Witam Ostatnio zrozumiałam, że nie będę w stanie pomóc pacjentowi z powiększającymi się owrzodzeniami odleżynoweymi okolicy pośladków i krętarzy, dlatego szukam dla niego pomocy na terenie najlepiej Dolnego Śląska. Wszelkie porady z całej Polski będą mile widziane. PAcjent, lat 53, w VII 2014...
02-06-2015 22:24
Pacjent w stanie terminalnym- co oznacza minimalna terapia?
Witam kolegów i koleżanki :) Mam do pytanie o Wasze zdanie i praktykę postępowania u pacjentów w ciężkim stanie, którzy nie rokują poprawy. Myślę m.in o pacjentach leczonych w naszym oddziale: po ciężkich udarach, nieprzytomnych, których z konieczności intubujemy żeby udrożnić drogi oddechowe,...
10-06-2015 12:32
Witam serdecznie - pomóżcie bo brak mi już pomysłów. u mojego 94 letniego dziadka, od około 2 tygodni z nóg leci woda. Nogi ma pokryte miejscami suchą, łuszczącą się skórą a miejscami są żywo czerwone. Z nóg normalni...
19-04-2014 20:28
Witam, prosze o pomoc Pacjent: po gastrektomii z powodu npl zoladka ( stadium zaawansowane) ok 1,5 tyg t- dotychczas na niewielkiej dawce buprenorfiny transdermalnie - tolerancja b dobra od 2 tyg nasilone bole k...
14-01-2015 14:40
1. Pacjentka ma ... 8-8-8 mg Z jaka szybkościa redukować dawke zeby nie doszlo do niewydo...
11-01-2015 16:34
Przetoka przełykowo -skórna w raku przełyku
Sprawa dotyczy mojego teścia, opisany szerzej w tym wątku https://konsylium24.pl/problemy-kliniczne/post/87778 Pytanie dotyczy możliwości zamknięcia przetoki przełykowo -skórnej, która wytworzyła się po próbie endoskopowego udrożnienia przełyku. W skrócie rak przełyku w części górnej, radio ...
21-06-2014 23:02
Gastrostomia odżywcza w raku przełyku
Pacjent 3,5 roku temu leczony z pow ca przelyku,do maja stan stabilny z utrzymującymi sie zab,połykania z pow bliznowatego zwężenia światła po radioterapoi .W maju epizod nagłej niedrożności przełyku 4 stopnia. Wykonano endoskopowe poszerzenie przeyku, zpobraniem wycinków. Endoskopowo obserwowan...
21-06-2014 22:51
starsza pani - jakie leki dobrać?
jakiś czas temu założyłem ten temat - https://konsylium24.pl/problemy-kliniczne/post/81107. obecnie po braku poprawy myślę, że należałoby zmienić leki. myślałem o Ketrelu, ale nie znam się na psychiatrii, więc nie chciał...
03-06-2014 23:17
złamanie szyjki k.udowej u pacjenta leżącego
Proszę o doradę: pacjent lat 73 od 8 lat leżący po udarze, z otępieniem, po dwukrotnym złamaniu przed laty podudzia lewego;przed udarem pił nałogowo ; akt.od ok 1 miesiąca podejrzenie guza jelit ( guz w brzuchu, spadek ma...
23-04-2014 22:37
Leczenie p/bólowe dyskopatii przy astmie?
Witam, proszę o pomoc w ustaleniu leczenia p/bólowego u mojej mamy - ma dyskopatię i astmę. Chce leki p.o. - tramalu, kodeiny nie toleruje, ... działa za słabo, ... rozbujał jej astmę. Co m...
06-04-2014 11:41
Czy toczycie krew w SOR/ IP/ KOR ?
Czy przetaczacie krew w SOR/ IP/KOR? Jak to jest z pacjentami krwawiacymi lub skrwawionymi? A jak to jest z pacjentami z p...
18-12-2013 13:17
Czy w czasie leczenie przewlekłych odleżyn u pacjentów przy pomocy lampy Bioptronic ( pomocniczo, jako metoda dodatkowa) są jakieś przeci...
21-01-2014 17:45
Czy któś ma pdfy lub linki z poradnikiem dla pacjentów dotyc...
09-01-2014 21:21
Witajcie, od niedawna jestem lekarzem hospicyjnym, mam pacjentkę z chorobą genetyczną, dziewczynka leżąca bez kontaktu, na rurce i PEGu, od kilku dni infekcja początkowo leczona objawowo, lecz z uwagi na utrzymującą...
08-12-2013 18:20
Rozsiany proces osteolityczny kości
Czy można coś jeszcze zrobić poza paliatywnym podaniem cis-platyny u chorego z przerzutami do kości niskodojrzałego raka o nieznan...
17-12-2012 14:01
... jako profilaktyka pierwotna?
