Jedna z bliskich mi osób rozważa zabieg termolezji ( rejon L5-S1 kręgosłupa)- od kilku lat przewlekły zespół bólowy LS. Mam pytanie, które z ośrodków są w tej dziedzinie najl...
17-04-2012 21:47
Bóle spowodowane zwyrodnieniem kręgosłupa u 80 latki
Mam sąsiadkę 86 letnią,którą się opiekuję.Od dawna ma bóle kręgosłupa,gł.odc.L,bóle stawu biodrowego po wymianie panewki stawu sprzed kilkunastu laty.Od kilku tygodni bóle bardzo się nasiliły-głównie te z kręgosłupa.Ale pani jest twarda,pracuje w ogrodzie-to ta z tych co nigdy nie przestają praco...
15-04-2012 13:23
64-letnia kobieta zostala zoperowana 2 lutego z powodu martwicy jelit, powstałej w wyniku niedokrwienia w olbrzymiej przepuklinie brzusznej. Chora z cukrzycą, leczona insuliną , nadciśnieniem tętniczym 2 doby przed operacją straciła świadomość. Tk głowy , wykonane po operacji wykazało udar móżdżk...
27-02-2012 22:16
czerniak - silne objawy bólowe
Witam! Pracuje w NPL wyjazdowej. Zostalem wezwany do pacjenta z wywiadem czerniaka z przerzutami do mozgu i sciany jamy brzusznej. Wszystko udokumentowane stosem badan. Wywiad choroby od mniej wiecej poltora roku - zakwalfikowany do leczenia paliatywnego. Mezczyzna rocznik 62. Do niedawna nie by...
23-01-2012 01:07
Przerzuty Ca mammae do OUN - nudności, wymioty, jak pomóc?
Mam na oddziale /OIT niewielkiego szpitala/ naszą 54-letnią pielęgniarkę, która od kilku lat leczy się z powodu raka piersi.Po wielu chemiach, naświetlaniach i innych cudach, choroba także w kościach, OUN od 2010 r.Onkolodzy -obecnie bez propozycji leczenia.Zgłosiła się do nas , na "swój oddział"...
07-02-2012 17:17
Bliska mi osoba z guzem jajnika z przerzutami też do wątroby i płuc, po odbarczeniu prawej jamy opłucnowej{płyn krwisty z licznymi komórkami nowotworowymi, X 2011}lat 84 w wywiadzie choroba nadciśnieniowa , choroba nowotworowa zdiagnozowana w X 2011 roku, postępowanie objawowe, Tramal , było ... ...
28-01-2012 18:13
profilaktyka przeciwzakrzepowa u pacjentki z tetraplegią
Pod moją opiekę w POZ trafiła młoda pacjentka po urazie kręgodłupa szyjnego, z tetraplegią, tracheostomią, cewnikiem do pęcherza. Oddycha samodzielnie ale wyma...
04-01-2012 09:32
leczenie bólu przewlekłego u młodej osoby z RZS
Mam bliską osobę w rodzinie, nie wiem jak jej pomóc. Kobieta 34 lata, RZS wielostawowy od około 25 lat, po operacjach ortopedycznych bioder i kolan (4 protezy), stawu skokowego i kręgosłupa. Zmiany praktycznie we wszystkich stawach. Skarży się na silne bóle różnych stawów, często budzące w n...
17-12-2011 23:14
jak ulżyć w cierpieniu babci w stanie terminalnym?
Proszą o pomoc, radę - co mogę zrobić, by choć trochę ulżyć w cierpieniu mojej babci. Pacjentka lat 79, rak szyjki macicy z rozsiewem (naciek na odbytnicę, przerzuty do węzłów) rozpoznany w listopadzie 2010, nieope...
09-12-2011 23:58
Jaki antydepresant u pacjenta z nowotworem mózgu? Jak im pomóc
Profesor politechniki 70 latek bardzo aktywny człowiek do maja prawadził wykłady, itd itp.- nagle stracił wszystko czym żył- rozpoznano u niego neo mózgu- glejak wielopostacjiowy, do sierpnia (kiedy miał radioterapie) jeszcze wierzył w wyleczenie dzielnie się trzymał teraz stracił nadzieję, rodzi...
11-10-2011 21:15
duszność u chorego z niewydolnością krążenia
Mam pacjenta z zaawansowaną niewydolnością krążenia oraz nerek. Leczony kardiologicznie oraz diuretycznie bez efektów. Odczuwa...
08-08-2011 14:37
Dlaczego nie myślimy o żywieniu pacjentów.....???
Mam pod opieką w hospicjum domowym pacjenta z rakiem błony śluzowej policzka T4N3M0( choroba zdiagnozowana niecałe 3 miesiące temu, obecnie na policzku przetoka z cuchnącą ropna wydzieliną, zmiany o charakterze aft na wewnętrznej stronie warg, pacjent w skrajnym wyniszczeniu, przy wzroście ok 170...
03-07-2011 21:22
Witam serdecznie, bardzo proszę o radę... Moja mama - 66l., do tej pory zdrowa, jedynie nadciśnienie i cukrzyca t. II. 1,5 miesiąca temu rozpoznany w sumie przypadkiem (zrobiła USG brzucha z powodu biegunki) płyn w jamie otrzewnej. Natychmiastowa hospitalizacja w oddziale chirurgii, badani...
09-08-2011 22:15
wodobrzusze - badanie przedmiotowe
Mam pytanie dotyczące badanie przedmiotowego brzucha. Przyznam, że niewiele miałam dotychczas okazji badania wodobrzusza i mam kłopot z określeniem czy wysklepienie powłok brzusznych powyżej poziomu klatki piersiowej je...
