Psychiatria Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Dziewczynka 3-letnia lubi bawić się w dom i lalkami. Uwielbia eksperymentować z kosmetykami mamy, często powtarza, że jak dorośnie to będzie jak mama. Obraża się, gdy ktoś pomyli ją z chłopcem. Powyższy opis jest przykładem typowej dla jej wieku: |
|
Chłopiec 14-letni przyprowadzony do psychiatry z powodu trwającej od 15 miesięcy drażliwości i depresji. Chłopiec ma kłopoty z koncentracją, schudł 3 kilogramy. Podaje, że czuje się beznadziejnie, nie widzi widoków na przyszłość, zaprzecza jednak myślom samobójczym, nie zdradza objawów zaburzeń spostrzegania, nie przejawia zaburzeń snu, dobrze funkcjonuje i radzi sobie w szkole, choć nauczyciele zauważyli, że nie jest w stanie tak dobrze się koncentrować, jak w przeszłości. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza u tego pacjenta? |
|
Rodzice 8-letniego chłopca o prawidłowym IQ są zaniepokojeni ponieważ bardzo wolno czyta i wydaje się, że nie rozumie tego co przeczytał. Kiedy chłopiec czyta głośno gubi słowa i zmienia sekwencje liter. Rodzice zauważyli także problemy z literowaniem przez dziecko. Z drugiej strony dziecko ma zdolność pisania kreatywnych historyjek. W badaniu dziecko wykazuje deficyty językowe, jakkolwiek komunikuje się prawidłowo. Ma prawidłowy słuch i wzrok, nie ma kłopotów z wykonaniem prób motorycznych. Która z poniższych diagnoz jest najbardziej prawdopodobna? |
|
5-letni chłopiec diagnozowany jest w kierunku ADHD. Wykazuje w badaniu następujące objawy: krótkie szpary powiekowe, opadające powieki, szeroko rozstawione oczy, krótki zadarty nos, wygładzona rynienka nosowa, wąska górna warga, krótka szyja, niedorozwój płytki paznokciowej, anormalność stawów i kości. Z wywiadu wiadomo, że miał spowolniony rozwój fizyczny przed i po urodzeniu. Wykazywał opóźnienia wzrostu, niską wagę urodzeniową, małą głowę, niski wzrost i wagę w stosunku do wieku. Matka w czasie ciąży prawdopodobnie nadużywała: |
|
U 14-letniej pacjentki z AN, z BMI 13,1 hospitalizowanej w oddziale psychiatrii zaobserwowano następujące zachowania: podczas jedzenia podnosi do ust kubek z napojem i odstawia z powrotem na stół - zazwyczaj czynność tą powtarza 4-krotnie, 4-krotnie lub 16-krotnie przeżuwa każdy kęs wkładanego do ust pokarmu, podczas siadania do stołu 4-krotnie podnosi się z krzesła i następnie ponownie siada, 4-krotnie powtarza pytania dotyczące tego jak został przygotowany posiłek, odmawia spożywania pokarmów w kolorze zielonym i czerwonym, chyba że na talerzu znajduje się produkt w kolorze białym. Przerwanie wykonywanych czynności wywołuje zachowania agresywne - pacjentka bije personel. W przypadku wyżej opisanej pacjentki konieczne jest: |
|
U 6-letniej dziewczynki, która rozpoczęła naukę w I klasie SP stwierdzono występowanie od około 5 miesięcy ruchów mimowolnych pod postacią ruchów żuchwą (ruchy żucia), ruchów głową potakiwania i przeczenia, oblizywania ust, dotykania prawą dłonią lewego ucha. Ruchy te nasilają się zwłaszcza wieczorem oraz w sytuacjach, gdy dziewczynka jest zdenerwowana. W postępowaniu należy uwzględnić: |
|
10-letni chłopiec prawidłowo reaguje na krótkie polecenia, np. „chodź tutaj”, „weź zeszyt”. W odpowiedzi na zadawane pytania formułuje często nieadekwatne, jedno- lub dwuwyrazowe odpowiedzi, najczęściej powtarza „tak” lub „super”. Ma trudności w wykonywaniu precyzyjnych ruchów. Rodzice podają, że nie ma kolegów, pytany o to czy chciałby ich mieć często płacze. Lubi budować z klocków LEGO, często wymyślane przez siebie skomplikowane i różnorodne konstrukcje. Bardzo lubi zwierzęta, ma swojego królika i kota, o które dba, codziennie je karmi i sprząta po nich. Chętnie pomaga młodszej 2-letniej siostrze podczas ubierania, lubi razem z nią biegać. W przypadku powyżej opisanego chłopca należy rozważyć występowanie: |
|
Psychoterapia jest metodą podstawową stosowaną w: |
|
Wskaż prawdziwe zdanie odnoszące się do zaburzeń lękowych wieku rozwojowego: |
|
Które z wymienionych oddziaływań terapeutycznych nie stanowi leczenia w warunkach eksperymentu leczniczego? |
|
Moczenie mimowolne nieorganiczne występuje: |
|
Strategiczna terapia rodzin koncentruje się między innymi na: |
|
Zdolność do przyporządkowania stanów psychicznych drugiej osobie na podstawie obserwacji jej zachowania, mimiki i komunikatów niewerbalnych określana jest mianem: |
|
Badania bliźniąt, które wykazują że zgodność zachorowania na daną chorobę jest taka sama u par bliźniąt monozygotycznych i dizygotycznych wskazuje, że: |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Która z cech epizodu depresyjnego nie wskazuje na możliwość występowania zaburzeń afektywnych dwubiegunowych? |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż zdanie fałszywe: |
|
O przyjęciu do szpitala psychiatrycznego osoby chorej psychicznie bez jej pisemnej zgody (art. 23 ust. 1 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego) albo osoby z zaburzeniami psychicznymi (art. 24 ust. 1 Ustawy) ordynator (lekarz kierujący oddziałem) zawiadamia kierownika podmiotu leczniczego wskazując, że zachowanie tej osoby (podaj dokładne brzmienie): |
|
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 13 lipca 2012 w sprawie szczegółowego sposobu postępowania w sprawach o przyjęcia lub wypisania ze szpitala psychiatrycznego (§ 8.1.) wymaga, aby w szpitalu psychiatrycznym prowadzono: |
|
Jeżeli osoba przebywająca w szpitalu psychiatrycznym bez zgody wyraża później zgodę na pozostanie w tym szpitalu, kierownik podmiotu leczniczego zawiadamia o tym: |
|
Po dwukrotnym przedłużeniu przez lekarza stosowania przymusu bezpośredniego (unieruchomienia lub izolacji), możliwe jest dalsze przedłużenie stosowania tych środków na kolejne okresy, które nie mogą być dłuższe niż: |
|
Po dwukrotnym przedłużeniu przez lekarza stosowania przymusu bezpośredniego (unieruchomienia lub izolacji), możliwe jest dalsze przedłużenie stosowania tych środków na kolejne okresy, wyłącznie do każdorazowym osobistym badaniu osoby z zaburzeniami psychicznymi oraz uzyskaniu opinii: |
|
Jednorazowo lekarz zaleca zastosowanie przymusu bezpośredniego w formie uruchomienia lub izolacji na czas nie dłuższy niż: |
|
Przymus bezpośredni, zgodnie z art. 18 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego można zastosować wobec: |
|
Art. 22 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego mówi o przyjęciu do szpitala psychiatrycznego (przyjęcie za pisemną zgodą) osoby: |
|
Według art. 23 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, do szpitala psychiatrycznego może być przyjęta: |
|
Jak długo może trwać pobyt w szpitalu psychiatrycznym osoby, której dotychczasowe zachowanie wskazuje na to, że z powodu zaburzeń psychicznych zagraża bezpośrednio swojemu życiu albo życiu lub zdrowiu innych osób, a zachodzą wątpliwości czy jest ona chora psychicznie (art. 24 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego)? |
|
Według tzw. trybu wnioskowego (art. 29.2 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego), z wnioskiem o potrzebie przyjęcia do szpitala psychiatrycznego osoby chorej psychicznie, może wystąpić: |
|
Do wniosku o przyjęcie do szpitala psychiatrycznego bez zgody osoby chorej psychicznie (art. 29 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego) dołącza się orzeczenie uzasadniające potrzebę leczenia w szpitalu psychiatrycznym: |
|
Wobec osoby przyjętej do szpitala psychiatrycznego bez jej zgody można stosować niezbędne czynności lecznicze mające na celu: |
|
Pod jakimi warunkami może pozostać w szpitalu psychiatrycznym osoba przebywająca w tym szpitalu bez jej zgody, jeżeli później wyraziła zgodę na pozostanie w szpitalu psychiatrycznym? |
|
Osoba przebywająca w szpitalu psychiatrycznym może złożyć w szpitalu wniosek o nakazanie wypisania jej ze szpitala: |
|
Badania kliniczne IV fazy polegają na: |
|
W farmakologicznym leczeniu uzależnienia od opoidów nie stosuje się następującego leku: |
|
Najbardziej niezalecany w przypadku współistniejącej cukrzycy byłby zestaw następujących leków: |
|
Wniosek o ubezwłasnowolnienie może złożyć: |
|
Wskaż które z poniższych leków nie mają praktycznie powinowactwa do receptorów cholinergicznych:
1) klozapina; 2) olanzapina; 3) ziprasidon; 4) amisulpryd; 5) risperidon. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W przypadku akatyzji stosuje się następujące leki spośród niżej wymienionych: |
|
Wzrostu stężenia kwasu walproinowego we krwi nie powoduje: |
|
Nie można rozpoznać otępienia jeśli u pacjenta w trakcie badania stwierdza się: |
|
Przyczyną odwracalnych zaburzeń funkcji poznawczych mogą być: |
|
Spostrzeżenie urojeniowe to: |
|
Terapia rodzin opiera się m. in. o następujące formy pracy z rodziną: |
|
Lekiem stosowanym do leczenia nadmiernej senności w ciągu dnia jest: |
|
Do leków normotymicznych I generacji nie zalicza się: |
|
Do objawów I rzędu według Kurta Schneidera nie zalicza się: |
|
Tzw. depresja młodzieńcza może być klasyfikowana w ramach: |
|
Atomoksetyna jest: |
|
Wybór leków przeciwpsychotycznych drugiej generacji w pierwszym epizodzie schizofrenii wynika z: |
|
Naznaczanie społeczne jest procesem, który dotyczy: |
|
Proces samonaznaczania utrudnia leczenie zwłaszcza: |
|