22-letnia pacjentka, ból stopy
22-letnia pacjentka, nie leczy się na nic przewlekle. Zgłosiła się do POZ z powodu bólów stopy prawej od około tygodnia. Uraz neguje. Inne dolegliwości neguje. W badaniu p...
08-09-2008 17:22
Zgłosił się do mnie dzisiaj do POZ 41-letni pacjent skarżący się na obrzęk prawej kończyny dolnej. Kończyna na poziomie goleni faktycznie bardzo obrzęknięta, zaczerwiona, nadmiernie ucieplona.Wydaje mi się, że była to ...
19-09-2008 20:11
Oporność bakterii na antybiotyki
Leczylem ostatnio pacjenta z tetraparezą po urazie RK, zacewnikowanego, ktory wg antybiogramu mial w moczu K.pneumoniae wrazliwa wylacznie na amikacyne, piperacyline/ ..., ... i ....Z wiadomych wzgledow zaczalem amikacyna i po 7 dniach bez goraczki zagoraczkowal do 39-40stC, przy rownoczesnie dob...
21-09-2008 22:21
Zaszczepienie dziecka w trakcie antybiotykoterapii
Ostatnio zaszczepiłem 5 letnie dziecko przeciwko grypie Fluarixem 0,5ml. W dniu szczepienia przyjmowało 6 dzień .... Wcześniej rodzice byli z dzieckiem u innego lekarza (prywatnie) i nie zostałem o tym poinformowany. ...
23-09-2008 07:27
Mężczyzna, 23 lata, choroba Crohna czy infekcja wirusowa?
Mezczyzna l. 23Poczatkowo oslabienie, objawy grypopodobne. Narastanie objawow w ciagu 2-3 godzin. Potem dolaczyly sie objawy zoladkowo-jelitowe. Wymioty, biegunka - bez domieszek patologicznych.Goraczka ok 38 st.Leczenie objawowe + nawadnianie i dieta "0"Objawy ustapily po tygodniu.Od tamtego cza...
24-09-2008 07:34
Jak leczyć dorosłego z krztuścem?
Zgłosiła się do mnie 34-letnia kobieta, nauczycielka nauczania początkowego. Już 14-ścioro spośród dzieci, których jest wychowawcą, zachorowało na krztusiec (???) potwierdzone przez kilku pediatrów. Podobno dzieci chorują...
25-09-2008 09:10
Przy jakiem temp u dzieci stosować leki p.gorączkowe?
Spotkałam sie z opinią iż od 37, 5, ale również że od 38C...
25-09-2008 21:07
Niedorozwój śledziony u niemowlęcia
Przypadek z mojej przychodni-dziecko 13-miesięczne nagle dostaje wysokiej gorączki(40st.C) bez innych objawów.Wezwany lekarz nie znajduje uchwytnej przyczyny gorączki,ale radzi rodzicom konsultację w IP(dziecko jest wnukiem pielęgniarki).W IP wszystkie wykonane badania(CRP,morfologia,rtg płuc,USG...
28-09-2008 13:45
jak wiadomo gorączka w połogu czyli powyzej 38 st jest niebezpieczna dla poloznicyz drugiej strony często kobiety po porodzie są odwodnione, mają obrzęknięte, przepełnione piersi i zwyzka temper...
29-09-2008 15:55
Czy u dziecka, ktore 2 i 3 dni temu podczas gorączki miało złożone drgawki, dziś okazuje się ...
29-09-2008 18:37
Leczenie 2 rzutu zapalenia płuc
Jaki proponujecie lek 2 rzutu przy zapaleniu płuc u 8- letniego dziecka? ...
08-10-2008 18:48
silna obturacja oskrzeli u 30 latka.
Słysząc u ww. pacjenta uogólnioną obturację oskrzeli przy towarzyszących objawach infekcji (gorączka, katar, kaszel) co podajecie? Dodam, że chłopak bardzo otyły, ciśnienie w dniu badania 200/100. Wcześniej sporadycz...
12-10-2008 19:48
Jakimi lekami w POZ leczycie infekcje wirusowe, np grypę, jeżeli uznacie, że antybiotyk jest niepotrzebny? Macie jakieś własne doświadcz...
28-10-2008 06:05
Stany gorączkowe (88-letni pacjent)
Pacjent lat 88, w lipcu przeszedł obustronne zapalenie płuc.Dostał ... i ....Po 3 tyg hospitalizacji wypisany do domu w stanie ogólnym dobrym bez gorączki i zmian osłuchowych.Po kilku dniach gorączka powróciła-powyżej 39 stopni-ponowna hospitalizacja, ktora nie dała odpowiedzi skąd podwyższona te...
