Choroby wewnętrzne Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| U młodej kobiety pojawiły się guzki podskórne na podudziach. Jakie badania należy wykonać po wykluczeniu przyczyn zapalnych aby ustalić rozpoznanie? |
|
| U pacjenta z jakąś chorobą reumatyczną pojawił się silny ból głowy z tętnieniem t. skroniowej. Jaka prawdopodobna przyczyna? |
|
| Która skaza krwotoczna nie jest naczyniowa? |
|
| Co to jest odczyn białczkowy? |
|
|
Postać kaszlowa astmy:
1. głównym objawem jest kaszel 2. w okresach między napadami FEV1 jest w normie 3. ... Kombinacje |
|
|
Przyczyny hiposplenizmu:
1. celiakia 2. sprue 3. sarkoidoza 4. … Kombinacje |
|
|
Czynniki ryzyka wystąpienia raka jelita grubego u chorych z colitis ulcerosa:
1. długi czas trwania choroby - ponad 8 lat 2. ciężkie rzuty choroby 3. wywiad rodzinny raka jelita grubego 4. HNPCC 5. … Kombinacje |
|
| Pacjent zgłosił się z powodu bólów w odc. L-S kręgosłupa promieniujących do obu kończyn dolnych. Jaka najbardziej prawdopodobna przyczyna? |
|
| Wskazania do plazmaferezy: |
|
| Około 10 dni po infekcji pojawił się białkomocz i krwinkomocz. Najbardziej prawdopodobna przyczyna: |
|
| Pierwszy objaw nefropatii cukrzycowej: |
|
| Docelowy poziom LDL w chorobie niedokrwiennej serca i cukrzycy: |
|
|
Rozwarstwienie aorty typu B:
1. dotyczy aorty wstępującej 2. główną przyczyną jest nadciśnienie tętnicze 3. leczenie polega na implantacji stentgraftu 4. może być przyczyną niedokrwienia nerek i jelit 5. nie jest możliwe rozpoznanie przy współistnieniu OZW Kombinacje |
|
| Steroidooporność w leczeniu klębkowego zapalenia nerek. Postępowanie: |
|
|
Bezdech senny - zdania prawdziwe:
1. występuje częściej u osób z krótka szyją 2. występuje rodzinnie 3. … Kombinacje |
|
|
Zespół Bartera:
1. wysoka kaliemia 2. pobudzenie układu RAA 3. ... Kombinacje |
|
| Najczęstsza przyczyna nagłego zgonu sercowego u osób poniżej 35 roku życia: |
|
| Infekcja dróg moczowych wywołana chlamydiami u młodego mężczyzny. Wskazane jest następujące postępowanie z wyjątkiem: |
|
| Poziom hemoglobiny glikowanej świadczy o wyrównaniu glikemii w okresie ostatnich: |
|
| Zdania prawdziwe o colitis ulcerosa: |
|
| Najczęstsza przyczyna krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego: |
|
|
Mechanizm działania inotropowego digoksyny:
1. działa inotropowo (+) bo zwiększa syntezę katecholamin 2. działa inotropowo (+) bez związku z wydzielaniem katecholamin 3. działa inotropowo (+) bo aktywuje cyklazę adenylową 4. działa inotropowo (-) 5. działa inotropowo (+) pomimo stosowania B-blokerów Kombinacje |
|
| Przewlekła białaczka szpikowa - zdanie fałszywe: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe: |
|
| Dodatni test hipoglikemii poinsulinowej świadczy o: |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe: |
|
| U osób starszych częściej występuje niewydolność nerek bo: |
|
| Młoda kobieta z wywiadem częstych poronień i zakrzepicą. Który enzym będzie podwyższony? |
|
|
Kardiologiczny zespół X:
1. dobre rokowanie 2. leczenie jak w OZW 3. dobra jakość życia 4. brak zmian w koronarografii Kombinacje |
|
|
Co nie może doprowadzić do ARDS?
1. zawał mięśnia sercowego 2. zapalenie płuc 3. przetoczenie dużych ilości KKCz 4. wstrząs Kombinacje |
|
|
Cechy elektrokardiograficzne zespołu WPW:
1. PQ < 0,12 s. 2. QRS > 0,12 s. 3. PQ > 0,12 s. 4. QRS < 0,12 s. 5. fala delta Kombinacje |
|
| Chory z RZS przyjmujący duże dawki sterydów ma silny ból prawego stawu kolanowego przy ruchach. Jakie postępowanie? |
|
| Kiedy należy wykonać kontrolę po eradykacji Helicobacter pylori? |
|
| W diagnostyce jakich chorób oznaczamy ASO? |
|
| W wykonany u chorego teście z desmopresyną nie wzrasta osmolalność ani gęstość moczu. Co rozpoznajemy? |
|
| Chory z objawami klinicznymi zapalenia płuc – gorączka, kaszel, duszność, RTG bez zmian. Włączono leczenie antybiotykiem. Po 2 tygodniach kliniczna poprawa – bez dolegliwości, w RTG zacienienie jednego płata. Co zrobić? |
|
| Młody mężczyzna, w RTG zmniejszenie objętości płuca, pęcherz rozedmowy. Jaka przyczyna? |
|
| Gałka histeryczna: |
|
| Zdania prawdziwe o ACE-I: |
|
| Chory z bólem stawów. Jakie badanie należy wykonać w kierunku chorób tkanki łącznej? |
|
| Chory z rumieniem guzowatym i zapaleniem gałki ocznej. W RTG obustronne poszerzenie wnęk. Jakie rozpoznanie? |
|
| Porażenie n. twarzowego i powiększenie ślinianki. Najbardziej prawdopodobna przyczyna? |
|
| Młody mężczyzna z objawami: bóle stawów i zapalenie spojówek. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: |
|
|
Zespół HIT – zdania prawdziwe
1. występuje najczęsciej po 5-7 dniach 2. heparyna niszczy płytki 3. po pierwszym kontakcie – małopłytkowość 4. powoduje zakrzepy i zatory 5. choremu nigdy więcej nie wolno podać heparyny Kombinacje |
|
| Chory z bólami w klatce piersiowej, próba wysiłkowa dodatnia – obniżenia odc. ST, koronarografia – naczynia bez zmian. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: |
|
| Wpływ NLPZ na GFR: |
|
|
Bezwzględne przeciwwskazania do leczenia fibrynolitycznego:
1. przebyty udar krwotoczny 2. krwawienie przed 2 tygodniami 3. nadciśnienie tętnicze 4. skaza krwotoczna Kombinacje |
|
|
Streptokinaza – zdania prawdziwe:
1. nie można podać do 7 dni od wcześniejszego podania 2. ma krótki czas trwania Kombinacje |
|
| Jakie badanie wykonuje się w ocenie gęstości mineralnej kości? |
|
|
U pacjenta w wieku lat 50, skarżącego się na brak łaknienia, bóle w nadbrzuszu, ubytek masy ciała stwierdzono niedokrwistość z niedoboru żelaza, a w badaniu endoskopowym nieregularne duże owrzodzenie sugerujące chorobę nowotworową, jednak wynik badania mikroskopowego był ujemny. Jakie powinno być dalsze postępowanie w tym przypadku?
1) wykonać ponownie badanie endoskopowe z barwieniem indygokarminem; 2) wykonać endosonografię; 3) wykonać inne badania obrazowe: ultrasonografię jamy brzusznej i tomografię komputerową; 4) zalecić pacjentowi leczenie inhibitorem pompy protonowej i włączyć preparaty żelaza; 5) należy powtórzyć badanie endoskopowe z ponownym pobraniem wycinków. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
