Witam wszystkichKobieta 28 lat, 3 miesiące po urodzeniu dziecka w trakcie karmienia piersią wyczuła wezły chłonne nadobojczykowe, Diagnoza rak piersi. Obecnie 1,5 roku po diagnozie po leczeniu megachemią, oraz chemiotera...
02-12-2009 22:23
Bardzo silny ból u pacjentka z wielopoziomowymi zmianami L/S - opis MR
Zwracam się o pomoc, bo moja wiedza w tym zakresie jest bardzo ograniczona, ale co gorsze, również od konsultujących neurochirurgów nie otrzymałem żadnych konkretnych, dalszych zaleceń, albo zalecenia ze sobą sprzeczne. Domyślam się, że to oznacza,że niewiele da się zrobić. Sprawa dotyczy moje...
22-08-2020 20:01
Jeszcze półtora roku temu nikt na to na naszym oddziele uwagi nie zwracał, a teraz co drugi ciężej chory pacjent ma refeeding syndrom i suplementuje mu się fosforany i nie tylko. Czy macie jakieś doświadczenia w tym t...
23-06-2019 13:31
Witam serdecznie. Sprawa dotyczy mojej osobistej babci. 3 dni temu została przyjęta do O. neurologii z powodu podejrzenia udaru OUN. W badaniu CT z kontrastem uwidoczniono guz, prawdopodobnie glejak o wymiarach 5x4cm w prawym płacie czołowym, z efektem masy, dużym obrzękiem całej półkuli. Bab...
01-02-2019 23:14
Pacjent 91 lat cukrzyca stabilna/ glikemia bez leków 130-150/, nadciśnienie tętnicze , niewydolność nerek/ kreatynina ok 2/ Pogarszający się stan swiadomości okresami znacznie pobudzony, nie poznaje najbliżs...
28-01-2019 20:08
LEKARZU ! Czy otrzymałeś zaproszenie na przesiewową kolonoskopię ? LEKARZU ! Czy skorzystałeś z programu oportunistycznego ? LEKARZU ! Czy otrzymałeś nieodpłatnie preparat do oczyszczenia jelita i zapo...
30-11-2018 22:33
https://fakty.tvn24.pl/ogladaj-online,60/epidemia-odpornej-bakterii-nie-ma-na-nia-leku-sa-zgony,862173.html Noo i w końcu mamy, to na co pracowaliśmy (-ście?) od lat. Teraz tylko czekać aż bakterie wymienia się pla...
19-08-2018 22:57
Czy macie doświadczenie z Palexią?
Czy moglibyście podzielić się doświadczeniem na temat stosowania tego leku? Czy jest skuteczny u pacjentó...
04-02-2018 09:13
Zagadka otwarta. Dlaczego pacjent cierpiał ? Podaj przyczynę "zapónienia".
W zamkniętym poście HertzP wskazał na czysto medyczną przyczynę zgłaszanych przez pacjenta objawów klinicznych . Przyczyna wewnętrzna. https://konsylium24.pl/problemy-kliniczne/post/124017 Pacjent odczuwał...
13-12-2017 07:22
... - kiedy można wypisać z refundacją?
Mam pytanie w jakich przypadkach można wypisać ... z erefundacją, czy konieczne są jakieś badania potwierdzające, chorobę, rozpoznania z karty informacyjnej ZE sZPITALA, KONSULTAC...
07-12-2017 17:53
Pan 91 lat nie utrzymuje moczu ,szczególnie w nocy.Moczu jest prawdopodobne sporo (jest pampers, nie chciałbym go cewnikować,a system "zewnętrzny" dla nieutrzymujących moczu raczej się nie sprawdza). Kilka tygodni temu...
04-11-2017 11:54
Brak zgody na PEG - pacjent otępienny
Znajomy poprosił mnie o radę w następującej sytuacji: jego matka, zespół otępienny w przebiegu choroby Alzheimera, ostatnio udar niedokrwienny. Odżywiana przez zgłębnik. Wstępnie kwalifikowana do założenia PEG, jednakże ...
18-07-2017 00:04
PO CZYM POZNAĆ ,ŻE PACJENT UMIERA?
Jestem młodym lekarzem, właściwie stażystą brak mi doświadczenia .Widziałem śmierć człowieka ,ale nie widziałem procesu umierania jako całości.Nie chodzi mi o nagłe sytuacje , chodzi o pacjenta w podeszłym wieku z wieloma obciążeniami -niewydolnością serca ,cukrzycą ,chorobą zwyrodnieniową stawów...
17-02-2011 19:34
Marihuana - działanie naczynioskurczowe
Witajcie. Do nawracającej obecnie debaty na temat legalizacji marihuany dołożę historię młodej zdrowej osoby która "próbowała" jednorazowo marihuany, oraz wiedzę na którą po tej historii natrafiłam. Obecnie sporo dowiadujemy się o pozytywnym wpływie marihuany na łagodzenie nudności, a także o ha...
30-10-2016 23:11
Ból w przebiegu rozsianego raka piersi - proszę o radę.
Proszę o radę w kwestii prowadzenia dalszego leczenia pacjentki, rodzina poprosiła o wizytę domową z powodu nasilenia dolegliwości bólowych. W wywiadzie rak piersi rozpoznany w sierpniu 2016, w chwili obecnej chora po mastektomii i dwóch kursach CHT (Paklitaxel), dodatkowo RZS, osteoporoza, dwuk...
