Choroby wewnętrzne Wiosna 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Najlepszym parametrem służącym w codziennej praktyce do oceny GFR jest:
  1. badanie stężenia mocznika i kwasu moczowego
  2. badanie stężenia mocznika i kwasu moczowego
  3. klirens insuliny
  4. ...
  5. ...
Wskazać zdanie prawdziwe dotyczące drożnego otworu owalnego.
  1. nie jest to wada wrodzona ale wariant normy
  2. występuje u 2-5% społeczeństwa
  3. u nurków, w przypadku zbyt szybkiego wynurzania może być przyczyną zatorów skrzyżowanych mózgu spowodowanych dwutlenkiem węgla.
  4. ...
  5. ...
Objaw oliwki (w płynie stawowym) występuje w:
  1. dnie
  2. pseudodnie
  3. RZS
  4. ...
  5. ...
Chłoniak rozlany z dużych komórek B:
  1. jest chłoniakiem rozwijającym się powoli
  2. odpowiada na leczenie Chlorambucilem w monoterapii
  3. jest najrzadszą postacią chłoniaka
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną ekotopowego wydzielania ACTH jest
  1. rak sutka
  2. rak drobnokomórkowy płuc
  3. sarkoidoza
  4. ...
  5. ...
Czynniki ryzyka zakrzepicy żylnej oprócz unieruchomienia i żylaków to:
1-zespól antyfosfolipidowy
2-choroba Leśniowskiego-Crohna i Collitis ulcerosa
3-otyłość
4-zespół nerczycowy
5-nocna napadowa hemoglobinuria
  1. 1,3,5
  2. 2,4
  3. 1,2,4
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych leków nie obniża stężenia potasu w hiperkaliemii?
  1. glukonian wapnia lub chlorek wapnia
  2. Furosemid
  3. Salbutamol wziewnie
  4. ...
  5. ...
Chory z zapaleniem płuc nieskutecznie leczonym antybiotykiem beta laktamowym zgłosił się ponownie z powodu pogorszenia stanu, zaburzeń żołądkowo-jelitowych i neurologicznych. W rtg progresja zamian zapalnych. W badaniach laboratoryjnych hiponatremia. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zakażenia jest:
  1. Legionella pneumophila
  2. Moraxella cataralis
  3. Mycoplasma pneumonice
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną infekcji dróg oddechowych jest zakażenie:
  1. Haemofilus influenzae
  2. Rhinovirusami
  3. Streptococcus p.
  4. ...
  5. ...
Pacjent z wywiadem przebytej przed laty gruźlicy, zgłosił się do Lekarza z powodu stanów gorączkowych oraz kaszlu z odpluwaniem żółtej wydzieliny. W rtg, w szczycie prawego płuca stwierdzono jamę wypełnioną kalafiorowatym tworem z rąbkiem powietrza. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. rak w jamie pogruźliczej
  2. aspergilloma
  3. gronkowcowe zapalenie płuc
  4. ...
  5. ...
Wydłużony czas krwawienia stwierdza się w poniższych stanach chorobowych za wyjątkiem:
  1. Choroby von Willebrandta
  2. Trombocytopatii w przebiegu mocznicy
  3. Hemofilii
  4. ...
  5. ...
Czas transportu pacjenta z OZW do pracowni hemodynamicznej według standardów PTK i ESC, który upoważnia do niepodawania leczenia fibrynolitycznego wynosi:
  1. 60 minut
  2. 90 minut
  3. 4 godziny
  4. ...
  5. ...
Najskuteczniejszą metodą leczenia akromegalii jest:
  1. leczenie Pegluisomantem
  2. leczenie Bromkryptyną
  3. przezklinowa resekcja gruczolaka po przygotowaniu somatostatyną
  4. ...
  5. ...
U chorego z gorączką neutropeniczną po chemioterapii należy:
  1. zawsze wdrożyć leczenie antybiotykiem szerokowidmowym a dalsze postępowanie uzależnić od stopnia neutropenii
  2. natychmiast podać czynniki wzrostu granulocytów
  3. podać immunoglobuliny
  4. ...
  5. ...
