Choroby wewnętrzne Wiosna 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Które ze stwierdzeń jest nieprawdziwe? Wyrównywanie niedoboru testosteronu u mężczyzn z zależnym od wieku hipogonadyzmem, prowadzi do: |
|
| Najważniejszym niezależnym czynnikiem ryzyka złamań osteoporotycznych jest: |
|
| Udokumentowano skuteczność w zmniejszaniu ryzyka złamania patologicznego w leczeniu osteoporozy u mężczyzn w odniesieniu do: |
|
| Niskie lub nieoznaczalne wydalanie metabolitów aldosteronu w moczu występuje w: |
|
| W przypadku jednoczesnego stwierdzenia pheochromocytoma, raka rdzeniastego tarczycy i pierwotnej nadczynności przytarczyc w zespole MEN 2, pierwszoplanową operacją winno być: |
|
| Które ze stwierdzeń jest nieprawdziwe? Przewlekła kortykoterapia może wywoływać następujące zaburzenia metaboliczne: |
|
| Który lek może wywoływać ginekomastię? |
|
|
Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące biguanidów:
1) są zalecane w leczeniu niepowikłanej cukrzycy t.1; 2) są zalecane w leczeniu niepowikłanej cukrzycy t.2; 3) zaburzenia czynności nerek i wątroby nie są przeciwwskazaniem do stosowania biguanidów; 4) najczęstszym działaniem niepożądanym są przejściowe dolegliwości żołądkowo-jelitowe; 5) jednym z mechanizmów działania jest pobudzanie glukoneogenezy w wątrobie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stosowanie insuliny długodziałającej w jednym wstrzyknięciu przed snem jest metabolicznie uzasadnione, ponieważ hamując glukoneogenezę wątrobową oraz lipolizę w tkance tłuszczowej zapobiega hiperglikemii oraz wysokiemu stężeniu wolnych kwasów tłuszczowych w nocy i na czczo. |
|
| Cukrzyca ciężarnych to: |
|
| Spośród wymienionych niżej umiejscowień narządowych, tzw. pozawęzłowe umiejscowienie chłoniaków złośliwych, najczęściej dotyczy: |
|
| Spośród wymienionych niżej złośliwych nowotworów do kategorii całkowicie wyleczalnych w wyniku wyłącznego stosowania chemioterapii należy: |
|
|
Paranowotworową patogenezę może mieć:
1) gorączka; 2) hiperkalcemia; 3) leukocytoza; 4) trombocytoza; 5) niedokrwistość. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Guz chromochłonny: |
|
| Przerzuty do wątroby powstają najczęściej w przebiegu raka: |
|
| Zajęcie ośrodkowego układu nerwowego występuje najczęściej w przebiegu: |
|
| Zespół ostrego rozpadu guza nowotworowego: |
|
| Prawidłowe postępowanie u chorych z gorączką neutropeniczną po chemioterapii polega na: |
|
| Eozynofilia we krwi obwodowej nie występuje w: |
|
| U chorej leczonej chemioterapią z powodu raka piersi z wartością stężenia hemoglobiny Hb-6g% oraz bólami wieńcowymi są wskazania do następującego postępowania: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących chorych powyżej 60 roku życia, u których rozpoznano chłoniaka rozlanego z dużych komórek B, jest prawdziwe? |
|
| Czas krwawienia jest zazwyczaj przedłużony w niżej wymienionych chorobach, z wyjątkiem: |
|
| Stosowanie glikokortykosteroidów doustnych u chorych na POChP jest wskazane: |
|
| 55-letni rolnik, były palacz tytoniu, przez kilka lat miewał 2-3 razy w roku napady duszności wywołane ekspozycją na duże stężenia pyłu zbożowego z towarzyszącym suchym kaszlem, niekiedy z gorączką, potem zauważył postępującą zmniejszoną tolerancję wysiłku, a w ostatnim czasie występuje stała duszność i sinica po wysiłku. Prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest: |
|
| W ramach leczenia chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca w stadium zaawansowanym nie należy stosować chemioterapii, ponieważ chemioterapia w tej sytuacji klinicznej nie prowadzi do zmniejszenia dolegliwości i przedłużenia ich życia. |
|
| Odmę samoistną rozpoznajemy na podstawie: |
|
| Która z wymienionych metod leczenia jest metodą z wyboru u chorego z rozpoznawaną przewlekłą astmą łagodną? |
|
| Dawkę teofiliny należy zwiększyć u: |
|
| Które twierdzenie dotyczące gruźlicy opłucnej jest nieprawdziwe? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące pylicy azbestowej płuc jest fałszywe? |
|
| Najczęstszą przyczyną zakażeń dróg oddechowych są: |
|
