurgicznym/radioterapią/chemioterapią) lub w czasie neoadjuwantowej chemioterapii.
  2. zmiana o wysokim prawdopodobieństwie złośliwości - konieczna pilna weryfikacja mikroskopowa.
  3. zmiana prawdopodobnie łagodna - konieczne wykonanie kolejnej mammografii za 6 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z opublikowanymi w 2010 zaleceniami EUSOMA badanie MR piersi u kobiet przed menopauzą powinno być wykonane:
  1. w 1. tygodniu cyklu miesięcznego.
  2. w 2. tygodniu cyklu miesięcznego.
  3. w 3. tygodniu cyklu miesięcznego.
  4. ...
  5. ...
Jaki wynik badania obrazowego piersi w systemie BI-RADS jest wskazaniem do biopsji?
  1. BI-RADS 0.
  2. BI-RADS 2.
  3. BI-RADS 3.
  4. ...
  5. ...
LET - współczynnik liniowego przekazywania energii jest najwyższy dla promieniowania:
  1. elektronowego.
  2. cząstek alfa.
  3. fotonów z zakresu RTG terapeutycznego.
  4. ...
  5. ...
Jednostką liniowego przekazywania energii w układzie SI jest:
  1. Grey.
  2. J/m.
  3. C/kg.
  4. ...
  5. ...
Jednostki dawki ekspozycyjnej w układzie SI jest:
  1. Grey.
  2. J/kg.
  3. C/kg.
  4. ...
  5. ...
W celu dopuszczenia do realizacji planu leczenia wyznaczonego w technice VMAT, należy:
  1. wykonać dozymetrię absolutną dawki w punkcie.
  2. wykonać dozymetrię in vivo, przy użyciu detektorów półprzewodnikowych.
  3. wykonać dozymetrię in vivo, przy użyciu detektorów MOSFET.
  4. ...
  5. ...
Wysokość osłon kolimatora wielolistkowego, przesłaniających obszar chroniony dla wiązki fotonowej stosowanej w radioterapii powinna:
  1. zapewnić przepuszczalność promieniowania na poziomie 10%.
  2. mieć wysokość 5 warstw połowiących.
  3. być dostosowana indywidualnie dla pacjenta.
  4. ...
  5. ...
Promienie RTG o wartościach nie przekraczających energii 300keV, stosowane w radioterapii, mają wartość max największą na skórze pacjenta, co jest powodowane:
  1. małym zasięgiem pierwotnych kwantów promieniowania elektromagnetycznego.
  2. wzrostem współczynnika rozpraszania wstecznego BSF.
  3. szybką utratą energii podczas tworzenia elektronów odpowiadających za deponowanie dawki.
  4. ...
  5. ...
Wg Raportu IRCU nr 83, dawka referencyjna przypisana w obszarze leczonym wyznaczana jest:
  1. w punkcie izocentrycznym planu leczenia.
  2. w geometrycznym środku GTV.
  3. w punkcie referencyjnym, definiowanym indywidualnie dla każdego chorego.
  4. ...
  5. ...
Profil wiązki akceleratora wyposażonego w stożek prostujący (tzw. filtr stożkowy), to pomiar który służy do określenia:
  1. mocy dawki.
  2. wielkości pola.
  3. energii wiązki.
  4. ...
  5. ...
Typowy, radiologiczny oraz skąpodrzewiaka WHO 2 cechuje:
  1. niejednorodna, źle odgraniczona masa w T1.
  2. obecność metabolitów krwi i martwicy.
  3. obecność zwapnień w badaniu TK.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące glioblastoma:
  1. radiochemioterapia z temozolomidem jest podejmowana jedynie u chorych poniżej 60 roku życia.
  2. decyzja o podjęciu radiochemioterapii musi być poprzedzona oceną statusu MGMT.
  3. metylacja MGMT jest pozytywnym czynnikiem prognostycznym i predykcyjnym.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do paliatywnej radioterapii u chorych z przerzutami do mózgu jest:
  1. niewyleczenie ogniska pierwotnego nowotworu.
