Trafila mi sie konsultacja "faxem" pacjenta ze swiezo rozpoznana malaria, leczonej przeciwzimniczo chinina, przyjetego na OIOM internistyczny z powodu omdlenia. W ekg pierwotnie rytm zatokowy miarowy z normalnym odstepem PR, ale obecne uniesienie odcinka ST z obnizeniem odcinka PR, waskim zalamki...
20-10-2010 12:28
Pacjentka w 4 m-cu ciąży - półpasiec.
Znajoma znajomej dostała w 4 m-cu ciąży półpasiec i jest przerażona. Lekarze prócz miejscowego stoso...
21-07-2009 20:44
40 letni pacjent z wieloletnim wywiadem ZZA przyjety bez kontaku spasowany z objawami wytwórczymi po ciągu opilczym. 7.10.2010r. WBC=2.59 rbc=3.71 PLT=77 8.10.2010 WBC=0.7...
10-10-2010 13:14
Witam W oddziale mamay od pewnego czasu przypadki świerzbu.Pokusiłam się o zastosowanie jodyny ce...
01-09-2012 17:08
Pogryziona przez psa pani weterynarz
Właśnie pojawiła się u mnie młoda pani weterynarz, kt 3 tygodnie temu została ugryziona prze psa w przedramie (1/2 długości powierzchnia grzbietowa) mała rana. Bolesne obrzęknięte przedramię. Przez ostatnie 3 tygodnie leczona w paradni: rozszerzono ranę, pobrano wymazy 2x (ujemne), założono laszę...
25-01-2013 10:19
http://www.medscape.com/viewarticle/778482?nlid=27501_1048&src=wnl_edit_dail Medical News Lyme Culture Test Causes Uproar Janis C. Kelly Jan 30, 2013 PrintEmail Editors' Recommendations Lyme Disease Recurrences May Be Reinfections, Not Relapses Testing for Lyme Disease: Follow t...
01-02-2013 23:17
Moje pytanie wydaje mi się samej absurdalne, ale jestem w 27 tygodniu ciąży, a wtedy zdrowy rozsądek przestaje działać... Około tydzień temu zaczęło mnie coś swędzieć na skórze w okolicy biodra, podrapałam się, zrobił się bąbel i zaczerwienienie, ale przestało swędzieć i zapomniałam o tym. Po kil...
25-01-2013 16:45
niedowład 4kończyn z gorączką u chorego po powrocie z Wysp Zielonego Przylądka
w trakcie świąt Bożego Narodzenia chory przebywał na wyspach Zielonego Przylądka, w 2 dniu pobytu został ukąszony w dłoń przez nieznanego owada, nie było zmiany po ukąszeniu. 2 dni później pojawił się stopniowo narastajacy niedowład kończyn dolnych, po kilku dniach niedowład kończyn górnych. Od ...
16-01-2013 16:02
Dziś zostałem pilnie wezwany do starszej pani z powodu jej dziwnego zachowania. Wywiad w 2004 straciła przytomność. Hospitalizowana na neurologii gdzie stwierdzono niewielki udar. Objawy neurologiczne wycofały się szybko. W kwietniu ub. roku złamanie szyjki k. udowej leczone operacyjnie - endopro...
12-01-2013 23:56
Podejrzenie półpaścia w przebiegu nerwu twarzowego - gdzie i jak szukać pomocy
Witam, uprzejmie proszę o Państwa poradę w następującej kwestii: czy w podejrzeniu półpaśca w lokalizacji jak w tytule, u pacjentki powyżej 50 r.ż, dość często chorującej w ostatnim czasie na infekcje górnych dróg od...
14-01-2013 11:27
Jaki zastosowac schemat szczepienia. Mam grupe policjantow, ktorzy nie byli szczepieni p wzwB zgodnie z kalendarzem szczepien (starsi niz 1986r),czesc z nich zostala zaszczepiona w poprzed...
21-01-2013 15:08
Jaka szczepionka przeciw Pneumokokom?
Proszę o opinię - która szczepionka z dostępnych aktualnie na rynku najlepiej nadaje się do szczepienia przeciw Pneumokokom starszych osób? Zamierzam właśnie powtórzyć sobie wytyczne dotyczące tych szczepień bo chc...
07-01-2013 23:48
młoda kobieta z zaburzeniami psychicznymi o podłożu somatycznym
Szanowni Koledzy, bardzo proszę o sugestie dotyczące znalezienia przyczyny ciężkiego stanu pacjentki, która od kilku dni znajduje się na oddziale psychiatrycznym z powodu stanu majaczeniowego, o coraz cięższym przebiegu. Dziewczyna ok. 30 lat, dotychczas zdrowa, na początku grudnia zaczęła mieć...
08-01-2013 22:39
Hepatitis chronica B i "drobna" pomyłka laboratorium
Mam pytanie do kolegów - czy możliwy jest poziom AntyHbS 205 IU/ ml a 3 lata później Antygen HbS dodatni, utrzymu...
08-01-2013 16:24
Zakażenie glista ludzka+tasiemiec
W badaniu kału wynika, że 9-letnia dziewczynka jest zakażona glistą ludzką i tasiemcem. Dziewczynka choruje na c...