Pacjent z rakiem pęcherza moczowego w stadium rozsiewu ( ww chłonne zaotrzewonowe) ,po 2 rzutach chemioterapii paliatywnej, obecnie w trakcie 3 rzutu chemioterapii (adriamycyną w monoterapii). Od czasu zabiegu operacyjnego 3 lata temu (cystprostetektomia) utrzymywana przez cały czas leczenia p...
29-11-2013 19:27
znakomita toleracja chemioterapii?
Bliska mi osoba dostaje ... z powodu ca trzustki. Właśnie kończy 3 cykl, czyli lada chwila 9 wlewkę preparatu). Pacjent dość specyficzny, bo zawsze leki trzeba było stosować w dużych dawkach, aby były skuteczne. Wszyscy wokół cieszą się znakomicie toleruje tę chemię, ale ja się w skrytości martwi...
31-10-2013 18:37
Czy da się coś jeszcze zrobić? Przerzuty do wątroby
Witam.Sprawa dotyczy mojej 75-letniej babci.Kilkanaście dni temu przyznała się że miewa "od jakiegoś czasu" uczucie kłucia pod wątrobą, że ma często wzdęcia i nie ma apatytu i że to się nasila.Zbadałam ją i ...w jamie brzusznej palpacyjnie wyczuwalny opór o śr ok 10cm w podżebrzu prawym.Po śmierc...
08-11-2012 19:44
Mam pacjenta z rakiem płuc.Piszę mam, bo ja zauwazyłam u niego zmiany i skierowałam go na drogę leczenia. Rak jest płaskonabłonkowy i nieoperacyjny, głowny guz w lewej wnęce rozsiał się naoskrzela obu stron. Chory przesta...
16-04-2009 08:32
UWAGA! Ważna informacja na temat leczenia ran, oparzeń, odleżyn i owrzodzeń podudzi.
... jest jedynym na polskim rynku preparatem zawierającym sól srebrową sulfatiazolu, wskazanym w leczeniu ran związanych z: - przewlekłymi owrzodzeniami podudzi- odleżynami- oparzeniami skóry wszystkich stopni (także popromiennych)Lek ma zastosowanie także u dzieci i niemowląt powyżej 2 miesiąca ...
20-09-2011 12:32
Potas u dziecka w op. hospicyjnej
Pytanie zamieszczam na prośbę koleżanki, która nie ma konta na K24: Jakie jest dawkowanie potasu doustnie u dziecka pięciomiesięcznego, z dysplazja tanatoforyczną, na respiratorze przy podawaniu leków moczopędnych...
24-08-2012 19:42
Prosze o pomoc przy leczeniu pacjenta 75-letniego z rozpoznaniem hist-pat carcinoma hepatocellulare, pacjent oprocz tego ma marskośc watroby, zylaki przelyku, NT, cukrzyce insulinozalezną, stan po splenektopmmii z powodu ...
21-04-2012 22:18
bębnica w przebiegu niedrożności
Czy można odbarczyć bębnicę z zewnątrz? Pacjentka lat 38, rozsiany nowotwór sutka, przerzuty do kości (kręgosłup - parapareza), guz w miednicy małej, od ok tygodnia całkowita niedrożność jelit, wymioty treścią żołądkową...
13-07-2012 15:19
pacjent z uogólnionym procesem nowotworowym
Proszę o pilną podpowiedź jaki preparat przeciwdepresyjny mogę włączyć choremu z uogólnionym procesem nowotworowym(rak nerki i żołądka po oper...
06-06-2012 15:19
Czy ktoś mógłby podać "przepis" na roztwór wodny morfiny? Pacjentka z silnymi ból...
26-05-2012 07:43
Witam. I proszę o poradę. Mój Tata; Adenocarcinoma prawego płuca w st IV. Stan po radioterapii paliatywnej 5x5 Gy ( styczeń 2012r) - obecnie chemioterapia III rzutu ( Cisplatyna + Gemcytabina). Jesteśmy między 5 a 6...
28-05-2012 11:32
Drenaż zewnętrzny dróg żółciowych
Czy u chorego z drenażem zewnetrznym dróg żółciowych wykonanym z powodu przerzutów do watroby powodujacych żółtaczkę lub nieoperacyjnego raka głowy trzustki jest wskazane...
16-05-2012 21:04
Czy macie jakieś sugestie co do zmiany leczenia? Pani pod moją opieką HD od ok. 3 miesięcy. W 1999 r operowana z powodu raka piersi,amputacja piersi. W zeszłym roku nawrót choroby - masy patologiczne w klatce piersiowej, powiększone ww.chłonne. Otrzymała 2 x paliatywną CHT - planowana 3 - nie ...
27-04-2012 18:47
Wczoraj,diagnozując nagłe pogorszenie w przebiegu zespołu bólowego kregosłupa , z hyperleukocytozą 28 tyś , /z ostrym rozmazem /u mojego 89 letniego kochanego Ojca , stwierdziłam w TK brzucha i miednicy mts do watroby , kręgów Th i Ls ,kości krzyżowej , ze złam patologicznym L5 , z destrukcją pra...
08-04-2012 23:02
