Fluorochinolony passé . Czyżby fake news ?
Michał Myśliwiec : a) ...oczywiście autorzy polskich wytycznych NIE WSPOMINAJĄ o nowych danych dotyczących toksyczności fluorochinolonów , ale doradzają stosowanie ich tylko w konieczności 《 marekw na zasadzie : może się udo 》 b) ... fluorochinolony nie powinny być lekami pierwszego wyboru ...
01-01-2020 21:46
Bariatryczne leczenie otyłości, jaki ośrodek? Jaka metoda?
Chcę doradzić 37 letniej osobie z rodziny z BMI > 40 ośrodek i metodę chirurgicznego wspomagania leczenia otyłości. Problem jest wieloletni, nieudane diety i psycholog, roczna poprawa w trakcie stosowania sibutraminy (...
28-12-2016 23:46
Ciekawy post w sermo. https://tinyurl.com/ybcpm4wy Kreowanie zapotrzebowania na lek/usługę/metodę diagnostyczną przez śrubowanie rekomen...
28-08-2018 08:09
Mam pytanie do diabetologów... Jak potwierdzacie insulinooporność i jaki model leczenia zalecacie - jaka dawka metforminy, po jakim czasie kontrola? Spotkałam...
05-03-2014 11:33
Kobieta lat 35 obecnie karmiąca z cukrzycą ciążową w wywiadzie , w pierwszej ciąży sama dieta dobrze regulowała glikemie, w drugiej ciąży cukrzyca rozpoznana już w pierwszym trymestrze i była leczona wielokrotnym...
08-09-2020 21:06
Krzywa cukrowa i insulinowa kiedy mozna powtorzyć.
Mam pacjentkę lat 18 z podejrzeniem insulinooporności, na zlecenie diabetologa miała wykonać krzywą cukrową i insulinową 75g 3 pk...
25-06-2020 16:57
Glukoza w osoczu, a glukoza w surowicy
Dlaczego powinno się oznaczać glukozę w osoczu, a nie w surowicy. Znam standardy, ale nie znalazłem...
16-09-2019 20:06
Leczenie nadciśnienia w cukrzycy
Pacjentka ,lat 70 ,z napędowym migotaniem przedsionków ,chorobą nowotworową -ca piersi,POCHP ,z cukrzycą t.II leczoną insuliną ,z nadciśnieniem tęt. Dotychczas przyjmowała ... 5 mg ,... ...
05-04-2020 18:39
nieprawidłowa glikemia na czczo
Witam, poproszę o zalecenia. glikemia na czczo oznaczane dwukrotnie 108 ; 110mg/dl ogtt glikemia po 2 h - 111mg/dl insulina na czczo 9,1 uIU/ml insulina po obciążeniu glukozą po 2 h 28,8 uIU/ml BMI 25 obwó...
11-01-2020 17:54
Dwa pytania: 1) Jakie macie doświadczenie ze zwiększeniem dawki inhibitorów SGLT2 - np. empagliflozyny (Jardiance) z 10mg/d do 20mg/d lub max 25mg/d? Widać zadowalającą poprawę w glikemiach po zwiększeniu dawki? Rozmawiałem z diabetologiem, który twierdzi, iż takie zwiększenie dawki można spró...
29-01-2020 18:00
Czy sterydy donosowe przyjmowane od 12 dni z powodu zapalenia zatok mogą zafałszować wynik krzywej cukrowej (75g) wykonanej w 26tc+6? Z uzyskan...
15-01-2020 23:20
Dzień dobry, jestem w 26 tygodniu ciąży. Proszę o pomoc w interpretacji wyników krzywej cukrowej: na czczo 84, po 1 godz...
07-12-2019 13:00
Intensywna insulinoterapia u pacjenta 80+
Mam kolejnego pacjenta 80+, który podczas hospitalizacji nie z powodu DM ma ustawione leczenia na 4 wstrzyknieciach insuliny. Ostatni przypadek 86 lat -dotychczas pacjentka funkcjonowała na N 1x14j + ... 4mg i glikemia...
27-06-2019 10:56
in vitro, nieprawidłowy rozwój embrionów, możliwości, szanse?
Dzień dobry, czy jest tu ktoś zajmujący się tematyką in vitro? Jestem po 3 próbie obecnie, 2 protokołem krótkim, 1 ostatnia długim. Za każdym razem nie dochodzi do ani jednego transferu,gdyż około 2 dnia zapłodnione komórki przestają się dzielić prawidłowo (jak mi tłumaczą to embriolodzy, przy k...
27-05-2019 19:36
Witam ,mam prośbę poradę.Dziewczynka lat 10 ze znaczną nadwagą ,BMI 28,6.glukoza na czczo w normie-84,podniesiony poziom insuliny-31. Jest leczona dietę.Przed wprowadzeniem diety analiza kaloryczności posiłków-około 2...