Kobieta leczona od 12 lat z powodu RZS sterydami i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi zgłosiła się do Lekarza z powodu bólu głowy, zawrotów głowy i osłabienia. Podejrzewana przyczyna dolegliwości to:
  1. podwichnięcie zęba obrotnika
  2. krwawienie z przewodu pokarmowego związane z przewlekłym stosowaniem NLPZ i sterydów
  3. migrena
  4. ...
  5. ...
Powikłaniem leczenia Heparyną może być:
1-wypadanie włosów
2-małopłytkowość (HIT)
3-osteoporoza
4-matrwica martwica w miejscu wkłucia
5-przejściowy wzrost transaminaz
  1. 1,3,5
  2. 2,4
  3. 2,3,5
  4. ...
  5. ...
Chemioterapia adiuwantowa po leczeniu raka jelita grubego jest stosowana w:
  1. stopniu A wg Duka w guzie odbytnicy
  2. stopniu C raka okrężnicy
  3. stopniu B raka okrężnicy
  4. ...
  5. ...
Do oceny stratyfikacji ryzyka i stopnia ciężkości w ostrym zapaleniu trzustki w chwili przyjęcia wykorzystuje się następujące elementy z wyjątkiem:
  1. wieku
  2. leukocytozy
  3. LDH i AspAT
  4. ...
  5. ...
Cechy charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia trzustki w badaniu CT to:
  1. poszerzenie przewodu Wirsunga
  2. Zanik tkanki gruczołowej
  3. Nierówny zarys trzustki
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych leków może powodować ginekomastię?
1-Digoxyna
2-Captopril
3-Omeprazol
4-Furosemid
5-Flutamid
  1. 1,3,5
  2. 2,4
  3. 3,5
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych leków należy do modyfikujących przebieg reumatoidalnego zapalenia stawów?
  1. Leflunomid
  2. Encorton
  3. Ketoprofen
  4. ...
  5. ...
Mężczyzna z pylicą krzemową i reumatoidalnym zapaleniem stawów. Prawidłowa diagnoza to:
  1. Zespół Sjógrena
  2. Zespól Caplana
  3. Zespół Dresslera
  4. ...
  5. ...
Cechami typowymi dla azbestozy płuc są:
1-objawy choroby pojawiają się 10-20 lat po ekspozycji
2-charakterystyczne zmiany w opłucnej
3-cechy restrykcji w badaniu pletyzmograficznym
4-zmniejszenie pojemności dyfuzyjnej płuc
5-stosuje się przewlekłą kortykoterapię
  1. 1,3,5
  2. 2,4,
  3. 1,2,3,4
  4. ...
  5. ...
Gdzie się nie stwierdza eozynofilii?
1-ziarnicy
2-zakazeniu Toxocara cani
3-Alergicznym zapaleniu skóry
4-Białaczce eozynofilowej
5-Ziarniniaku Wegenera
  1. 1,3,5
  2. 2,4
  3. 1,2,3
  4. ...
  5. ...
Gruźlicze, wysiękowe zapalenie opłucnej:
1-powstaje w wyniku pęknięcia położonego powierzchownie ogniska pierwotnego
2-powstaje w wyniku rozsiewu krwiopochodnego
3-w płynie wysiękowym stwierdza się limfocytozę oraz obniżone stężenie glukozy
4-zwykle stwierdza się prątki w preparacie bezpośrednim płynu z opłucnej
5-stwierdza się podwyższone stężenie dezaminazy adenozyny
  1. 1,3,5
  2. 2,4
  3. 2,3,4
  4. ...
  5. ...
Samoistną odmę opłucnową rozpoznaje się na podstawie:
  1. charakterystycznego wywiadu
  2. stwierdzenia stłumienia opukowego badaniu przedmiotowym
  3. RTG klp na wdechu
  4. ...
  5. ...
Co z pośród niżej wymienionych najrzadziej jest przyczyną kaszlu u osoby z prawidłowym obrazem radiologicznym płuc?
  1. Captopril
  2. Astma oskrzelowa
  3. Rak oskrzela
  4. ...
  5. ...
Jakie postępowanie należy zalecić w przypadku przypadkowego stwierdzenia INR-6.5 u osoby leczonej Acenokumarolem?