  2. obecność innych przerzutów odległych.
  3. wiek powyżej 70 lat.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do zastosowania brachyterapii LDR z użyciem I-125 w raku gruczołu krokowego jest:
  1. wysoki stopień złośliwości histologicznej (indeks Gleasona 8-10) w przypadku T3b.
  2. niski stopień złośliwości histologicznej (indeks Gleasona ≤6) w przypadku T3a.
  3. zaawansowanie miejscowe T2a, u chorych z grupy niskiego ryzyka progresji, o objętości stercza poniżej 60 ml.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do zastosowania brachyterapii HDR z użyciem Ir-192 w raku gruczołu krokowego jest:
  1. skojarzenie z teleradioterapią w T3b w przypadku niskiego stopnia złośliwości histologicznej (indeks Gleasona < 7).
  2. skojarzenie z teleradioterapią w T2b w przypadku wysokiego stopnia złośliwości histologicznej (indeks Gleasona 8-10).
  3. stężenie PSA < 10 ng/ml.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do pooperacyjnej radioterapii po radykalnej prostatektomii w raku stercza jest:
  1. każdy przypadek pooperacyjnie stwierdzonego zaawansowania pT3a.
  2. każdy przypadek pooperacyjnie stwierdzonego wysokiego stopnia złośliwości histologicznej (i. Gleasona 8-10).
  3. pooperacyjne stężenie PSA > 0,02 ng/ml.
  4. ...
  5. ...
W przypadku raka stercza o pośrednim ryzyku progresji rekomendowane postępowanie w przypadku kwalifikacji do radioterapii polega na:
  1. wyłącznym stosowaniu brachyterapii LDR z zastosowaniem I-125 w dwóch frakcjach, co 3 miesiące.
  2. wyłącznym stosowaniu brachyterapii HDR z zastosowaniem Ir-192 w 3 frakcjach, co dwa tygodnie.
  3. stosowaniu teleradioterapii w połączeniu z 6-miesięczną hormonoterapią.
  4. ...
  5. ...
Chemioterapia uzupełniająca w raku pęcherza moczowego:
  1. jest bardzo rzadko stosowana ponieważ u większości chorych istnieją przeciwwskazania do podania cisplatyny.
  2. nie ma wpływu na odległe wyniki leczenia.
  3. ze względu na brak jednoznacznie wykazanych korzyści nie jest postępowaniem standardowym, ale może być rozważana u chorych z grupy wysokiego ryzyka nawrotu.
  4. ...
  5. ...
Konturowanie gruczołu krokowego w oparciu o badanie rezonansu magnetycznego, w porównaniu do tomografii komputerowej prowadzi do:
  1. zmniejszenia objętości wrysowanego gruczołu krokowego o ok. 60-70%.
  2. zmniejszenia objętości wrysowanego gruczołu krokowego o ok. 30-40%.
  3. zwiększenia objętości wrysowanego gruczołu krokowego o ok. 60-70%.
  4. ...
  5. ...
Skala Gleasona to:
  1. skala będąca sumą dwóch dominujących stopni złośliwości w badanym materiale tkankowym.
  2. skala będąca sumą dwóch najbardziej agresywnych stopni złośliwości w badanym materiale tkankowym.
  3. system rokowniczy oparty na stopniu złośliwości histologicznej, stężeniu PSA i miejscowym zaawansowaniu guza.
  4. ...
  5. ...
Napromienianie zamostkowych węzłów chłonnych u chorych na raka piersi:
  1. jest możliwe tylko w przypadku prawostronnej lokalizacji guza.
  2. mimo zastosowania nowoczesnych technik radioterapii wiąże się z istotnym zwiększeniem ryzyka zgonu z powodu chorób serca.
  3. nie może być stosowane u chorych leczonych trastuzumabem.
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie nowotworu układu limfoidalnego powinno być ustalone na podstawie:
  1. badania cytologicznego materiału uzyskanego metodą punkcji cienkoigłowej.