09-01-2013 16:50
Pacjent z HIV, konsultowany dzien wczesniej przez zakaznika z powodu przeziebienia - zdyskwalifikowany od leczenia na oddziale. zalecono ... max i .... dzien pozniej u mnie w NPL - bad ...
07-01-2013 14:08
przewlekłe zmęczenie po mononukleozie
Mój 15- letni bratanek przebył we wrześniu 2012 mononukleozę, hospitalizowany, diagnoza potwierdzona laboratoryjnie, leczony objawowo. Od tamtej pory jest jakby nie ten sa...
03-01-2013 14:06
Na zewnętrznej powierzchni uda około rok temu pojawiła się u mojej pacjentki pojedyncza obrączkowata lekko zaczerwieniona zmiana skórna o śr 3,5cm, płaska, może delikatnie wypukła w okolicy samej "obrączki", ze zmiany nic się nie sączyło, zmiana nie swędziała. Lekarz dermatolog rozpoznał ziarnini...
20-12-2012 00:13
Dziewczynka obecnie ok 3letnia, w wywiadzie od 11mca zycia czeste nawracajace infekcje ukladu oddechowego z obturacja oskrzeli, takze kilkakrotnie wysypki po niektorych pokarmach (rzodkiewka, ogorek) i smarowidlach, leczona przez kilka mcy przez alergologa Flonidanem , okresowo leki wziewne, obec...
16-12-2012 23:31
Moja pacjentka , piecioletnia dziewczynka zostala zakwalifikowana do leczenia biologicznego z powodu MIZS, przed rozpoczeciem leczenia w Instytucie Reumatologii pobrano badania w kierunku CMV - IgG dodatnie, IgM gr...
16-12-2012 22:18
ACINETOBACTER BAUMANII wrażliwy tylko na Kolistynę...
Mam kilka pytań odnośnie tej własnie bakterii... Pacjent apaliczny( wypadek komunikacyjny) kilka tygodni na OIt, gdzie złapał Acinetobacter B. opornego na wszystko poza Kolistyna, leczony tam w dawkach 3x 3mln przez >2 tyg, potem leżal kolejne kilka tygodni na neurochirurgii, gdzie bakteria ...
16-12-2012 13:40
zapalenie płuc , ropień woreczka łzowego , kontakt z gołębiem
Pacjentka lat 40.Miłośniczka zwierzat.Ma 3 psy, koty.Przed 3 laty znalazła gołąbka chorego wykurowała go,ale w trakcie jego kuracji wystąpiło zapalenie płuc( po ok 1.5 tyg )Trudne w leczeniu.Bez kaszlu ale z gorączką do 41,3 stopni C. Po miesiącu objawy infekcji ustapiły ale pojawił sie obrzek o...
12-12-2012 23:07
Kobieta lat 57, od 2 mies. ból i obrzęk stopy, następnie hospitalizowana z rozpoznaniem ropowica stopy, leczona augmentinem i zinnatem, ... klindamycyna 2x. Anemia 8,5 HGB, wysoka retikulocytoza, żelazo niskie, OB 3-cy...
30-11-2012 14:39
Czy ktoś z Kolegów może podsunąć mi pomysł jak udowodnić że przebyta infekcja wysypkowa nie była rozpoznana prawidłowo? Do gabinetu POZ przyszła na pierwszą wizytę matka z 14 miesieczna coreczką w celu omówienia strategii dalszych szczepień . Dziewczynka z widocznym atopowym zapaleniem skó...
26-11-2012 22:48
Pacjent 8 lat temu leczony z powodu kiły przez ok 2 tyg w szpitalu, jedynym objawem był powiększony węzeł chłonny pachwinowy. Po tym okresie bez objawów i bez dalszego leczenia. Węzeł chłonny zmniejszył się. Pacjent wy...
05-11-2012 13:26
PLANOWY ZABIEG + PÓŁPASIEC ZNIECZULAĆ???
Pacjent 52 lata, otyły 130kg, leczony na NT, po zawale, ch.wieńcowa, miażdzyca uogólniona, do planowego zabiegu discektomii L4-L5, ma w okolicy piersiowej półpasiec od ok 2 tygodni-tak twierdzi, obecnie wszystkie pęcher...
25-11-2012 22:12
Moje choroby.podpowiedzcie jak z nimi walczyć.
Witam.Jestem lekarzem stażystą i mimo że jestem u progu kariery życie doświadczyło mnie już 2 chorobami.podczas badań wstępnych na staż okazało się,że mam dodatnie antyHCV(późniejsze badanie HCV RNA ujemne).Od pół roku ...
02-07-2010 23:52
Czy ktoś się orientuje jak długo dziecko z choroba bostońska zaraża i ile czas...
22-10-2012 11:46
Witam. Moja dobra znajoma jest w 12Hbd i właśnie odebrała wyniki bad...
20-11-2012 13:47
Witam! Od około 10 dni leczyłam pacjenta 6-letniego, na początku wysoka gorączka(otrzymał od innego lekarza leczenie objawowe),słabo reagował na leki obniżające temp silny mokry kaszel,a ponieważ mial luźne stolce i niewielkie zmiany osłuchowe(poj furczenia) otrzymał ... na 5 dni.KOntrola-prawi...
10-11-2012 11:40