Zapomniałeś hasła?  

52 000zarejestrowanych lekarzy

Ostatni 16 godzin temu

156 000logowań w miesiącu

Ostatnie 6 sekund temu

78 000zgłoszonych do dyskusji tematów

Ostatni 2 godziny temu

1 479 000wypowiedzi lekarzy

Ostatnia 57 sekund temu

Wybrane dyskusje

Hepatomegalia u nastolatka

15-letni chłopiec przyjęty z powodu bólów brzucha w nadbrzuszu od kilku dni (od kilku dni także bez wypróżnienia), bez innych objawów towarzyszących. W SOR miał USG jamy brzusznej - wątroba bez zmian ogniskowych wystająca spod łuku w linii środkowoobojczykowej około 40 mm, we wnęce wątroby węzły chłonne 10-11 mm. W badaniach laboratoryjnych morfologia, transaminazy, ALP, bilirubina, jony, LDH w normie. Nieco podwyższone CRP (ale w kontroli normalizacja). Wykluczono HCV, HBV, HIV. EBV IgM ujemne, CMV IgM ujemne. Lekarza prowadzącego zaniepokoiły te węzły we wnęce i zrobiono TK jamy brzusznej - z odchyleń opisano: wątroba dolnym brzegiem sięgajaca talerza biodrowego, jednorodna bez zmian ogniskowych, drogi żółciowe nieposzerzone. We wnęce wątroby pojedyncze wezły chłonne do 11 mm, przyaortalnie pojedyncze węzły 10-11 mm, krezkowe drobne poniżej 10 mm. Przy dolno-tylnym ograniczeniu sylwetki serca do przodu od przełyku oraz nadprzeponowo po stronie prawej odcinkowo warstwa płynu szer okolo 8 mm (echo umówione). Na wysokości opisanych zmian zrosty opłucnowe. RTG klp prawidłowe. Jakieś pomysły z czego może być ta powiększona wątroba? Chłopiec czuje się dobrze, dolegliwości bólowe znacznie się zmniejszyły, w badaniu przedmiotowym bez istotnych odchyleń (wątroba o dziwo się nie maca). O czym warto pamiętać w badaniach?

czytaj dalej »

Oderwane dziąsło, jak przyszyć?

Proszę o pomoc kolegów dentystów. Będę niedługo (koło 22) szyła oderwane dziąsło u małej dziewczynki. Jest ono oderwane od wyrostka zębodołowego i przedsionka jamy ustnej i wisi ma cienkiej szypule przymocowanej od tyłu. jak to przyszyć żeby było dobrze czy brodawki przednie przyszyć do tylnych miedzy zębami czy próbować do okostnej? Nie mam pomysłu za bardzo.

czytaj dalej »

agenezja nerek w 24 tyg I ciąży

Witam. Mam pacjentkę 25 lat u której wykryłem w 14 tygodniu ciąży brak nerki po stronie lewej i szczątkowa nerkę prawą. Pacjentka została poinformowana o wadzie i jednocześnie przekazałem złe rokowania dla dziecka, pytając ja o zdanie co do utrzymania ciąży.Pacjentka chciała czekać i zdecydowała sie na amnipunkcję , która wyszła prawidłowo. Obecnie obraz ciąży j.w. Dołączyło się małowodzie.Pacjentka zdecydowała na zakończenie ciąży , ale na przeszkodzie stoi fakt ,że mamy obecnie już 24 tygodnie. Jej stan psychiczny jest coraz gorszy .Wypytuje mnie o różne sposoby zakończenia ciąży w warunkach domowych co spotkało się z moim stanowczy NIE!!!!. Wytłumaczyłem jej zagrożenie co do takich działań. Moje pytanie jest oczywiśte. Czy przy takim obrazie ciązy oraz skończonym 24 tygodniu ciąży jest szansa na działania oficjalne w kierunku zakończenia ciązy na prośbę pacjentki , czy też dziewczyna musi tą ciążę donosić.

czytaj dalej »

WYSOKIE CIŚNIENIE

witam. Pacjentka z wieloletnim wywiadem nadciśnienia tętniczego. Przyjmuje rano Axudan 320mg Bisocard 10mg oraz wieczór Amlopin 10mg. Od godzin rannych RR 180/90. Około 18 dawka Amlopinu. 19 25mg Kaptoprilu. Pomiar po 3 godzinach 190/90 HR 72/min. Zaleciłem ostatecznie pol Axudanu czyli 160mg. Proszę o podpowiedz co dalej jeśli bedzie wysoko. Pozdrawiam z Sanatorium.

czytaj dalej »

Dlaczego warto dołączyć

Btn_jaktodziala

Napisali o nas

Btn_napisalionas

Nasze akcje

Btn_naszeakcje
Promo

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij