75 letni pacjent po 4 zawalach m serca ostatni 3 tyg temu podwsierdziowy sciany przedniej,leczony zachowawczo na oddz chorob wewnetrznych ostatni zawal powiklany zastoinowa niewydolnoscia serca z EF 30% dodatkowo umiarkowana/ciezka niedomykalnosc zastawki mitralnej, umiarkowana niedomykalnosc zastawki trojdzielnej plyn w obu jamach opłucnowych klinicznie nisskie wartosci RR 80-90/50-w szpitalu aminy presyjne w bad ekg- rytm zatokowy 80...