Psychiatria Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Możliwe objawy uboczne po stosowaniu metylofenidatu to: |
|
| Kobieta lat 36 jest badana w pracowni snu. Obserwuje się u niej skrócenie latencji fazy REM. Które z poniższych rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne? |
|
| Kobieta lat 32 przywieziona jest na izbę przyjęć oddziału ratunkowego ze skargami na bóle w okolicy mostka i w klatce piersiowej. Jest spocona, zalękniona, tętno 120/min, RR 140/97. Ma rozszerzone źrenice. Skrining toksykologiczny wyszedł pozytywnie. Który z poniższych narkotyków najprawdopodobniej wykryto? |
|
| Kobieta lat 25 leczona przez ostatnie 3 miesiące raz w tygodniu psychoterapią. Powodem podjęcia psychoterapii była jak to określiła "depresja trwająca całe jej życie". Ostatnio pacjentka zaczęła mówić swojemu psychiatrze, że się go boi ponieważ uważa, że się na nią gniewa. Pacjentka zachowuje się tak jakby psychiatra, u którego się leczy mógł eksplodować złością w każdej chwili. Psychiatra ten nie jest odbierany przez innych ludzi jako skłonny do złości czy przemocy, nie ma w sobie złości do pacjentki. Którego z mechanizmów obronnych używa pacjentka? |
|
| Mężczyzna lat 34 przyszedł do lekarza ze skargą na halucynacje wzrokowe, które pojawiły się w ostatnim miesiącu. Pacjent potwierdza, że widzi błyskające światła, widzi jakiś ruch, mimo zachowanego krytycyzmu, że w pokoju nie ma nikogo. Skarży sie także na bóle głowy, które pojawiają się kilka razy w tygodniu i są "tępe" w swojej naturze. Badanie dna oka wykazuje niedowidzenie połowicze jednoimienne oraz obrzęk tarczy nerwu wzrokowego. Badanie MRI potwierdza guz. W której części mózgowia ten guz będzie się znajdował? |
|
| Która z poniższych jest najczęstszą przyczyną wystąpienia majaczenia u starszych ludzi? |
|
| Kobieta lat 35 przychodzi do lekarza skarżąc się na nawracające co miesięczne epizody rozdrażnienia, dysforii i zmęczenia. Które z poniższych stwierdzeń jest najbliższe prawdy? |
|
| Kobieta lat 34 przychodzi do lekarza psychiatry skarżąc się na depresyjny nastrój. Pacjentka zauważyła kłopoty z koncentracją, hipersomnią, wzrostem wagi ciała (2 kg w ciągu ostatniego miesiąca), ogólnym spowolnieniem. Które z poniższych badań mogłoby pomóc w wyjaśnieniu stanu pacjentki? |
|
| Pacjent lat 34 przyszedł do psychiatry bo stracił pracę z powodu ciągłych spóźnień. Twierdzi, że z powodu lęku przed zakażeniem i zabrudzeniem „zarazkami” musi ciągle brać prysznic, myć ręce, co mu zajmuje nawet 8 godzin w ciągu doby. Który z poniżej wymienionych neuroprzekaźników związany jest z mechanizmem tego zaburzenia? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do nocnych erekcji? |
|
| Pacjentka 35-letnia jest leczona z powodu epizodu depresyjnego. Po czterech tygodniach zażywania fluoksetyny w dawce 40 mg na dobę jej psychiatra decyduje się na augmentację. Która z poniższych propozycji jest najwłaściwsza? |
|
| Somatycznie zdrowy pacjent lat 45 z rozpoznaniem schizofrenii przyszedł do psychiatry na wizytę kontrolną. Pacjent nie reagował terapeutycznie na neuroleptyki: rispolept i olanzapinę. Psychiatra sugeruje włączenie klozapiny. Które badanie powinno być bezwzględnie wykonane przed włączeniem leku? |
|
| 25-letni mężczyzna został przyprowadzony do psychiatry z powodu poczucia ugłośnienia myśli, halucynacji słuchowych i poczucia wszczepienia „czipa” do mózgu. Powyższe objawy są typowe dla: |
|
| Kobieta połknęła 2 tabletki amfetaminy na dyskotece i szybko staje się rozhamowana i euforyczna. Wkrótce zaczyna oskarżać przelotnie poznanego partnera o prześladowanie i chęć przemocy wobec niej. Jaki mechanizm jest odpowiedzialny za to zachowanie? |
|
| 45-letni pacjent z przewlekłą chorobą psychiczną jest badany w czasie przyjęcia do oddziału psychiatrycznego. Naśladuje pozycje ciała badającego i jego ruchy oraz mimikę w czasie badania. Które pojęcie najlepiej charakteryzuje objaw pacjenta? |
|
| Pacjentka lat 32 w manii jest hospitalizowana. Lekarz psychiatra zaleca lek normotymiczny. Pacjentka odmawia zażycia leku tłumacząc, że w przeszłości już go przyjmowała i powodował u niej stałe poczucie pragnienia, miała metaliczny posmak jedzenia oraz pęcherzyki na skórze. O jakim leku dyskutuje psychiatra z pacjentką? |
|
| U dziecka, którego matka nadużywała alkoholu podczas ciąży, stwierdza się opóźniony rozwój psychoruchowy. Który z poniższych objawów jest u niego najbardziej prawdopodobny? |
|
| Otępienie z ciałami Lewy’ego charakteryzuje się: |
|
| U pacjenta, lat 45, po przebytym epizodzie maniakalnym rozpoczęto podawanie leku normotymicznego. Po kilku tygodniach, w stanie eutymii, przy poziomie leku w górnych granicach terapeutycznych, pacjent zgłasza skargi na drżenie rąk, nasilające się przy zdenerwowaniu oraz wykonywaniu precyzyjnych czynności. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze? |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oksytocyny: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczące schizofrenii jest nieprawdziwe? |
|
| Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla późnych dyskinez? |
|
| U pacjentki, lat 40, z chorobą afektywną dwubiegunową, otrzymującej od kilku lat walproinian, ze względu na niepełny efekt profilaktyczny (występowanie epizodów depresyjnych) zdecydowano się na dołączenie leku normotymicznego II generacji. Po kilku dniach, przy dawce leku 50 mg/dobę, wystąpiła nasilona wysypka skórna. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące pola Brodmana 25 jest nieprawdziwe? |
|
| Mężczyzna, lat 45 w przeszłości nadużywający alkoholu, następnego dnia po operacji przepukliny pachwinowej zaczyna wykazywać zmiany samopoczucia psychicznego. Który z poniższych objawów jest u niego najmniej prawdopodobny? |
|
| W zespole katatonicznym występują: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące hiperprolaktynemii u chorych na schizofrenię jest prawdziwe? |
|
| Do ilościowych zaburzeń przytomności zalicza się: |
|
|
Wśród typowych objawów majaczenia wymienia się:
1) różnego stopnia zmącenie świadomości; 2) iluzje i omamy, głównie wzrokowe; 3) urojenia proste lub oniryczne; 4) wyraźną dezorientację w czasie, miejscu i sytuacji; 5) charakterystyczne wahania nasilenia - z narastaniem wieczorem i w nocy, a ustępowaniem w ciągu dnia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zespół urojeniowy z usystematyzowanymi, powiązanymi, konsekwentnymi urojeniami, bez cech dezorganizacji czynności psychicznych, z zachowaną zwartą strukturą osobowości to zespół: |
|
| Urojenia niewiary małżeńskiej, motywujące do działań sprawdzających, kontrolujących, restrykcyjnych, "demaskujących" i wymierzających karę są charakterystyczne dla obłędu: |
|
| Za typowe urojenia paranoidalne uważa się wszystkie wymienione, z wyjątkiem urojeń: |
|
| Brakiem konsekwencji, zmiennością i intensywnym przeżywaniem aktualnego "dziania się" zwykle dramatycznych, silnie angażujących emocjonalnie wydarzeń (np. katastrofy, końca świata), wobec których chory, mimo poczucia aktywnego udziału, zachowuje się dość biernie wyróżniają się: |
|
| Przejawem nieskładności toku wypowiedzi, która polega na kojarzeniu nie według związków logicznych, lecz według fonetycznego podobieństwa słów jest: |
|
| Tendencję do przedstawiania doświadczanych, realnych objawów chorobowych jako cięższych niż są w rzeczywistości - przez wyolbrzymianie, przejaskrawianie, akcentowanie ujawnianych skarg, doświadczanych dolegliwości lub przejawianych zachowań oraz podkreślanie ich znaczenia nazywa się: |
|
|
Wśród głównych, typowych objawów zespołu depresyjnego poza obniżeniem nastroju wymienia się:
1) lęk; 2) skargi i dolegliwości somatyczne; . 3) urojenia i omamy; 4) splątanie; 5) zahamowanie Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zespół depresyjny, w którym dominują objawy nietypowe (np. dolegliwości bólowe, zaburzenia zachowania), przy braku głównych objawów typowych, zwłaszcza obniżenia nastroju, to zespół: |
|
| Typem podwyższonego nastroju, ze szczególnie nasiloną, lecz pustą wesołkowatością i tendencją do dowcipkowania, błaznowania i niewyrafinowanych żartów, uważanym za charakterystyczny dla uszkodzenia części oczodołowej płatów czołowych jest nastrój: |
|
| Scenę, trans i „opętanie” zalicza się do objawów: |
|
| Zespół dysocjacyjny, przejawiający się niedostosowanym zachowaniem naśladującym zachowanie małego dziecka to: |
|
|
Upośledzenie umysłowe (niepełnosprawność intelektualną) o nasileniu lekkim cechuje:
1) IQ 20-34; 2) znaczna niesprawność mowy; 3) znaczna niesprawność ruchowa; 4) względnie sprawne funkcjonowanie w zwykłych warunkach życiowych; 5) niezdolność do samodzielnego zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dla otępienia korowego charakterystyczne są wyraźniejsze niż w otępieniu podkorowym ograniczenia w zakresie: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące stosowania leków stabilizujących nastrój w zaburzeniach afektywnych: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe: |
|
| Stosowanie elektrowstrząsów w leczeniu depresji u osób w podeszłym wieku: |
|
| U 21-letniej pacjentki przyjmującej doustne środki antykoncepcyjne rozpoznano zaburzenia afektywne dwubiegunowe i zalecono przyjmowanie lamotryginy. Skuteczność doustnej antykoncepcji u tej pacjentki: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące stosowania rywastygminy: |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące farmakoterapii otępienia z ciałami Levy’ego i otępienia w chorobie Parkinsona: |
|
| Klasyczny protokół terapeutyczny w nurcie terapii poznawczo-behawioralnej, opracowany przez Barlowa i wsp., obejmuje: |
|
| W kontrolowanych badaniach nad skutecznością stosowania selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny w zaburzeniach lękowych z napadami lęku wskazano na zwiększenie skuteczności leczenia przy zastosowaniu dawek: |
|
