Psychiatria Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Dziewczynka 3-letnia lubi bawić się w dom i lalkami. Uwielbia eksperymentować z kosmetykami mamy, często powtarza, że jak dorośnie to będzie jak mama. Obraża się, gdy ktoś pomyli ją z chłopcem. Powyższy opis jest przykładem typowej dla jej wieku:
  1. teorii umysłu.
  2. orientacji seksualnej.
  3. identyfikacji płci.
  4. ...
  5. ...
Chłopiec 14-letni przyprowadzony do psychiatry z powodu trwającej od 15 miesięcy drażliwości i depresji. Chłopiec ma kłopoty z koncentracją, schudł 3 kilogramy. Podaje, że czuje się beznadziejnie, nie widzi widoków na przyszłość, zaprzecza jednak myślom samobójczym, nie zdradza objawów zaburzeń spostrzegania, nie przejawia zaburzeń snu, dobrze funkcjonuje i radzi sobie w szkole, choć nauczyciele zauważyli, że nie jest w stanie tak dobrze się koncentrować, jak w przeszłości. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza u tego pacjenta?
  1. epizod depresji.
  2. zaburzenia dystymiczne.
  3. zaburzenia depresyjne związane ze stanem somatycznym.
  4. ...
  5. ...
Rodzice 8-letniego chłopca o prawidłowym IQ są zaniepokojeni ponieważ bardzo wolno czyta i wydaje się, że nie rozumie tego co przeczytał. Kiedy chłopiec czyta głośno gubi słowa i zmienia sekwencje liter. Rodzice zauważyli także problemy z literowaniem przez dziecko. Z drugiej strony dziecko ma zdolność pisania kreatywnych historyjek. W badaniu dziecko wykazuje deficyty językowe, jakkolwiek komunikuje się prawidłowo. Ma prawidłowy słuch i wzrok, nie ma kłopotów z wykonaniem prób motorycznych. Która z poniższych diagnoz jest najbardziej prawdopodobna?
  1. rozwojowe zaburzenia pisania.
  2. dysleksja.
  3. rozwojowe zaburzenia artykulacji.
  4. ...
  5. ...
5-letni chłopiec diagnozowany jest w kierunku ADHD. Wykazuje w badaniu następujące objawy: krótkie szpary powiekowe, opadające powieki, szeroko rozstawione oczy, krótki zadarty nos, wygładzona rynienka nosowa, wąska górna warga, krótka szyja, niedorozwój płytki paznokciowej, anormalność stawów i kości. Z wywiadu wiadomo, że miał spowolniony rozwój fizyczny przed i po urodzeniu. Wykazywał opóźnienia wzrostu, niską wagę urodzeniową, małą głowę, niski wzrost i wagę w stosunku do wieku. Matka w czasie ciąży prawdopodobnie nadużywała:
  1. heroiny.
  2. nikotyny.
  3. marihuany.
  4. ...
  5. ...
U 14-letniej pacjentki z AN, z BMI 13,1 hospitalizowanej w oddziale psychiatrii zaobserwowano następujące zachowania: podczas jedzenia podnosi do ust kubek z napojem i odstawia z powrotem na stół - zazwyczaj czynność tą powtarza 4-krotnie, 4-krotnie lub 16-krotnie przeżuwa każdy kęs wkładanego do ust pokarmu, podczas siadania do stołu 4-krotnie podnosi się z krzesła i następnie ponownie siada, 4-krotnie powtarza pytania dotyczące tego jak został przygotowany posiłek, odmawia spożywania pokarmów w kolorze zielonym i czerwonym, chyba że na talerzu znajduje się produkt w kolorze białym. Przerwanie wykonywanych czynności wywołuje zachowania agresywne - pacjentka bije personel. W przypadku wyżej opisanej pacjentki konieczne jest:
  1. natychmiastowe włączenie do leczenia selektywnego inhibitora zwrotnego wychwytu serotoniny w skojarzeniu z atypowym neuroleptykiem.
  2. rozważenie zmiany diagnozy, ze względu na występowanie nasilonych stereotypii ruchowych.
  3. zastosowanie technik behawioralnych ukierunkowanych na zmniejszenie nasilenia lęku, w tym technik związanych z ekspozycją i powstrzymaniem reakcji.
  4. ...
  5. ...
U 6-letniej dziewczynki, która rozpoczęła naukę w I klasie SP stwierdzono występowanie od około 5 miesięcy ruchów mimowolnych pod postacią ruchów żuchwą (ruchy żucia), ruchów głową potakiwania i przeczenia, oblizywania ust, dotykania prawą dłonią lewego ucha. Ruchy te nasilają się zwłaszcza wieczorem oraz w sytuacjach, gdy dziewczynka jest zdenerwowana. W postępowaniu należy uwzględnić:
  1. psychoedukację i zastosowanie behawioralnych technik opóźniających wykonywanie wyżej opisanych ruchów lub ich zastępowanie kompetencyjną odpowiedzią ruchową.
  2. rozpoczęcie leczenia haloperidolem.
  3. rozpoczęcie leczenia klonidyną w połączeniu z technikami opóźniającymi wykonywanie wyżej opisanych ruchów.
  4. ...
  5. ...
10-letni chłopiec prawidłowo reaguje na krótkie polecenia, np. „chodź tutaj”, „weź zeszyt”. W odpowiedzi na zadawane pytania formułuje często nieadekwatne, jedno- lub dwuwyrazowe odpowiedzi, najczęściej powtarza „tak” lub „super”. Ma trudności w wykonywaniu precyzyjnych ruchów. Rodzice podają, że nie ma kolegów, pytany o to czy chciałby ich mieć często płacze. Lubi budować z klocków LEGO, często wymyślane przez siebie skomplikowane i różnorodne konstrukcje. Bardzo lubi zwierzęta, ma swojego królika i kota, o które dba, codziennie je karmi i sprząta po nich. Chętnie pomaga młodszej 2-letniej siostrze podczas ubierania, lubi razem z nią biegać. W przypadku powyżej opisanego chłopca należy rozważyć występowanie:
  1. zespołu Aspergera.
  2. zespołu Aspergera i afazji typu recepcyjnego.
  3. dysfazji typu percepcyjno-ekspresyjnego.
  4. ...
  5. ...
Psychoterapia jest metodą podstawową stosowaną w:
  1. leczeniu zaburzeń nerwicowych, związanych ze stresem i pod postacią somatyczną.
  2. zespołów behawioralnych, związanych z zaburzeniami fizjologicznymi.
  3. zaburzeń osobowości i zachowania dorosłych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe zdanie odnoszące się do zaburzeń lękowych wieku rozwojowego:
  1. należą do stosunkowo rzadko występujących zaburzeń psychicznych w populacji dziecięcej.
  2. najczęściej spotykanymi zaburzeniami lękowymi wieku rozwojowego są lęk przed separacją w dzieciństwie i napady lęku panicznego.
  3. zespoły lękowe pojawiające się w dzieciństwie, o typowej dla tego okresu rozwojowego charakterystyce, zazwyczaj nie mają swojej kontynuacji w okresie dojrzewania i dorosłości.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych oddziaływań terapeutycznych nie stanowi leczenia w warunkach eksperymentu leczniczego?
  1. leczenie olanzapiną w warunkach szpitalnych 16-letniej pacjentki z rozpoznaniem schizofrenii paranoidalnej.
  2. leczenie kwetiapiną epizodu hipomaniakalnego u 15-letniego chłopca w warunkach ambulatoryjnych.
  3. leczenie haloperidolem 7-letniego chłopca z tikami ruchowymi przewlekłymi i agresywnymi zaburzeniami zachowania.
  4. ...
  5. ...
Moczenie mimowolne nieorganiczne występuje:
  1. w fazie snu REM.
  2. w fazie snu głębokiego.
  3. w pierwszych fazach snu NREM.
  4. ...
  5. ...
Strategiczna terapia rodzin koncentruje się między innymi na:
  1. znaczeniu swoistych „gier” jakie stosują wszystkie osoby w rodzinie, aby zaspokoić swoje potrzeby, uzyskać wpływ w systemie rodzinnym.
  2. znaczeniu i opisie mechanizmów przekazu międzypokoleniowego.
  3. zasadach wyodrębniania się podsystemów, granicach wewnątrzrodzinnych, rodzajach aliansów i koalicji rodzinnych.
  4. ...
  5. ...
Zdolność do przyporządkowania stanów psychicznych drugiej osobie na podstawie obserwacji jej zachowania, mimiki i komunikatów niewerbalnych określana jest mianem:
  1. empatii emocjonalnej.
  2. współczucia.
  3. teorii umysłu.
  4. ...
  5. ...
Badania bliźniąt, które wykazują że zgodność zachorowania na daną chorobę jest taka sama u par bliźniąt monozygotycznych i dizygotycznych wskazuje, że:
  1. za chorobę odpowiadają tylko czynniki genetyczne.
  2. za chorobę odpowiadają w ½ czynniki genetyczne.
  3. za chorobę odpowiadają w ¼ czynniki genetyczne.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Która z cech epizodu depresyjnego nie wskazuje na możliwość występowania zaburzeń afektywnych dwubiegunowych?
  1. hipersomnia i hiperfagia.
  2. objawy psychotyczne.
  3. wczesny początek choroby.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Wskaż zdanie fałszywe:
  1. śmiertelność w jadłowstręcie psychicznym (JP) jest większa w przypadku zbyt szybko prowadzonej realimentacji.
  2. śmiertelność w JP jest wyższa w przypadku bulimicznej postaci choroby.
  3. pacjenci z JP leczeni przymusowo mają wyższy wskaźnik śmiertelności w porównaniu z pacjentami leczonymi dobrowolnie.
  4. ...
  5. ...
O przyjęciu do szpitala psychiatrycznego osoby chorej psychicznie bez jej pisemnej zgody (art. 23 ust. 1 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego) albo osoby z zaburzeniami psychicznymi (art. 24 ust. 1 Ustawy) ordynator (lekarz kierujący oddziałem) zawiadamia kierownika podmiotu leczniczego wskazując, że zachowanie tej osoby (podaj dokładne brzmienie):
  1. zagraża życiu innych osób.
  2. zagraża zdrowiu innych osób.
  3. zagraża bezpośrednio jej życiu.
  4. ...
  5. ...
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 13 lipca 2012 w sprawie szczegółowego sposobu postępowania w sprawach o przyjęcia lub wypisania ze szpitala psychiatrycznego (§ 8.1.) wymaga, aby w szpitalu psychiatrycznym prowadzono:
  1. rejestr pacjentów, którym odmówiono przyjęcia do szpitala.
  2. rejestr osób przyjętych do szpitala za zgodą.
  3. rejestr osób przyjętych do szpitala bez zgody.
  4. ...
  5. ...
Jeżeli osoba przebywająca w szpitalu psychiatrycznym bez zgody wyraża później zgodę na pozostanie w tym szpitalu, kierownik podmiotu leczniczego zawiadamia o tym:
  1. ordynatora (lekarza kierującego oddziałem).
  2. rodzinę tej osoby.
  3. sąd opiekuńczy.
  4. ...
  5. ...
Po dwukrotnym przedłużeniu przez lekarza stosowania przymusu bezpośredniego (unieruchomienia lub izolacji), możliwe jest dalsze przedłużenie stosowania tych środków na kolejne okresy, które nie mogą być dłuższe niż:
  1. 4 godziny.
  2. 6 godzin.
  3. 8 godzin.
  4. ...
  5. ...
Po dwukrotnym przedłużeniu przez lekarza stosowania przymusu bezpośredniego (unieruchomienia lub izolacji), możliwe jest dalsze przedłużenie stosowania tych środków na kolejne okresy, wyłącznie do każdorazowym osobistym badaniu osoby z zaburzeniami psychicznymi oraz uzyskaniu opinii:
  1. lekarza lub psychologa.
  2. kierownika podmiotu leczniczego.
  3. sądu opiekuńczego.
  4. ...
  5. ...
Jednorazowo lekarz zaleca zastosowanie przymusu bezpośredniego w formie uruchomienia lub izolacji na czas nie dłuższy niż:
  1. 2 godziny.
  2. 3 godziny.
  3. 4 godziny.
  4. ...
  5. ...
Przymus bezpośredni, zgodnie z art. 18 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego można zastosować wobec:
  1. osób przebywających w szpitalu psychiatrycznym.
  2. osób z zaburzeniami psychicznymi.
  3. osób chorych psychicznie.
  4. ...
  5. ...
Art. 22 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego mówi o przyjęciu do szpitala psychiatrycznego (przyjęcie za pisemną zgodą) osoby:
  1. która nie wyraża zgody na przyjęcie do szpitala psychiatrycznego.
  2. która nie jest w stanie wyrazić zgody na przyjęcie do szpitala psychiatrycznego.
  3. która nie ma skierowania do szpitala psychiatrycznego.
  4. ...
  5. ...
Według art. 23 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, do szpitala psychiatrycznego może być przyjęta:
  1. osoba z zaburzeniami psychicznymi.
  2. osoba chora psychicznie.
  3. osoba zagrażająca swemu życiu albo życiu lub zdrowiu innych osób.
  4. ...
  5. ...
Jak długo może trwać pobyt w szpitalu psychiatrycznym osoby, której dotychczasowe zachowanie wskazuje na to, że z powodu zaburzeń psychicznych zagraża bezpośrednio swojemu życiu albo życiu lub zdrowiu innych osób, a zachodzą wątpliwości czy jest ona chora psychicznie (art. 24 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego)?
  1. 4 dni.
  2. do 8 dni.
  3. do 10 dni.
  4. ...
  5. ...
Według tzw. trybu wnioskowego (art. 29.2 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego), z wnioskiem o potrzebie przyjęcia do szpitala psychiatrycznego osoby chorej psychicznie, może wystąpić:
  1. ta osoba.
  2. małżonek, krewny w linii prostej lub rodzeństwo.
  3. osoba sprawująca faktycznie opiekę nad tą osobą.
  4. ...
  5. ...
Do wniosku o przyjęcie do szpitala psychiatrycznego bez zgody osoby chorej psychicznie (art. 29 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego) dołącza się orzeczenie uzasadniające potrzebę leczenia w szpitalu psychiatrycznym:
  1. psychiatry z publicznego zakładu opieki zdrowotnej.
  2. lekarza psychiatry lub lekarza w trakcie specjalizacji z psychiatrii.
  3. lekarza psychiatry lub psychologa.
  4. ...
  5. ...
Wobec osoby przyjętej do szpitala psychiatrycznego bez jej zgody można stosować niezbędne czynności lecznicze mające na celu:
  1. poprawę jej stanu zdrowia.
  2. zapobieżenie zagrożeniu stwarzanemu wobec innych osób.
  3. wyleczenie.
  4. ...
  5. ...
Pod jakimi warunkami może pozostać w szpitalu psychiatrycznym osoba przebywająca w tym szpitalu bez jej zgody, jeżeli później wyraziła zgodę na pozostanie w szpitalu psychiatrycznym?
  1. jeżeli osoba ta uzna to za celowe.
  2. jeżeli kierownik podmiotu leczniczego uzna to za celowe.
  3. jeżeli rodzina tej osoby uzna to za celowe.
  4. ...
  5. ...
Osoba przebywająca w szpitalu psychiatrycznym może złożyć w szpitalu wniosek o nakazanie wypisania jej ze szpitala:
  1. jedynie pisemnie na ręce ordynatora (lekarza kierującego oddziałem).
  2. jedynie pisemnie na ręce ordynatora (lekarza kierującego oddziałem) a ustnie na ręce lekarza leczącego.
  3. w dowolnej formie.
  4. ...
  5. ...
Badania kliniczne IV fazy polegają na:
  1. przeprowadzeniu oceny tolerancji leku u zdrowych ochotników.
  2. oznaczeniu skuteczności leku w wybranej małej populacji chorych.
  3. ocenie skuteczności leku w kontroli do placebo.
  4. ...
  5. ...
W farmakologicznym leczeniu uzależnienia od opoidów nie stosuje się następującego leku:
  1. metadon.
  2. buprenorfina.
  3. akamprozat.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej niezalecany w przypadku współistniejącej cukrzycy byłby zestaw następujących leków:
  1. mianseryna, olanzapina, klomipramina.
  2. amisulpirid, fluoksetyna, lamotrygina.
  3. ziprasidon, citalopram, karbamazepina.
  4. ...
  5. ...
Wniosek o ubezwłasnowolnienie może złożyć:
  1. lekarz prowadzący.
  2. konkubent.
  3. wnuk.
  4. ...
  5. ...
Wskaż które z poniższych leków nie mają praktycznie powinowactwa do receptorów cholinergicznych:

1) klozapina;  
2) olanzapina;  
3) ziprasidon;   
4) amisulpryd;  
5) risperidon.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
W przypadku akatyzji stosuje się następujące leki spośród niżej wymienionych:
  1. amantadyna.
  2. klonidyna.
  3. selegilina.
  4. ...
  5. ...
Wzrostu stężenia kwasu walproinowego we krwi nie powoduje:
  1. diazepam.
  2. fluoksetyna.
  3. kwas acetylosalicylowy.
  4. ...
  5. ...
Nie można rozpoznać otępienia jeśli u pacjenta w trakcie badania stwierdza się:
  1. objawy depresyjne.
  2. objawy psychotyczne.
  3. zaburzenia świadomości.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną odwracalnych zaburzeń funkcji poznawczych mogą być:
  1. przyjmowane leki.
  2. zaburzenia metaboliczne.
  3. niedobory witaminowe.
  4. ...
  5. ...
Spostrzeżenie urojeniowe to:
  1. nieuzasadnione emocjonalnie ani racjonalnie przekonanie uruchomione przez prawidłowe spostrzeżenie.
  2. obecność urojeń i omamów w obrazie choroby.
  3. treściowo spójne urojenia i omamy.
  4. ...
  5. ...
Terapia rodzin opiera się m. in. o następujące formy pracy z rodziną:
  1. pozytywne przeformułowanie.
  2. techniki paradoksalne.
  3. psychoedukację.
  4. ...
  5. ...
Lekiem stosowanym do leczenia nadmiernej senności w ciągu dnia jest:
  1. fluoksetyna.
  2. imipramina.
  3. modafinil.
  4. ...
  5. ...
Do leków normotymicznych I generacji nie zalicza się:
  1. soli litu.
  2. walproinianu.
  3. karbamazepiny.
  4. ...
  5. ...
Do objawów I rzędu według Kurta Schneidera nie zalicza się:
  1. ugłośnienia myśli.
  2. spostrzeżeń urojeniowych.
  3. odsłonięcia myśli.
  4. ...
  5. ...
Tzw. depresja młodzieńcza może być klasyfikowana w ramach:
  1. mieszanych zaburzeń zachowania i emocji.
  2. zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
  3. zaburzeń depresyjnych nawracających.
  4. ...
  5. ...
Atomoksetyna jest:
  1. selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny.
  2. selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego dopaminy.
  3. selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego noradrenaliny.
  4. ...
  5. ...
Wybór leków przeciwpsychotycznych drugiej generacji w pierwszym epizodzie schizofrenii wynika z:
  1. szerokiego spektrum działania.
  2. korzystnego wpływu na funkcje poznawcze.
  3. ich lepszej tolerancji niż leków klasycznych.
  4. ...
  5. ...
Naznaczanie społeczne jest procesem, który dotyczy:
  1. osób z zaburzeniami psychicznymi.
  2. osób uzależnionych od różnych substancji psychoaktywnych.
  3. osób z przewlekłymi chorobami somatycznymi.
  4. ...
  5. ...
Proces samonaznaczania utrudnia leczenie zwłaszcza:
  1. schizofrenii.
  2. zaburzeń afektywnych.
  3. zaburzeń lękowych.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij