Wybrane dyskusje
okresowy obrzęk kolan
aPomóżcie z czym to można powiązać. Problem jest od kilkunastu lat, ostatnio się nasila. Okresowo pojawiający się obrzęk i zaczerwienienie kolan, samoistnie ustępuje. Najczęściej pojawia się po dłuższym utrzymywaniu pozycji stojącej, czasem po wysiłku fizycznym, ale nie zawsze i bardzo nieregularnie. Czasem dotyczy jednego kolana, zwykle obu. Kolana obrzeknięte, zaczerwienione, silnie ucieplone, niebolesne. Jedyne co to odczuwany w kolanie "ucisk" w momencie utrzymywania się obrzęku. Problem samoistnie ustępuje po 1-2 godzinach, czasem nawraca następnego dnia, czasem dopiero po tygodniu. Nie ma żadnej charakterystycznej przyczyny nawracania objawu. Z odchyleń w badaniu słabe krązenie w kończynach, często zimne rece i nogi, ale bez objawu Reynaud. Poza tym brak chorób, brak dolegliwości, brak odchyleń w badaniach, brak wywiadu chorobowego w przeszłosci, brak urazu. W miare regularna aktywnośc fizyczna, nigdy nie było wyczynowego uprawiania sportu. W pozostałym czasie kolano niezmienione, bez dolegliwości. Morfologia, ob, crp, mocz, RF, wszystko zgodne z normami. Czy to moga byc objawy na podłozu krązeniowym? Zwyrodnieniowym? Bolerioza? Macie jakiś pomysł, z której strony to ugryźć?
czytaj dalej »Czy to już niewydolność nerek?
Witajcie. Proszę Was o pomoc ws. mojej 2,5-letniej córki, bo sama nie nie potrafię zachować trzeźwości umysłu i od razu panikuję:( Krótki wywiad: C1 P1 37Hbd, cc ze wskazań matczynych, m.ur.2820g, Apgar 10 pkt. Po urodzeniu noworodkowe ZUM - E. coli 10*5. W usg j.b. dyskretne (2mm) rozsunięcie lewego UKMu, poza tym nic. W międzyczasie jeszcze 1 x ZUM (12 miesięcy) - drugi raz usg j.b. - rozsunięcie lewego UKMu 4mm. Od tego czasu bez ZUMów, raczej mało chorująca. W wieku 24 miesięcy kontrolne usg j.b.- rozsunięcie lewego UKMu nadal 4mm. Badania lab.: kreatynia 41 umol/l, mocznik 7,9 mmol/l (N do 7,5), cystatyna c 0,75 mg/l (N do 0,95), OB 8, morfologia bez zarzutu, hemostaza w/n. Dziecko zdrowe, żywotne, chętnie zjadające, sporadycznie przeziębienia, jedyne do czego mogłabym się przyczepić to "stojące" na wadze (ciągu pół roku przybrała 0,5kg), ale żywy z niej elektron, więc pomyślałam, że to z powodu nadmiernej ruchliwości. Problem obecny: kilka dni temu zauważyłam w moczu (w nocniku) zawieszone jakby "mikroskrzepy", baaaardzo pojedyncze. Początkowo myślałam nawet, że to jakieś paprochy powpadały do nocnika;) Tak było może przez dobę i później mocz był już zupełnie klarowny (i tak jest do dziś). Niestety nie udało mi się wtedy pobrać moczu do badania:( Na wszelki wypadek pobrałam jej wczoraj podstawowe badania: morfologia: MCV minimalnie poniżej (74,8 przy N od 75) ale Hb 12,6 g/dl, HCT 35,7%, RBC 4,77, WBC 8,5; Plt 318, rozmaz limfocytarny (limf 71%, neutr 18,8%, CRP 0,4; jonogram w/n, kreatynina 88 umol/l (!!! N-do 62), mocznik 10,1mmol/l (!!! N-7,5), hemostaza w/n. Z jej przeszłością "nefrologiczną" zrobiło mi się słabo, szczególnie jak policzyłam sobie eGFR ze wzoru Schwarza... Nie była odwodniona, wręcz przeciwnie (tak na marginesie). Czekam na mocz, umówiłam się jutro na usg j.b., pobiorę kontrolną kreatyninę i mocznik (licząc, że może to był błąd lab.?). Co jeszcze zrobić? Nie wiem, czy popadać w histerię i od razu "za jednym kłuciem" konkretnie poszerzyć diagnostykę (cystatyna c, c3, c4, coś jeszcze), czy na spokojnie tylko na razie tyle? Ciągle tylko słyszę za sobą "nie wmawiaj dziecku choroby" i tak odwlekam wszystko, aż boję się, że w pewnym momencie będzie za późno:( Doradźcie proszę coś zestresowanej matce, bo nie jestem w ogóle obiektywna i w tym przypadku zachowuję się jak dziecko we mgle:( Z góry dziękuję.
czytaj dalej »Bardzo wysokie transaminazy u niemowlęcia.
Bardzo proszę o sugestie odnośnie postępowania. W trybie dyżurowym przyjęte właśnie 5-mies. niemowlę z gorączką (38,5*C i narasta), niepokojem, brakiem apetytu (dziś niechęć do ssania, niewiele płynów przyjął, oddające kilka zielonkawych, papkowatych stolców z dość dużą ilością śluzu, bez krwi. Ma infekcję grn. dd. oddechowych. Dziecko karmione Bebiko1, ale z przyczyn ekonomicznych przez ostatni tydzień MLEKIEM KROWIM, od wczoraj znów Bebiko1. Całkowita negacja przez rodziców podawania jakichś nowych elementów diety poza mlekiem i herbatkami dla niemowląt. Z leków tylko wit. D. Żadnych kontaktów z chemikaliami, etc. Tydzień temu szczepione: DTP+Hib+polioIPV. Badania: WBC 17 tys, CRP 80 (norma 5), alat 998 (norma do 31), aspat 1113 (n do 31). Skąd te transaminazy? Czekam na posiewy krwi i moczu, TORCH, krzepnięcie. USG j. brzu w normie.
czytaj dalej »Zerwane wędzidełko wargi górnej
Bardzo proszę o radę- moja 1,5- roczna córeczka podczas zabawy zerwała sobie niemal całkowicie wędzidełko wargi górnej. Do tej pory miała je nieco przerośnięte. I tu mam pytanie- czy nie wpłynie to negatywnie na rozwój jej zębów bądź wargi? Pytanie może błahe, ale nie znalazłam odpowiedzi na nie w żadnej dostępnej mi książce. W jaki sposób to zaopatrzyć?? Z góry dziękuję za pomoc....
czytaj dalej »Dlaczego warto dołączyć
Napisali o nas
Nasze akcje