07-11-2008 19:15
Pacjentka z jednodniową gorączką.
Pacjentka mająca zazwyczaj temperaturę 36,3-36,5 przez jeden dzień miała temp. 37,6 zlewne poty, "łamanie kości", bez objawów przeziębienia typu katar,...
10-11-2008 11:27
Nastolatek w gabinecie bez opiekunów - co robicie?
Mam pytanie dotyczące przyjmowania dzieci poniżej 16 roku życia, które przychodzą do poradni same, bez rodziców.Zdarza się to niestety często, czasem nawet 12-latki przychodzą same. Mam niestety wtedy dylemat. Bo z jeden...
17-11-2008 19:51
Leczenie zapalenie płuc u kilkulatka
Mam pytanie jaki antybiotyk zlecilibyście kilkuletniemu dziecku z masywnym zapaleniem pł...
26-11-2008 15:32
Zespół serotoninowy po fluoksetynie (40-letni pacjent)?
Czy pacjent otrzymujący 20 mg/ dobę fluoksetyny i jeden raz przypadkowo zażył dawkę podwójną, może rozwinąć objawy zespołu serotoninowego?Konkretnie: pacjent 40 lat, z uszkodzeniem pourazowym rdzenia na poziomie piersiowy...
27-11-2008 13:14
Czy temperatura ciała powyżej 38 stopni jest przeciwskazaniem do przetoczenia pacjentowi KKCz?
Tak j...
27-11-2008 21:11
Rany po ekstrakcji drutów Kirschnera u 2-latka
St. po złamaniu nadkłykciowym k. ramiennej u niespełna 2 latka.Usunięcie drutów planowane 21 dni po zestawieniu przesunęło się o 3 dni z powodu gorączki. Podano amoksycylinę i gorączka ustąpiła ale ...
05-12-2008 12:55
3 letnia dziewczynka, od 2 dni gorączkuje do 39 st.C. W badaniu w zasadzie bez cech infekcji - troszke zaczerwienione gardło. Nie zgł...
05-12-2008 21:00
Gorączka (3-letnia dziewczynka), bez cech infekcji, z czym różnicować?
3 letnia dziewczynka, od 2 dni gorączkuje do 39 st.C. W badaniu w zasadzie bez cech infekcji - troszke zaczerwienione gardło. Nie zgła...
05-12-2008 21:03
Gorączka od 3 tygodni, mężczyzna, lat 34, w którym kierunku diagnozować?
Męzczyzna lat 34, 150 kg!!! Goraczka od 3 tygodni, do 39,5 stopnia, bez infekcji układu oddechowego. Posiewy krwi i moczu ujemne(powtarzane), bez reakcji na antybiotyki, na krótko spada po pyralginie, IZW wykluczone, po...
05-12-2008 21:57
"Przeziębione" ciężarne, co im podawać?
Witam, ostatnio często w całosobówce przyjmuję młode dziewczyny - 20kilka lat, z objawami infekcji górnych dróg oddechowych (kaszel, katar, temp do 38 st, bóle głowy, gardła; fiz: zaczerwienione gardło, migdały male, ...
11-12-2008 14:32
Leczenie klartyromycyną (dziewczynka, 3,5 roku) a zapalenie ucha środkowego, co zrobić?
dziewczynka 3,5 letnia od 5 dni leczona klarytromycyną z powodu zapalenia płuc trafiła na dyżur z objawmi zapalenia ucha środkowego i gorączką. Temepatura poj...
13-12-2008 16:38
Zrosty opłucnej w RTG u 13-latki, gorączka, kaszel, co dalej zrobić?
Od ok 3 tygodni leczę dziewczynkę lat 13, początkowo zglosiła sie z powodu niewysokiej gorączki ok 38, obj inf.g.d.o , srednio nasilonego kaszlu w wywiedzie alergia i podejrzenie Astmy oskrzelowej ,przedmiotowo zaczerwienione gardło bez wysięku, nad plucami -nic.Dostala leki objawowe, wykrztuśne...
13-12-2008 18:06
Echo serca po bakteriemii w powikłaniach położniczych?
Problem dotyczy młodej kobiety w połogu.Wystąpiły powikłania położnicze w postaci endometritis. Z krwi wyhodowano Streptococcus viridans+++. Po przelecz...
13-12-2008 23:25
