U 74-letniego pacjenta po urazie brzucha ( uszkodzenie wątroby i śledziony) wykonano splenektomię.W 10 dobie po zabiegu płytki 1000 G/l ( wcześniej w normie), Hb 10,2mg%, WBC w normie. A...
21-06-2009 17:20
Czy trzeba koniecznie usunąć igły jeżowca wbite w piętę?Pacjentka była w Grecji, więc jeżow...
12-05-2009 22:00
Witam. W jaki sposób mogę usunąć zszywki z rany zszytej staplerem bez użycia specjalnego usuwacza? Opiekuję się chorymi w domowym hospicjum. Chory jest po zabiegu stabilizacji złamania patologicznego podudzi...
06-06-2009 15:12
W itam i prosze o uwagi na następujący problem :Kobieta,lat 61, stosująca od ok.9 tyg. przed wizytą dietę "oczyszczającą"-tylko zupa z jarzyn 1 x dziennie plus płyny, przyszła po coś zupełnie innego,nie pamiętam po co, i w czasie wizyty poskarżyła się m.in na bóle nadbrzusza środko.,które miała o...
26-05-2009 17:59
dyskopatia i przerwanie więzin łuku kręgu a kategoria wojskowa
Pacjent to mój brat, proszę o pomoc, gdyż moja wiedza w tej dziedzinie jest bardzo ograniczona. Brat stara się o przyjęcie do szkoły oficerskiej, wykonano u niego serię badań lab., wszystkie w normie, poza podwyższonym aspAT ( 40), po 3 tyg i bad. ponownym, aspAT 29. Wcześniejsza kategoria wojsko...
06-06-2009 19:39
Witam kolażanki i kolegów!Mam ogromną prośbę... Jako, że robię specjalizację na oddziale chirurgii ogólnej z pododdziałem chirurgii naczyniowej mam do czynienia także z pacjentami z problemami miażdżycowymi i żylnymi...Niestety u nas nie ma systemu komputerowego - przyjmuje sie i wypisuje pacjent...
13-06-2009 19:36
73 letnia Pacjentka z bólami kolan
Zgłosiła się do mnie 73 letnia Pacjentka z bólami kolan.Pani jest bardzo zadbana, elegancka, elokwentna i miła. Wygląda na 10 lat mniej niż ma.MRI stawu kolanowego lewego: widoczne są drobne zmiany zwyrodnieniowe i niewielka ilość płynu wewnątrzstawowego i w zachyłku nadrzepkowym. Uszkodzenie rog...
01-06-2009 23:54
Różne rany - jakie postępowanie???
Witam wszystkich. Od niedawna dyżuruje na SORze chirurgicznym i w związku z tym mam pytanie (może troche ogólne):Jakie środki można stosować (oczywiście po zaopatrzeniu miejscowym) miejscowo lub ewent...
20-05-2009 19:19
Witam serdecznie ! Czy ktoś z Was ma mozliwość uzyczenia mi wzoru informacji dla pacjentów i zgody na proponowane leczenie do takich zabiegów jak zylaki kończyn i guzki krwawnicowe. Dostałem od szefa zadanie bojowe sko...
31-05-2009 17:53
zwężenie tętnicy szyjnej 1-5 lat po udarze
W najnowszych zaleceniach ESO zalecają operować objawową zwężoną tętnicę szyjną do 2 tygodni od incydentu niedokrwienia mózgu.Co robicie z chorymi którzy mieli i mają zwężenie > 70 % lecz od udaru minął rok l...
27-05-2009 07:34
Ból lewej pachwiny - występujący po wysiłku.
Witam serdecznie!Opisany poniżej problem dotyczy mojego dobrego znajomego, który zwraca się z nim m.in. do mnie już od ok trzech miesięcy i niestety nie mam pomysłu jak mu pomóc.Jak w temacie, pacjent skarży się na ból pachwniy który pojawia się po treningu (grywa regularnie w jakiejś amatorskiej...
18-05-2009 08:35
Dziś na bilans 16 latka trafił do mnie chłopak, który z powodu urazu (wypadek komunikacyjny) miał w kwietniu b.r. usuniętą śledzionę (dokumentacja załączona do historii choroby)...na moje pytanie dotyczące szczepień dodatkowych zrobił wielkie oczy...matka, która mu towarzyszyła też nie była wogól...
04-11-2008 18:45
profilaktyka przeciwzakrzepowa
Mam pacjenta, który przewlekle przyjmue Acenoumarol z powodu przebytej zakrzpicy żyły odobojczykowej.Ostanio miał zabieg operacyjny, przed zabiegiem przeszedł na Clexan, miał go przyjmować jeszcze przez 7 dni po zabiegu...
21-03-2009 21:04
Przyszedl dzis mlody chlopak po operacji wyrostka robaczkowego wykonanej przed tygodniem. Obejrzalam szwy: rana goi sie parwidlowo, zadnego saczenia, same strupki. Nigdzie nie bylo rozchodzneia bzregow rany. Generalnie rana baardzo ok. Stwierdzialm, ze zdejme szwy sama, bo po co zawracac glowe ch...
04-05-2009 14:47
64letni chory z zespołem krótkiego jelita (stan po resekcji j.cienkiego i hemikolektomii prawostronnej z powodu zatoru t.krezkowej górnej, żywiony pozajelitowo od 2lat), ChNS - EF -37%, NT, POChP, migotanie przedsionków, cukrzyca t.2 na diecie, kamica nerkowa trafił z obj. ZUM. Wymieniono cewniki...
02-05-2009 00:51
Kamica pęcherzyka żółciowego rozbijanie kamieni
Chciałbym się dowiedzieć czy istniej możliwość rozbicia kamieni żółciowych w jakiejś jedno...
06-04-2009 17:41
Wolne powietrze na przgeglądowym RTG jamy brzusznej
Młoda dziwewczyna 24 lata przed miesiącem wypadek samochodowy bez istotnych obrażeń. Przed rokiem diagnostyka jajowodów (dokładnie nie wiem jaka) Obecnie na przegladowym zdjęciu jamy br...
27-04-2009 21:17
Sytuacja kliniczna- pacjent po wypadku komunikacyjnym z podejrzeniem urazu narządów wewnętrznych z niskim ciśnieniem 80/45 mmHg i tach...
21-04-2009 12:09
Czy u pacjenta po takiej operacji w 2004: Resectio recti cum "J pouch" ileoanoastomosam. Ileostomia temporalis (loop ileostomy) nie można wykonać kolonoskopii? Sprawa dotyczy mojego ojca, który od 11 lat choruje na...
20-04-2009 20:35
Wykrywanie raka jelita grubego
Macie jakieś doświadczenie z testem ... M2-PK ? To test do wykrywania markerów raka jeli...
14-04-2009 22:47
leki wiążące kwasy żółciowe w przewodzie pokarmowym??
Witam, mam pacjentke które przed kilkoma laty miała wykonaną resekcje jelita krętego i od tamtego czasu uskarża się na biegunki które jeak sama twierdzi ''wyglądają dosłownie jak kurze żółtko'' (chodzi o zawa...
21-04-2009 19:43
chirurgiczne zdejmowanie paznokcia
26 letni pacjent, po urazie narzedziem tępym 5 palca dłoni. Krwiak obejmujący całą płytkę paznokciowa, prawdopodobn...
01-04-2009 23:23
Leki zwiększające napięcie zwieracza odbytu
Pytanie dotyczy pacjentki mojej koleżanki, chodzi o pacjentkę która cierpi na nietrzymanie stolca prowokowanego kaszlnięciem...
02-04-2009 09:48
noworozpoznana cukrzyca a zabieg planowy
U chorej 36 letniej lekarz rodzinny rozpoznał cukrzycę, wdrożył leczenie ... 3 x 1 tabl Po upływie miesiąca chirur...
01-04-2009 20:07
zakrzep w żylaku odbytu a ryzyko zatoru
Po doświadczeniach ze Skolimowską obawiam sie o swoje życie. Zdarza mi się, że w żylakach odbytu robi mi sie twardy zakrzep- wyczuwam twardy korek wlk 1x1,5-2 cm, który siedzi w żylaku. Nie zawsze wiąże sie ze stanem z...
22-03-2009 12:37