1-przetoczyć mrożone osocze
2-odstawić Acenokumarol na 1-2 dni i skontrolować INR
3-podać doustnie 1mg witaminy K, jeżeli planowany jest zabieg chirurgiczny
4-podac doustnie 1-2mg witaminy K, jeżeli istnieje podwyższone ryzyko krwawienia
5-kontynuować leczenie ponieważ jest terapeutyczna wartość wskaźnika INR
  1. 1,3,5
  2. 2,4
  3. 3,4,5
  4. ...
  5. ...
24 letniej kobiecie stosującej hormonalna antykoncepcję rozpoznano zatorowość płucną. W tej sytuacji:
  1. Należy odstawić lek antykoncepcyjny i stosować leczenie przeciwzakrzepowe przez 12 miesięcy
  2. Należy zmniejszyć dawkę leku antykoncepcyjnego zastosować leczenie przeciwzakrzepowe przez 12 miesięcy.
  3. Należy odstawić leczenie antykoncepcyjne, stosować leczenie przeciwzakrzepowe przez 3-6miesięcy miesięcy powrócić do leczenia antykoncepcyjnego w zmniejszonej dawce.
  4. ...
  5. ...
Metformina – wskazać zdanie prawdziwe:
1-można stosować w cukrzycy typu 1
2-można stosować w niewyrównanej cukrzycy typu 2
3-nasila glukoneogenezę
4-nie można stosować w niewydolności nerek i wątroby
5-często daje hipoglikemię
  1. 1,3,5
  2. 2,4
  3. 2,3,4
  4. ...
  5. ...
Do szpitala przywieziono nieprzytomnego pacjenta z wielomoczem i niskim ciśnieniem tętniczym. W badaniach dodatkowych podwyższony ciężar właściwy moczu i wysoka osmolalność surowicy. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. moczówka prosta
  2. moczówka nerkowa w przebiegu hiperkalcemii
  3. śpiączka hiperglikemiczna
  4. ...
  5. ...
Chory skarży się na dolegliwości dławicowe które pojawiają się podczas wejścia na I piętro oraz podczas spokojnego chodzenia po płaskim terenie. Według CCS jest to stopień:
  1. I
  2. II
  3. III
  4. ...
  5. ...
Wskazać fałszywe zdanie dotyczące infekcyjnego zapalenia wsierdzia w przebiegu zakażenia Staphylococcus aureus.
  1. rzadko dochodzi do zajęcia ośrodkowego układu nerwowego
  2. powoduje wydłużenie PQ
  3. szybko powoduje wytworzenia ropni i przetok okołozastawkowych
  4. ...
  5. ...
Jakie leczenie należy zastosować w pierwszej kolejności w przypadku ostrego zapalenia osierdzia?
  1. NLPZ i Kolchicynę
  2. kortykosteroidy
  3. Heparynę
  4. ...
  5. ...
24 letni mężczyzna zgłosił się z powodu omdlenia. Młodszy o 3 lata brat chorego zmarł nagle przed kilkoma laty. Którego badania nie należy wykonać w pierwszej kolejności?
  1. EKG z powodu podejrzenia zespołu Brugadów
  2. EKG z powodu podejrzenia long QT
  3. Echo serca z powodu podejrzenia kardiomiopatii przerostowej
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych nieprawidłowości stanowią wskazanie do ostrej dializy?
1-Brak reakcji na Furosemid
2-HGB<10g/dl
3-K+>6.5
4-HCO3-15mmol/l
5-skaza krwotoczna
  1. 1,3,5
  2. 2,4,
  3. 3,4,5
  4. ...
  5. ...
Do Oddziału przyjęty został mężczyzna z POChP w okresie zaostrzenia. W badaniu gazometrycznym stwierdzono następujące parametry: pO2-50mmHg, pCO2-48mmHg, pH-7.35. Zastosowano farmakoterapię oraz podano tlen z prędkością 2l/min. W kontrolnej gazometrii wykonanej po godzinie stwierdzono następujące parametry: pO2-62mmHg pCO2-70mmHg, pH-7.4. W tej sytuacji:
  1. Należy kontynuować dotychczasową tlenoterapię w obliczu jej skuteczności
  2. Należy odstawić tlenoterapię w obliczu braku bezwzględnych wskazań do jej stosowania
  3. Pilnie zaintubować chorego i prowadzić wentylację mechaniczną
  4. ...
  5. ...