15-08-2011 19:46
polskie zasady nawadniania pacjenta - sprzeczne ze standardami europejskimi ......
witam. Wczoraj odwiedzilam w domu pacjentkę - cukrzyca E10, po amputacji obydwu kkd,pieluchomajtki, marskość wątroby na tle choroby egzotycznej przed laty, ascites,po MI 2x, 75 lat,leżąca, niemożliwa do zaprotezowania...
06-07-2011 09:02
ONN u pacjenta w stanie terminalnym - pilne!
Mam w rodzinie starszą osobę z chorobą nowotworową (rak pęcherzyka żółciowego), w bardzo ciężkim stanie, praktycznie w każdej chwili może nastąpić zgon. Dotychczas kreatynina i mocznik były prawidłowe. W ciągu ostatniej do...
19-06-2011 19:53
Przerzuty do kręgosłupa bez ogniska pierwotnego
Pacjent lat 78 (mój dziadek) leży na oddziale neurologii z powodu bólu pod łopatką trwającego od kilku miesięcy, bez poprawy po lekach p/bólowych. W TK uwidoczniono guz w trzonie L3 (nie nacieka kanału kręgowego) i liczne zmiany osteolityczne wskazujące na rozsiany proces nowotworowy. Nie mam dok...
07-06-2011 23:31
Niedawno "odziedziczyłam" pacjentów w stanie wegetatywnym, 2 od lat a jeden od około 5 miesięcy (nazwijmy go panem Wojtkiem). Pan Wojtek był na dawkach fraxyparyny 5,7 tys. jednostek.Dlaczego? Nie wiem , nie miałam kontaktu z lekarzem prowadzącym, może ktoś mi tu wyjaśni. 4 dni temu dostał krwiom...
15-05-2011 07:02
Witam! Co zastosowalibyście na ogromną(śr. ok. 20cm) wrzodziejącą pierś z ...
28-04-2011 23:01
witam, mam pytanie odn.pacjenta z rakiem trzustki (meta w wątrobie, otrzewnej, węzłach) - generalnie mimio zaawansowania choroby był dotąd w dość dobrej formie, chodzący, samodzielny. Problemem są bardzo częste, u...
14-04-2011 21:31
bolesne obrzęki u chorej z rdz. zanikiem mm
nie wiem czy mozna pomóc, ale: kobieta lat 45,rdzeniowy zanik mięsni-rusza juz tylko mm twarzy, dokuczają jej bardzo bolesne obrzeki kk dolnych(przyczyna jak sądzę to ch. podstawowa+długotrwała pozycja siedzaca - inne mało prawdopodobne), zalecam jej: -częste unoszenie nóg - nierealne,bo pra...
28-03-2011 22:49
Mam pacjenta 76 lat, u którego w ciągu paru m-cy pojawiły się objawy wola zamostkowego ze "skaczącym" TSH,był z tego powodu u endokrynologa i szczerze b. mnie rozczarowało podejście, bo oprócz usg i p.TSH nie zlecono nic więcej,jedynie pobieranie Lethroxu i postawa wyczekiwania.Od 0k. 2m-cy pojaw...
14-03-2011 18:59
95 letni pacjent z rakiem prostaty PSA 60 ng/ml
witam. Dzisiaj dostałam pacjenta j.w. W/g córki chorobę rozpoznano rok temu, na podstawie PSA 20, po wystąpieniu zatrzymania moczu. Od tego czasu cewnikowany, przyjmuje ... i ..., ze względu na silne bóle SLPZ(??)Córce powiedziano (ponoć) że ze względu na wiek nie będzie leczony. Przebył kilka ...
16-03-2011 21:23
witam,chciałabym poznać Wasze opinie odnośnie koncetratorów tlenu- na co zwrócić uwagę przy wynajmie? jaka marka? firma wynajmująca? parame...
09-01-2011 20:36
Cześć. Przypadek kliniczny jest nastepujący. Napiszcie proszę, czy można tej pacjentce jakoś pomóc, bo historia jest rzeczywiście straszna i nie do uwierzenia!!! Pacjentka lat 55 - leczyła się u dermatologa z powodu ranki na kości krzyżowej - stwierdził, że to liszaj. Po 5 latach ranka zaczęł...
22-12-2010 21:04
Kobieta 87-lat, z meta do L2 i złamaniem, bez ogniska pierwotnego, dostała z poradni ... s.l, po tym mocno splątana z zaburzeniami oddechu, tera...
22-12-2010 19:06
niepożądane objawy po chemioterapii
W jaki sposób i czym zminimalizować uboczne objawy chemioterapii z powodu nowotworu jel.grubego. Pacjenta /54l/po zabiegu oper.w sierpniu, ma chemioterapię przez pół roku,w miesiecznych cyklach 1x w mies.przez 5 dni.Objaw...
14-12-2010 21:15
wodnisty katar podczas jedzenia
Jedna z moich pacjentek (rak piersi z przerzutami do kości) jest w stanie ogólnym dość dobrym, chodząca, samodzielna, leczona p/bólowo .... Pani skarży mi się, że w trakcie jedzenia - obojętnie jaką temperaturę ma spoż...
07-06-2010 15:21
Poradźcie specjaliści ile tego Sevredolu można dać bezpiecznie jeżeli ktoś już jest na ... 75 i ma bóle przebijające, a czekam...
24-11-2010 22:39