01-06-2019 10:17
W mojej przychodni zlecajac krzywa glukozowa otrzymuje wynik na czczo po jednej i dwoch godzinach. Czy jakakolwiek wartosc diagnostyczna ma wynik po jednej godznie...
03-05-2010 17:00
Witam. Dziś miałam pacjenta, któremu nie wykonano na moje zlecenie TTG 75 ,gdyż glikemia na glukometrze przed testem była 179 mg/dl. Czy spotkaliscie się z takim postępowaniem? Dodam ,że był to pacjent z zespołem metab...
01-04-2019 19:29
PCOS, insulinooporność - nietolerancja metforminy
Jak można pomóc pacjentce z PCOS i insulinoopornością, która nie toleruje metforminy? Po leku ma biegunkę i bóle brzucha. Już przyjęcie najmniejszej dawki wywołuje objawy. Próbowała przyjmować przez miesiąc, ale dolegliwo...
09-02-2019 16:00
LEKARZU ! Czy otrzymałeś zaproszenie na przesiewową kolonoskopię ? LEKARZU ! Czy skorzystałeś z programu oportunistycznego ? LEKARZU ! Czy otrzymałeś nieodpłatnie preparat do oczyszczenia jelita i zapo...
30-11-2018 22:33
Co sądzicie na temat leczenie Sitagliptyną u pacjentów "niecukrzycowych". W Arabii Saudyjskiej oporną ...
07-01-2019 14:45
jestem w 11 tg. ciązy. Z powodu hiperglikemi na czczo ( 98 mg%) zalecono mi wykonanie testu obciązenia 75 mg glukozy. Wyniki: na czczo- 99 mg % ...
20-11-2018 16:16
hipoglikemia na czczo u dziecka
Mam pytanie - przy rutynowych badaniach u chłopca prawie 3 lata wyszła hipoglikemia na czczo 50 mg/dl.Zaznaczam,że badanie było robione ok.9 rano, po dł...
04-09-2018 20:20
Witam. Trafił mi się w spadku po koleżance pacjent od 1,5 roku leczony metforminą w dawce 1x500mg bez postawionego rozpoznania. Przed włączeniem 1x cukier z "żyły" 120, drugi pomiar 127 chyba z palca. Dostał ode mnie zal...
21-09-2013 18:38
https://fakty.tvn24.pl/ogladaj-online,60/epidemia-odpornej-bakterii-nie-ma-na-nia-leku-sa-zgony,862173.html Noo i w końcu mamy, to na co pracowaliśmy (-ście?) od lat. Teraz tylko czekać aż bakterie wymienia się pla...
19-08-2018 22:57
Pacjent trafił do nas z powodu lewostronnej odmy opłucnowej z przeciekiem powietrza. Rozedma pęcherzowa płuc.Zoperowany, poszedł do domu.Moja uwagę przykuło leczenie pacjenta. Chory szczupły, budowy prawidłowej, w wywiadzie zgłaszał nadciśnienie i cukrzycę typu drugiego. RR 140/90, HR 75/min.- p...
16-07-2018 22:27
U pacjenta z rozpoznana ok.2 lat temu marskością wątroby (poalkoholowa), obecnie wyrównaną(transaminazy w normie, bilirubina w normie, niewiele podwyższone GGTP, białko całk.w normie0, hipersplenizm (PLT obecnie 57 tyś), bez wodobrzusza), rozpoznałam cukrzycę typu 2 (dzisiaj,na podst.OGTT).Mam dy...
20-06-2018 11:06
Bezpieczeństwo stosowania probiotyków https://publikacje.farmacja.pl/probiotyk-moze-zabic-producent-ostrzeg...
21-06-2018 08:49
Gorączka niewiadomego pochodzenia i limfocytoza u pacjenta po resekcji trzustki
Mężczyzna lat 77 po całkowitej resekcji trzustki z powodu raka, wcześniej chemioterapia neoadiuwantowa FOLFOX, którą dobrze znosił. Od operacji minął ponad miesiąc, okołooperacyjnie ... przez 14 dni, potem kilka dni bez antybiotykoterapii, klinicznie nieco przyspieszony oddech, bez kaszlu, duszno...
18-01-2018 22:23
Drogie Koleżanki i szanowni Koledzy .Czy moglibyście wesprzeć swoją wiedzą kliniczną starego doktora? Mam 62 lata,BMI-25,obwód pasa 86cm,biegam 5x w tygodniu na 10km,dieta bezcukrowa i beztłuszczowa i wszystko na nic.W lic...
25-03-2018 10:10