Chirurgia ogólna Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Chory zgłasza w czasie wywiadu ból w nadbrzuszu promieniujący do klatki piersiowej. Należy wówczas podejrzewać:
  1. owrzodzenie żołądka.
  2. przepuklinę przeponową.
  3. zawał serca.
  4. ...
  5. ...
Hormonalnie czynne guzy endokrynne trzustki wywołujące cukrzycę, utratę masy ciała i zakrzepicę, to:
  1. insulinoma.
  2. gastrinoma.
  3. glukagonoma.
  4. ...
  5. ...
Zasinienie skóry w okolicy pępka (tzw. objaw Cullena) wskazuje na:
  1. pęknięcie tętniaka aorty.
  2. zator tętnicy krezkowej górnej.
  3. ostre zapalenie trzustki.
  4. ...
  5. ...
Ocena ciężkości OZT oparta na wynikach badania przedmiotowego i podmiotowego to skala:
  1. Ransona.
  2. Glasgow.
  3. APACHE II.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego w ciężkim OZT jest:
  1. martwica zakażona.
  2. ropień trzustki.
  3. martwica jałowa prowadząca do zespołu niewydolności wielonarządowej (MODS).
  4. ...
  5. ...
Do miejscowych powikłań PZT zaliczamy:
  1. zwężenie dróg żółciowych.
  2. zwężenie dwunastnicy.
  3. przetokę trzustkowo-opłucnową.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu zakażenia rany pooperacyjnej wywołanego przez szczep wytwarzający β-laktamazy właściwym postępowaniem jest podanie:
  1. ampicyliny.
  2. imipenemu.
  3. amoksycyliny z kwasem klawulanowym.
  4. ...
  5. ...
Po stwierdzeniu ostrego niedokrwienia kończyny należy choremu podać heparynę i skierować do ośrodka specjalistycznego celem leczenia operacyjnego. Kiedy heparyny nie wolno podawać?
  1. w przypadku świeżego krwotocznego udaru mózgu.
  2. gdy w wywiadzie jest choroba wrzodowa.
  3. gdy chory otrzymuje doustne antykoagulanty.
  4. ...
  5. ...
Jakie późne powikłanie przetoki tętniczo-żylnej z naczyń własnych dla hemodializy występuje z relatywnie najmniejszą częstością?
  1. zakażenie.
  2. zwężenie przetoki.
  3. nadciśnienie żylne.
  4. ...
  5. ...
Najwłaściwszym postępowaniem w celu zapewnienia dostępu dializacyjnego w przypadku ostrej niewydolności nerek jest:
  1. wprowadzenie cewnika dializacyjnego do żyły szyjnej wewnętrznej.
  2. pilne wytworzenie przetoki typu Brescia-Climino.
  3. wytworzenie przetoki Scribnera.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące endoskopii w trybie pilnym u chorych z krwawieniem do górnego odcinka przewodu pokarmowego?
  1. powinna być wykonana z zastosowaniem analgosedacji lub znieczulenia ogólnego dożylnego, gdyż niepokój chorego podczas badania może uniemożliwić wykonanie endoskopowych zabiegów hemostatycznych.
  2. w razie masywnego krwawienia u pacjentów w ciężkim stanie ogólnym nie jest zalecane wykonywanie intubacji dotchawiczej przed badaniem.
  3. zaleca się, aby analgosedację prowadził lekarz endoskopista, gdyż najlepiej ocenia on stan pacjenta i konieczność podania leków.
  4. ...
  5. ...
W przypadku krwawienia do górnego odcinka przewodu pokarmowego:
1) zalecane jest wykonanie endoskopowej hemostazy z wykorzystaniem dwóch technik hemostatycznych, z których jedna to założenie klipsa hemostatycznego;
2) u chorych z wysokim ryzykiem nawrotu krwawienia zalecane jest podawanie inhibitorów pompy protonowej we wlewie dożylnym, w dawce 8 mg/godz. przez 72 godziny;
3) gdy dojdzie do nawrotu krwawienia, zaleca się podjęcie przynajmniej jednej próby ponownego leczenia endoskopowego przed operacją;
4) należy rozważyć leczenie operacyjne nawet po uzyskaniu skutecznej hemostazy endoskopowej u pacjentów z dużym ryzykiem nawrotu krwawienia;
5) u chorych z punktacją w skali Rockall’a ³ 7 ryzyko zgonu wynosi około 30%, dlatego należy rozważyć hospitalizację w oddziale intensywnej terapii.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,5.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij