leczenie operacyjne, a leczenie p-krzepliwe - który lekarz decyduje?

Który lekarz powinien decydować o utrzymaniu/nie leczenia antykoagulantem doustnym i/lub zmianą na leczenie pomostowe HDCz przed leczeniem zabiegowym? Chodzi o szacowanie ryzyka zakrzepowo-zatorowego versus ryzyka krwawienia i podjęcie optymalnej dla danego chorego decyzji. Wiadomo wszak, że CHADS i HAS-BLED skale odnoszą się do sytuacji nieoperacyjnych. Ryzyko krwawienia w dużej częsci zależy od rodzaju zabiegu. Okuliści "z klucza" kierują do POZ pacjenta (na acenocumarolu/warfarynie) do przestawienia na HDCZ, a z drugiej strony dzis są dane że zaćmę można operować przy terapeutycznym INR i więcej...

Komentarze (69)
Lock 8332e4c0b16aa78e829946370023970835bf19f47cc8c4ffe11a6c45d1297c3a
Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych lekarzy
Zaloguj się
Stosujemy pliki cookie w celu świadczenia naszych usług. Korzystając z tej strony wyrażasz zgodę na używanie cookies. Dowiedz się więcej