  2. badania szpiku uzyskanego metodą trepanobiopsji.
  3. badania patomorfologicznego materiału uzyskanego metodą biopsji gruboigłowej węzła chłonnego.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta w wieku 76 l. z rozpoznaniem chłoniaka rozlanego z dużych komórek B migdałka, bez innych chorób współistniejących i w dobrym stanie biologicznym, właściwym leczeniem jest:
  1. radioterapia radyklana.
  2. immunochemioterapia R-CHOP.
  3. immunochemioterapia R-COP.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej stosowany schemat frakcjonowania dawki promieniowania dla leczenia chorych na GCTB (giant cell tumor of the bone - guz olbrzymiokomórkowy kości) po nieradykalnym zabiegu operacyjnym to:
  1. 6 x 1 Gy.
  2. 25 x 2 Gy.
  3. 1 x 8 Gy.
  4. ...
  5. ...
Jednym z targetów w mózgowiu napromienianym w ramach czynnościowej radiochirurgii jest gałka blada. Strukturę tą napromieniamy w przypadku:
  1. nerwobólu nerwu trójdzielnego.
  2. drżenia samoistnego.
  3. drżenia w przebiegu choroby Parkinsona.
  4. ...
  5. ...
Jedną z metod leczenia chorych na AVM (arterio-venous malformations; przetoki tętniczo-żylne) mózgu jest radioterapia. W przypadku takich chorych stosuje się następujące schematy podawania dawki promieniowania:
1) 25x 2 Gy;
2) 1x 16-20 Gy;
3) 6x 1 Gy;
4) 2x 9-11 Gy, 3x 7-8 Gy (zmiany duże lub położone w sąsiedztwie narządów krytycznych);
5) 1x 70 - 90 Gy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej stosowany schemat frakcjonowania dawki promieniowania dla leczenia chorych na zapalenie rozcięgna podeszwowego (fascitis plantaris) - „ostrogi piętowe”:
  1. 6x 1 Gy.
  2. 20x 2 Gy.
  3. 1x 8 Gy.
  4. ...
  5. ...
Jednym z najczęstszych wskazań dla leczenia protonami są struniaki (chordoma). Najczęściej stosowane dawki całkowite stosowane w przypadku protonoterapii takich chorych to:

  1. 20 GyE.
  2. 40 GyE.
  3. > 100 GyE.
  4. ...
  5. ...
W celu zmiany kształtu rozkładu izodoz, można stosować kliny. Do dyspozycji mamy dwa rodzaje klinów: mechaniczne i dynamiczne. Klin mechaniczny to blok w kształcie trójkąta, który wkładany jest pod kolimator akcelerator. Zmiana kształtu izodoz poprzez klin dynamiczny realizowana jest przez ruch jednej „szczęki” kolimatora. Jeżeli wymiar wiązki, odległość od powierzchni są identyczne, wówczas czas napromieniania tej samej dawki frakcyjnej, będzie:
  1. dłuższy, kiedy stosujemy klin mechaniczny.
  2. dłuższy, kiedy stosujemy klin dynamiczny.
  3. identyczny.
  4. ...
  5. ...
Półcień wiązki to jeden z parametrów określających geometrię wiązki promieniowania. Definiujemy go, jako odległość pomiędzy izodozą 20% i 80% na głębokości 85% PDG (procent dawki na głębokości). Im jest on mniejszy, tym spadek dawki (gradient dawki) na brzegu wiązki większy. Czy zależy on (półcień) od odległości położenia pacjenta od głowicy akceleratora?
  1. nie, półcień jest wielkością charakteryzującą układ kolimacji wiązki.
  2. tak, ze względu na rozbieżność wiązki promieniowania i układ kolimatorów. Im chory położony jest bliżej głowicy akceleratora tym półcień wiązki jest mniejszy.
  3. to zależy od konstrukcji głowicy aparatu terapeutycznego, nie jest związane z SSD.
  4. ...
  5. ...
Planując dawkę frakcyjną należy wskazać punkt lub objętość, w którym ma być ona zdeponowana. W różnych technikach napromieniania, stosujemy różne normalizacje dawki. Jakie są dawki frakcyjne zdefiniowane na izodozie 85% i 100%, przy zachowaniu pozostałych warunków geometrycznych wiązek promieniowania?
  1. równe, podobnie jak dawki maksymalne, minimalne i średnie.
  2. punkt definiowania dawki nie ma wpływu na procentowy rozkład dawki.
  3. są równe, jednak dawka maksymalna, która została wyliczona poprzez normalizację na izodozie 85% jest większa od dawki maksymalnej zdefiniowanej na izodozie 100%.
  4. ...
  5. ...
Czas napromieniania (w przypadku akceleratora biomedycznego - Liczba Jednostek Monitorowych, MU - monitor units) jest zależny od wielu parametrów związanych z geometrią wiązki napromieniania, mocą generowanej dawki. Planujemy podać dawkę 2 Gy na głębokości 10 cm, stosując jedno pole napromieniania o wymiarach 10 x 10 cm, SSD = 100 cm. Wyliczyliśmy, że dla tych warunków, należy włączyć ekspozycję promieniowania na 100 MU (monitor units). Jeżeli zmniejszymy wymiar wiązki do 4 x 4 cm, zachowując pozostałe warunki, to liczba jednostek monitorowych (MU) będzie:
  1. mniejsza, ponieważ mniejszy jest udział promieniowania rozproszonego.
  2. dokładnie taka sama jak dla wiązki o wymiaru 10 x 10 cm, ponieważ czas napromieniania jest zależny tylko i wyłącznie od planowanej dawki i głębokości.
  3. zależna od mocy dawki, ponieważ to ona determinuje wartość MU.
  4. ...
  5. ...
Średnia długość odbytnicy to:
  1. 10-12 cm.
  2. 12-15 cm.
  3. 15-19 cm.
  4. ...
  5. ...
Jakie standardowe ograniczenia dawki stosuje się dla jelita cienkiego w przypadku frakcjonowanej radioterapii raka trzustki?
  1. V15 < 100 cm3 dla jamy otrzewnej i V45 < 195 cm3 pojedynczej pętli jelita.
  2. V15 < 100 cm3 dla jamy otrzewnej i V50 < 195 cm3 pojedynczej pętli jelita.
  3. V15 < 120 cm3 dla jamy otrzewnej i V50 < 195 cm3 pojedynczej pętli jelita.
  4. ...
  5. ...
Jak napromienianie przedoperacyjne, poprzedzające TME w raku odbytnicy, wpływa na wyniki leczenia?
  1. zmniejsza o połowę odsetek nawrotów miejscowych.
  2. zmniejsza o 20% odsetek nawrotów miejscowych.
  3. zmniejsza o 30% odsetek nawrotów miejscowych.
  4. ...
  5. ...
Stwierdzenie nacieku okolicy zapierściennej w raku górnego piętra krtani oznacza wg wersji 7 klasyfikacji UICC/AJCC zaawansowanie:
  1. T1.
  2. T2.
  3. T3.
  4. ...
  5. ...
Elektywne, obustronne napromienianie węzłów chłonnych zagardłowych stosuje się między innymi w przypadku:
  1. zajęcia węzłów chłonnych poziomu I.
  2. nacieku szczytu zachyłka gruszkowatego.
  3. nacieku bocznej ściany gardła.
  4. ...
  5. ...
Struktury anatomiczne znajdujące się w otworach okrągłym i owalnym podstawy czaszki to:
  1. nerw twarzowy w otworze owalnym i nerw odwodzący w otworze okrągłym.
  2. gałęzie nerwu trójdzielnego: nerw żuchwowy w otworze okrągłym i nerw szczękowy w otworze owalnym.
  3. gałęzie nerwu trójdzielnego: nerw żuchwowy w otworze owalnym i nerw szczękowy w otworze okrągłym.
  4. ...
  5. ...
Podtyp Luminalny A raka piersi charakteryzuje się:
  1. ER dodatnim, PR dodatnim, HER2 ujemnym, Ki 67 < 14%.
  2. ER ujemnym, PR dodatnim, HER2 dodatnim, Ki 67 > 14%.
  3. ER ujemnym, PR dodatnim, HER2 ujemnym, Ki 67 > 14%.
  4. ...
  5. ...
Standardowym wskazaniem do radioterapii po amputacji piersi jest:
  1. guz pierwotny o średnicy powyżej 5 cm.
  2. nieradykalność mikroskopowa stwierdzona w badaniu histopatologicznym.
  3. naciekanie skóry lub ściany klatki piersiowej stwierdzone przed leczeniem.
  4. ...
  5. ...
Indeks Van Nuys nie zawiera składnika:
  1. wielkość guza.
  2. marginesy wycięcia guza.
  3. stopień złośliwości histopatologicznej.
  4. ...
  5. ...
Cecha pN1mi stwierdzona w badaniu histopatologicznym po leczeniu oszczędzającym z powodu raka piersi oznacza:
  1. brak przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych.
  2. makroprzerzuty w 1-3 regionalnych węzła chłonnych.
  3. makroprzerzuty w 4-9 regionalnych węzła chłonnych.
  4. ...
  5. ...
Regionalnymi węzłami chłonnym dla kanału odbytu nie są:
  1. węzły chłonne okołoodbytnicze.
  2. węzły chłonne okołoaortalne.
  3. węzły chłonne biodrowe wewnętrzne.
  4. ...
  5. ...
Do raków o niskim stopniu złośliwości zlokalizowanych w obrębie gruczołów ślinowych nie zaliczamy:
  1. raka śluzowo-naskórkowego G1.
  2. raka zrazikowo-komórkowego.
  3. raka gruczołowego G1.
  4. ...
  5. ...
Postępowaniem z wyboru u 40-letniej kobiety z rakiem górnego piętra krtani w stopniu T2 N0 M0 jest:
  1. laryngektomia całkowita.
  2. laryngektomia częściowa skojarzona z pooperacyjnym napromienianiem.
  3. radykalna radioterapia krtani.
  4. ...
  5. ...
U 50-letniego chorego, z powodu krwawień z odbytnicy, wykonano kolonoskopię i stwierdzono okrężny naciek w odległości 7 cm od zwieracza. Na podstawie pobranego wycinka rozpoznano raka gruczołowego G2. W wykonanym TK miednicy opisano pogrubienie ściany odbytnicy. TK klatki piersiowej i jamy brzusznej nie uwidoczniły cech rozsiewu. Dalsze postępowanie powinno obejmować:
  1. zakwalifikowanie chorego do resekcji brzuszno-krzyżowej.
  2. zakwalifikowanie chorego do resekcji przedniej odbytnicy.
  3. wykonanie badania MR miednicy celem bardziej precyzyjnego określenia stopnia zaawansowania raka.
  4. ...
  5. ...
Parotidektomia radykalna to:
  1. usunięcie radykalne płata powierzchownego ślinianki przyusznej.
  2. usunięcie ślinianki przyusznej wraz z nerwem twarzowym.
  3. usunięcie radykalne ślinianki przyusznej.
  4. ...
  5. ...
W postępowaniu terapeutycznym u chorych na raka szyjki macicy będących w ciąży należy uwzględnić:
1) zaawansowanie nowotworu;
2) zaawansowanie ciąży;
3) wolę pacjentki;
4) dostępność metod leczenia;
5) wiek chorej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 3,4.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia w leczeniu chorych na raka trzonu macicy stosowana jest:
  1. wyłącznie w leczeniu paliatywnym.
  2. jako postępowanie adjuwantowe po leczeniu chirurgicznym.
  3. jako postępowanie adjuwantowe po leczeniu chirurgicznym w skojarzeniu z chemioterapią.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij