Psychiatria Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Które cechy są charakterystyczne dla osobowości anankastycznej? |
|
| Który z poniższych leków o działaniu prokognitywnym nie hamuje enzymu rozkładającego acetylocholinę? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące wlewu ketaminy w depresji jest nieprawdziwe? |
|
| Pacjent, lat 30, dotychczas nie leczony psychiatrycznie, zgłasza się z powodu objawów (m.in. glossofobia i skriptofobia), które utrudniają mu funkcjonowanie zawodowe. Który z poniższych leków nie powinien być stosowany u tego pacjenta? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące choroby afektywnej dwubiegunowej z szybką zmianą faz (rapid cycling) jest nieprawdziwe? |
|
| Pacjentka, lat 50, od kilku lat leczona z powodu zaburzeń psychicznych jest przekonana, że jej syn jest inną (podstawioną) osobą o identycznym wyglądzie. O jakim zespole psychopatologicznym można tu mówić? |
|
|
Proszę ułożyć w kolejności chronologicznej wprowadzenia poszczególne metody leczenia zabiegowego depresji lekoopornej:
1) głęboka stymulacja mózgu; 2) przezczaszkowa stymulacja magnetyczna; 3) stymulacja nerwu błędnego; 4) terapia elektrowstrząsowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące terapii chronobiologicznych depresji jest nieprawdziwe? |
|
| Wskaż prawidłowe zasady interwencji farmakologicznej w stanach ryzyka (UHR - ultra-high risk) rozwoju psychozy: |
|
| Ryzyko wystąpienia leukopenii występuje w leczeniu: |
|
| Które z poniższych zaburzeń nie jest zaliczane do parasomnii snu NREM? |
|
| Zespół „automatyzmu psychicznego” Kandińskiego - Clerambault’a dotyczy: |
|
| Myślenie niekomunikatywne to inaczej myślenie: |
|
| Do zespołów dysocjacyjnych nie należy: |
|
| Zespół czołowy związany z uszkodzeniem części podstawnej płata czołowego (nadoczodołowej) zawiera następujące objawy, z wyjątkiem: |
|
| Depresje poronne (maskowane) mogą mieć obraz: |
|
| „Objawy osiowe” schizofrenii opisał: |
|
| W leczeniu depresji u pacjentów z otępieniem nie zaleca się stosowania: |
|
| Czynnikami ryzyka mogącymi wywołać zaburzenia świadomości u pacjentów z otępieniem są: |
|
| Zespół Elpenora (tzw. upojenie przysenne) jest odmianą zespołu: |
|
| Ryzyko samobójstwa nie koreluje istotnie z: |
|
| W leczeniu zaburzenia lękowego uogólnionego (GAD) zalecanymi lekami są: |
|
| Dystymię u pacjentów przed 18. rokiem życia można rozpoznać jeśli objawy trwają: |
|
| Do szpitala psychiatrycznego może być przyjęta (celem leczenia lub obserwacji) w trybie nagłym bez zgody osoba czynnie sprzeciwiająca się hospitalizacji, jeśli jej zachowanie wskazuje na to, że w związku z chorobą psychiczną, lub z zaburzeniami psychicznymi (jeśli zachodzą wątpliwości co do choroby psychicznej) stanowi ona bezpośrednie zagrożenie dla swego życia lub dla zdrowia i życia innych osób. Który/które artykuł/artykuły ustawy o Ochronie Zdrowia Psychicznego (UOOZP z 1994 roku) uprawniają lekarza w przedstawionej sytuacji do podjęcia decyzji o przyjęciu pacjenta w trybie nagłym, bez jego zgody do szpitala psychiatrycznego celem leczenia lub obserwacji? |
|
| Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 28 czerwca 2012 r. reguluje sprawy sposobu stosowania i dokumentowania zastosowania przymusu bezpośredniego, oraz dokonywania oceny zasadności jego zastosowania. Po ilu godzinach stosowania przymusu bezpośredniego w formie unieruchomienia pasami lub izolacji, według w/w instrukcji - dalsze przedłużenie stosowania tych środków przymusu bezpośredniego na kolejne okresy nie dłuższe niż 6-godzin - jest dopuszczalne wyłącznie po każdorazowym osobistym badaniu osoby z zaburzeniami psychicznymi a zarazem po uzyskaniu opinii innego lekarza będącego lekarzem psychiatrą? |
|
|
Które z wymienionych niżej warunków muszą być spełnione aby kierownik szpitala psychiatrycznego mógł wystąpić do sądu opiekuńczego właściwego dla miejsca zamieszkania danej osoby z wnioskiem o umieszczenie jej bez jej zgody w domu pomocy społecznej (art. 38 i 39 ustawy o Ochronie Zdrowia Psychicznego)?
1) niezdolność danej osoby, wskutek choroby psychicznej lub upośledzenia umysłowego, do zaspokajania swych podstawowych potrzeb życiowych; 2) potrzeba opieki, pielęgnacji i leczenia szpitalnego danej osoby; 3) brak możliwości korzystania tej osoby z opieki innych osób; 4) brak zgody przedstawiciela ustawowego lub opiekuna faktycznego danej osoby na umieszczenie jej w domu pomocy społecznej; 5) niezdolność danej osoby, wskutek choroby psychicznej lub upośledzenia umysłowego do wyrażenia zgody na umieszczenie jej w domu pomocy społecznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych niżej urojeń nie są charakterystyczne dla zespołu paranoidalnego?
1) urojenia oddziaływania; 2) urojenia niewiary małżeńskiej; 3) urojenia owładnięcia; 4) urojenia odsłonięcia; 5) urojenia winy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe w odniesieniu do zaburzeń świadomości o typie majaczenia? |
|
|
Które z wymienionych niżej zaburzeń powinny być brane pod uwagę w różnicowaniu zaburzenia lękowego pod postacią lęku napadowego?
1) nadczynność tarczycy; 2) zaburzenia rytmu serca; 3) napadowa czynność mózgu (niektóre postacie padaczki); 4) zespoły odstawienia alkoholu; 5) zespoły odstawienia benzodwuazepin. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W leczeniu zaburzenia lęku społecznego (fobii społecznych) lekiem pierwszego rzutu jest/są: |
|
|
Które z następujących metod zalecane są jako skuteczne w leczeniu pozafarmakologicznym zaburzenia lęku społecznego (fobii społecznych)?
1) samopomoc, biblioterapia, psychoedukacja; 2) treningi umiejętności społecznych; 3) terapia poznawcza; 4) terapia ekspozycyjna; 5) terapia poznawczo-behawioralna (CBT). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Po nieskutecznym leczeniu dwoma lekami przeciwpsychotycznymi, 47-letnią pacjentkę ze schizofrenią paranoidalną zakwalifikowano do leczenia klozapiną. Po 4 tygodniach leczenia odnotowano spadek liczby granulocytów poniżej 1500 w mm3. Jakie jest dalsze właściwe postępowanie? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zasad stosowania klozapiny jest nieprawidłowe? |
|
| Jeżeli z powodu napadów paniki, których nie można opanować w inny sposób, konieczne jest podanie benzodiazepiny w okresie ciąży to należy zastosować preparat: |
|
| Do Poradni Zdrowia Psychicznego zgłosiła się 28-letnia kobieta w trzecim trymestrze ciąży. Badaniem psychiatrycznym stwierdzono epizod depresji ciężki i przejawianie tendencji suicydalnych w jego przebiegu. Najbezpieczniejszym dla ciężarnej pacjentki postępowaniem jest: |
|
| U 47-letniej pacjentki ze schizofrenią paranoidalną leczonej klozapiną w dawce dobowej 450 mg zaistniała konieczność dodatkowego podawania leku przeciwdepresyjnego. Lekarz psychiatra zaordynował przyjmowanie fluoksetyny w dawce dobowej 20 mg. W kolejnej planowej kontroli obrazu krwi odnotowano spadek poziomu białych krwinek o 2000/mm3 do wartości 4200/mm3. Jaka jest prawdopodobna przyczyna pogorszenia obrazu krwi? |
|
| W aktualnie obowiązującej ustawie o ochronie zdrowia psychicznego ilekroć jest mowa o „osobie z zaburzeniami psychicznymi”, odnosi się to do osoby: |
|
| Ustawa z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego reguluje stosowanie przymusu bezpośredniego wobec osoby z zaburzeniami psychicznymi w następujących miejscach: |
|
| Do neuroleptyków, które można bezpiecznie stosować u pacjentów z niewydolnością kory nadnerczy (chorobą Addisona) należą: |
|
| Do poradni zdrowia psychicznego zgłosił się 65-letni pacjent. Zdiagnozowano organiczne zaburzenia urojeniowe. Pacjent choruje na łagodny rozrost gruczołu krokowego. Który z neuroleptyków można najbezpieczniej zastosować u tego pacjenta? |
|
| W czasie leczenia szpitalnego u 47-letniej pacjentki, wieloletniej palaczki tytoniu, z umiarkowanym epizodem depresyjnym w przebiegu zaburzeń depresyjnych nawracających wdrożono z bardzo dobrym efektem leczenie preparatem klomipraminy o przedłużonym uwalnianiu w dawce dobowej 75 mg. W dwa tygodnie po wypisaniu z oddziału psychiatrii wystąpił nawrót pełnoobjawowego epizodu depresji. Jaka jest prawdopodobna przyczyna pogorszenia stanu psychicznego pacjentki? |
|