01-12-2016 22:21
Szukam lekarza doświadczonego w opiece paliatywnej dla chorej w Skarżysku Kamiennej
Jestem pediatrą w Warszawie, pilnie szukam doświadczonego lekarza dla chorej z nieoperacyjnym nowotworem mózgu. Chora przebywa w domu, potrzebny jest lekarz, który przeprowadzi konsultację w domu i ustali dal...
14-11-2016 15:04
gdzie w szukać inf - strony hospicjów, linki, fora internetowe - opieka paliatywna
Witajcie, dzielę się zebranymi przydatnymi linkami gdzie szukać / dzielić się wiedzą dotyczącą opieki nad pacjentami ze stadium terminalnym choroby: Gdzie znaleźć najbliższe Hospicjum (domowe/ stacjonarne / oddziały) - http://www.hospicjum-domowe.waw.pl/adresy - http://hospicja.pl/0-szukam-...
29-06-2016 01:23
Gdzie skierować 4-letnie dziecko po ciężkim urazie mózgu?
Dokładnie 10.04.2016 roku moja kuzynka miała ciężki wypadek samochodowy, w bok samochodu peugeot 306 uderzył duży transit Mercedes akurat po stronie gdzie siedział zapięty w foteliku jej 4-letni syn Norbert. Doznał on rozległego urazu twarzoczaszki, trafił na OIOM w Warszawie, gdzie na początku n...
03-05-2016 17:43
Obecność rodzica przy niemowlaku na OIOMie?
Witam Pytanie do osób pracujących w Polsce, czy są jakieś zasady/standardy/zwyczaje dopuszczania rodzica do dziecka na intensywnej opiece? Z czego może wynikać ograniczenie kontaktu do 30 minut co 4 godziny, dziecko obciążone SMA, w stanie złym, pod respiratorem, zapalenie płuc nieidące na ant...
19-03-2016 19:42
Leczenie paliatywne guza mózgu
Wątek dotyczy mojej babci, u której niedawno zdiagnozowano dość rozległy guz mózgu okolicy ciemieniowo-potylicznej prawej. Babcię zdyskwalifikowano z leczenia neurochirurgicznego, obecnie przebywa w domu córki, gdzie jest pod opieką hospicjum domowego, jednak na co dzień to ja nią się opiekuję me...
02-02-2016 22:47
Problem z płynem w j. opłucnowej - powiedziałbym - złośliwie nawracający. Pacjent wypisywany jest do domu po nakłuciu opłucnej i zebraniu płynu (zwykle ok. 500ml), następnie po kilku dniach (najdalej tydzień) - problem na...
17-12-2015 10:47
buprenorfina-bóle przebijające
Mam pacjentów z neuropatycznym bólem kkdln w przebiegu neuropatii cukrzycowej,miażdżycowej,po amputacjii z powodu niedokrwienia-i mają buprenorfinę w plastr...
25-04-2014 14:51
zmniejszenie wydzielania śliny
Proszę o podpowiedź jak zmniejszyć wydzielanie śliny u mojego pacjenta, po RT częściowej resekcji guza dna jam...
29-06-2015 18:46
Półpasiec-jak leczyć powikłania?
Pacj. lat 66 -mężczyzna kilka lat temu zachorował na półpaśca,który obejmował głowę,małżowinę uszną,szyję górną część kl.piersowej do kąta łopatki prawej.Pęcherzyki były wielkości winogrona.Leczony na oddz. neurologicz...
25-10-2015 13:00
Jak rozwiazujecie takie problemy
Chcalbym dodac nowy post. Sadze zewywiaze sie dluga i ciekawadyskusja. Mamay pacjenta na intensywnej terapii. Mezczyzna 70 lat. Jest to post o zabarwieniu etyczno moralnym gdzie w gre wchodzi eutanazja/zaprzestanie terapii i ustalenie gdzie jest pewien punkt w medycynie ktorego przekrazac nie mo...
03-07-2015 19:51
Witam! Post dotyczy mojej bardzo bliskiej cioci. W połowie 2014r. zdiagnozowano zaawansowanego raka szyjki macicy - nieoperacyjny, z przerzutami do ww. chł. nadobojczykowych lewych. Podobno brak innych meta (muszę jeszcze przejrzeć dokładnie wypisy, ale taka jest relacja pacjentki). Po kilku cyk...
01-08-2015 00:03
Rozsiany ca prostaty, meta do kości-nietolerancja tramadolu-jak leczyć przeciwbólowo?
Witam-pacjent trafił do mnie "z biegu"z powodu silnych dolegliwości bólowych podżebrza prawego (tak przynajmniej się wydawało). W badaniu jednak w jamie brzusznej wszystko ok, natomiast silna bolesność uciskowa żeber i mm międzyżebrowych po prawej stronie. Kręgosłup opukowo i uciskowo niebolesny....
13-08-2015 09:30
Nadmiar wydzieliny w drzewie oskrzelowym
Mam pod swoją opieką -wentylacja domowa chorą od ponad 3 lat.Od 2 miesięcy nie mogę poradzić sobie z nadmiarem wydzieliny w drzewie oskrzelowym.Wy...
09-07-2015 10:35