| Ciężkie zapalenie płuc z progresją zmian radiologicznych pomimo stosowanego leczenia amoksycylina plus kwas klawulanowy, z towarzyszącym obniżeniem stężenia sodu, objawami neurologicznymi oraz objawami żołądkowo-jelitowymi wskazuje na zakażenie drobnoustrojem: |
|
| 60-letni chory z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc w okresie infekcyjnego zaostrzenia został przyjęty do szpitala. Wynik gazometrii wykonanej w izbie przyjęć był następujący: pH = 7,43, PaCO2 = 53 mmHg, PaO2 = 42 mmHg. Choremu w oddziale podłączono tlen przepływie 2 l/min. i ponownie wykonano gazometrię po godzinie uzyskując: pH = 7,31, PaCO2 = 71mmHg, PaO2 = 62 mmHg. W takim przypadku prawidłowym postępowaniem jest: |
|
|
Nieswoista nadreaktywność oskrzeli poza astmą może występować u chorych:
1) z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc; 2) z niewydolnością krążenia; 3) z refluksem żołądkowo-przełykowym; 4) z alergicznym nieżytem nosa; 5) w okresie infekcji wirusowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 20-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni kolejny raz z powodu męczącego kaszlu z odkrztuszaniem skąpej ilości śluzowej plwociny, duszności, nasilających się w nocy od kilku dni, przebiegających bez gorączki. W wywiadzie nawracające spastyczne zapalenia oskrzeli czasem z gorączką, pojawiające się głównie w okresie wiosenno-letnim. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| 23-letni mężczyzna leczony od 20 lat z powodu astmy oskrzelowej, od 7 lat stale przyjmuje prednizon w dawce 20mg/d zgłosił się z powodu podwyższenia ciepłoty ciała do 38 stopni, bólów głowy i trudności we wchodzeniu na schody. Lekarz zlecił antybiotyk. Po 2 tygodniach chory czuł się bardzo osłabiony, powłóczył jedną stopą, ciśnienie krwi w tym czasie wyniosło 220/120. Na skórze pojawiły się małe bolesne wykwity. Twoje propozycje diagnostyczne: |
|
| Chory lat 58 zgłosił się z powodu znacznego osłabienia, kaszlu z odksztuszaniem żółtej plwociny, w przeszłości leczony z powodu gruźlicy płuc. Na zdjęciu klatki piersiowej w górnym lewym polu płucnym jama wypełniona kalafiorowatym tworem z rąbkiem powietrza u góry. Twoja diagnoza: |
|
| Który z chorych powinien być leczony w domu tlenem za pomocą koncentratora tlenowego? |
|
| Nieprawidłowe wydzielanie ACTH występuje często w: |
|
| Najczęstszą przyczyną kaszlu u chorych z prawidłowym obrazem radiologicznym płuc są niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| W przebiegu chorób układowych tkanki łącznej nie występuje: |
|
| Które z wymienionych niżej kryteriów nie jest konieczne do rozpoznania samoistnego włóknienia płuc? |
|
| Najczęstszym złośliwym nowotworem płuc jest: |
|
| Chemioterapia adjuwantowa w raku jelita grubego wskazana jest u pacjentów: |
|
|
Kryteria Ransona służą do prognozowania przebiegu ostrego zapalnie trzustki. Jakiego parametru nie ocenia się w tej skali w chwili przyjęcia chorego do szpitala?
1) wieku; 2) leukocytozy; 3) glikemii; 4) LDH, AspAT; 5) osoczowego stężenie wapnia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczyną hiperamylazemii może być:
1) niewydolność nerek; 2) kamica żółciowa; 3) zapalenie otrzewnej; 4) ciąża pozamaciczna; 5) zapalenie przyusznic. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które twierdzenie dotyczące chłoniaków przewodu pokarmowego jest prawdziwe?
1) przewód pokarmowy jest najczęstszym siedliskiem pozawęzłowego chłoniaka niehodgkinowskiego; 2) chłoniaki stanowią 1-10% nowotworów złośliwych przewodu pokarmowego; 3) w Europie najczęstszą lokalizacją jest żołądek; 4) w jelicie cienkim chłoniak najczęściej występuje w okolicy krętniczo-kątniczej; 5) chłoniak MALT żołądka ma związek z zakażeniem Helicobacter pylori. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do pozajelitowych objawów nieswoistych zapalnych chorób jelit należy zaliczyć:
1) rumień guzowaty; 2) zgorzelinowe zapalenie skóry; 3) pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych; 4) zapalenie błony naczyniowej oka; 5) zakrzepicę żylną i tętniczą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które twierdzenie dotyczące Choroby Wilsona nie jest prawdziwe? |
|
| Podstawowym mechanizmem w patogenezie choroby refluksowej są: |
|
