Choroby wewnętrzne Wiosna 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Kolonoskopia jako profilaktyka raka jelita grubego, powinna być wykonana u każdej osoby, uważającej się za zdrową, po: |
|
| Mianem przełyku Barretta określamy: |
|
|
W hemochromatozie obserwuje się zmienny obraz kliniczny, ale charakterystyczne są:
1) wzmożona pigmentacja skóry; 2) osteopenia; 3) marskość wątroby; 4) uszkodzenie nerek; 5) cukrzyca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W tomografii komputerowej charakterystyczny obraz dla przewlekłego zapalenia trzustki to: |
|
| Test oddechowy z mocznikiem znakowanym 13C stanowi jedną z metod diagnostycznych zakażenia: |
|
|
Rak jelita grubego:
1) pod względem częstości występowania w Polsce znajduje się na drugim miejscu po raku żołądka wśród nowotworów układu pokarmowego; 2) u mężczyzn jest drugą w kolejności przyczyną zgonów na nowotwory w Polsce; 3) nie ma związku z dietą; 4) lepiej rokuje u chorych z umiejscowieniem w obrębie odbytnicy; 5) częściej występuje u kobiet. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
25-letnia kobieta z rozpoznaną od 2 lat chorobą Crohna leczoną glikokortykosterydami, w dobrym stanie ogólnym, nie gorączkująca - zgłosiła się do lekarza z powodu pojawiających się na podudziach powierzchownych, słabo bolesnych, nie swędzących, płytkich, martwiczo-ropnych owrzodzeń.
Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
|
Zaznacz wszystkie cechy charakterystyczne dla zespołu nerczycowego:
1) nadciśnienie tętnicze; 2) obrzęki; 3) krwiomocz z obecnością wałeczków erytrocytowych; 4) białkomocz > 3,5 g/d; 5) zmniejszenie przesączania kłębuszkowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pacjent z przewlekłą niewydolnością nerek i klirensem kreatyniny 25 ml/min skarży się na znaczne osłabienie. Stężenie hemoglobiny wynosi 9 g/dL a ferrytyny 40 μg/l (n=40-200 μg/l). W pierwszej kolejności należy: |
|
|
W przewlekłej niewydolności nerek badanie USG wykazuje zwykle małe nerki. Wyjątkami są:
1) ziarniniak Wegenera; 2) nefropatia cukrzycowa; 3) błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek; 4) amyloidoza; 5) nefropatia refluksowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rak nerki nazywany jest „guzem internistycznym” z powodu różnorodności objawów klinicznych, spowodowanych m.in. wytwarzaniem erytropoetyny, parathormonu, gonadotropiny i innych hormonów. |
|
| Na komisji wojskowej u 20-letniego pacjenta, bez żadnych dolegliwości, wykryto erytrocyturię (50% erytrocytów dyzmorficznych) i ślad białka w moczu. Przed dwoma laty miał krwisty mocz, ale wyraźnie w związku z infekcją gardła. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wstępnym jest: |
|
| Stężenie potasu u pacjenta z hiperkaliemią obniżają wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| Trombocytopenia u zakażonego HIV może występować: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące wałeczków w moczu jest fałszywe? |
|
| U chorych na toczeń układowy z zajęciem nerek najgorsze rokowanie wiąże się ze zmianami o typie: |
|
|
Wskazaniami do natychmiastowego rozpoczęcia leczenia dializami ostrej niewydolności nerek są:
1) skaza krwotoczna; 2) brak wzrostu diurezy po zastosowaniu furosemidu; 3) stężenie potasu > 6,5 mmol/l; 4) stężenie Hb < 10 g/dl; 5) kwasica metaboliczna ze stężeniem wodorowęglanów poniżej 13 mmol/l. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wielkość filtracji kłębuszkowej w codziennej praktyce klinicznej najlepiej oceniać na podstawie: |
|
| W przypadku bezobjawowej bakteriurii u 22-letniej kobiety w 2 miesiącu ciąży należy: |
|
| U 50-letniego rencisty, z rozpoznaną od 15 lat pylicą krzemową pojawiło się ogólne osłabienie, łatwa męczliwość, spadek wagi ciała oraz dolegliwości bólowe ze strony stawów obwodowych wraz z ich obrzękiem i zaczerwienieniem, poranną sztywnością. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| Do leków modyfikujących proces zapalny w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów należy: |
|
| 56-letnia chora na reumatoidalne zapalenie stawów, od 2 tygodni zgłasza bóle i zawroty głowy. Choroba rozpoczęła się 12 lat temu typowo dla reumatoidalnego zapalenia stawów. Ostatnio leczona glikokortykosteroidami w dawce 10 mg/d, metotreksatem - 7,5 mg/tydzień oraz diklofenakiem - 150 mg/d. W badaniu przedmiotowym stwierdzono typowe cechy reumatoidalnego zapalenia stawów, okres III. Za najbardziej prawdopodobną przyczynę dolegliwości należy przyjąć: |
|
| Objaw „oliwki” stwierdzany w badaniu płynu stawowego sugeruje: |
|
| Markerem wczesnego reumatoidalnego zapalenia stawów jest obecność: |
|