W osteoporozie u mężczyzn udowodnione działanie zmniejszające ryzyko złamania wykazuje:
  1. Vit. D z wapniem
  2. Aledronian
  3. Raloksifen
  4. ...
  5. ...
Wskazać informację fałszywą dotyczącą działania Testosteronu w hormonalnej terapii zastępczej u mężczyzn:
  1. zwiększa gęstość mineralną kości
  2. zmniejsza tłuszczową masę ciała
  3. zwiększa masę mięśniową
  4. ...
  5. ...
Osteoporozę należy rozpoznać gdy w densytometrii metodą DEXA:
  1. T score <1
  2. T score <-2
  3. T score <-2.6
  4. ...
  5. ...
Który lek należy zastosować, oprócz wapnia, w celu leczenia tężyczki u osoby z przewlekłą niedoczynnością przytarczyc?
1-Furosemid
2-0.9% NaCl
3-Kalcytoninę
4-Sterydy
5-Vit. D
  1. 1,3,5
  2. 2,4
  3. 3,4,5
  4. ...
  5. ...
70 letnia kobieta zgłosiła się z powodu dolegliwości dławicowych. W badaniu morfologii krwi HGB-6g/dl. W tej sytuacji w pierwszej kolejności należy zastosować:
  1. przetoczyć masę erytrocytarną
  2. przetoczyć pełną krew
  3. podać Clexane
  4. ...
  5. ...
Chora lat 70 zgłosiła się z powodu chrypki, szybkiego powiększania się guza w obrębie szyi oraz pojawienia się powiększonych, nieprzesuwalnych węzłów chłonnych. W tej sytuacji należy podejrzewać:
  1. Raka anaplastycznego tarczycy
  2. Raka brodawkowatego tarczycy
  3. Raka pęcherzykowego tarczycy
  4. ...
  5. ...
U osoby z przewlekłą niewydolnością nerek, HGB-9g/dl oraz stężeniem Ferrytyny 40 (N:40-100), należy zastosować:
  1. przetoczyć masę erytrocytarną
  2. podać EPO
  3. podać Fe w celu uzupełnienia niedoboru
  4. ...
  5. ...
W łagodnej astmie oskrzelowej należy zastosować:
  1. krótkodziałające beta2 mimetyki
  2. niewielkie dawki steroidów wziewnych
  3. sterydy wziewne oraz długo działające beta2 mimetyki
  4. ...
  5. ...
Co jest najważniejszym czynnikiem etiologicznym GERD?
  1. Przemijające relaksacje dolnego zwieracza przełyku
  2. Przepuklina roztworu przełykowego przepony
  3. stała obniżona aktywność dolnego zwieracza przełyku
  4. ...
  5. ...
Przełyk Barretta:
  1. Jest wczesnym stadium raka przełyku
  2. Jest stanem przednowotworowym polegającym na metaplazji nabłonka wielowarstwowego płaskiego w walcowaty
  3. Jest synonimem metaplazji nabłonka walcowatego w wielowarstwowy płaski
  4. ...
  5. ...
Moda kobieta zgłosiła się do Lekarza z powodu duszności, bez gorączki, z towarzyszącym kaszlem i odksztuszaniem skąpej wydzieliny. W wywiadzie nocne napady duszności nasilającej się w okresie wiosenno-letnim. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. Astma atopowa
  2. POChP
  3. Zakażenie RSV
  4. ...
  5. ...
Podawanie insuliny długodziałającej w pojedynczej dawce wieczorem jest uzasadnione fizjologicznie, ponieważ zapobiega to lipolizie oraz glukoneogenezie w nocy i w tym mechanizmie zmniejsza ryzyko wystąpienia hiperglikemii porannej.
  1. Obie części zdania są prawdziwe i powiązane ze sobą
  2. Obie części zdania są prawdziwe ale pozostają bez związku
  3. Pierwsza część zdania prawdziwa a druga fałszywa
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych zdań dotyczących nowotworów przewodu pokarmowego jest prawdziwe?
  1. Rak żołądka jest najczęstszym nowotworem wśród nowotworów przewodu pokarmowego u mężczyzn.
  2. Rak jelita grubego jest najczęstszym pod względem zapadalności wśród nowotworów przewodu pokarmowego wśród mężczyzn
  3. Rak jelita grubego nie ma związku z dietą
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij