Gorączka niewiadomego pochodzenia i limfocytoza u pacjenta po resekcji trzustki

Mężczyzna lat 77 po całkowitej resekcji trzustki z powodu raka, wcześniej chemioterapia neoadiuwantowa FOLFOX, którą dobrze znosił. Od operacji minął ponad miesiąc, okołooperacyjnie ... przez 14 dni, potem kilka dni bez antybiotykoterapii, klinicznie nieco przyspieszony oddech, bez kaszlu, duszności, zdjęcie RTG bez wyraźnych cech zapalnych. Mocz czysty. Brzuch miękki, przewód pokarmowy sprawny. CRP 125 - jednak spadające od czasu operacji, leukocytoza 10tys. Pacjent otrzymał Levofloksacynę po której nastąpiła znaczna poprawa - zwolnienie oddechu, wzrost sił, spadek CRP do 22, leukocytoza 8 tys. Pacjent przyjmował Levoxę przez tydzień, następnie w 5 dobie bez antybiotyku doszło do znacznych wahań glikemii - od 55 po 400mg% a następnie do gorączki, reagującej na leki od 37,3 po 39,5. Brak jakichkolwiek cech infekcji - mocz czysty, brzuch miękki, apetyt, stolec ok, niewielkiego stopnia przytkany nos, ale...

Komentarze (20)
Lock 8332e4c0b16aa78e829946370023970835bf19f47cc8c4ffe11a6c45d1297c3a
Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych lekarzy
Zaloguj się
Stosujemy pliki cookie w celu świadczenia naszych usług. Korzystając z tej strony wyrażasz zgodę na używanie cookies. Dowiedz się więcej