uzdrowisko - przeciwwskazania kardiologiczne
Witam serdecznie! Problem z cyklu 'przychodzi Baba do NFZ', przedstawia się następująco: prowadzę w POZ Pacjentkę po NSTEMI w 2008 roku. W 'papierach' szpitalnych z tamtego okresu: nadciśnienie tętnicze, dyslipidemia, niewydolność serca (NYHA II/III). Babeczka lat ok 70, kondycja dobra, obj...
26-09-2012 18:51
dyskwalifikacja z zabiegu usunięcia III migdałka z powodu wydłużonego APTT
Trafiła do mnie dziewczynka u której przypadkowo przed zabiegiem laryngologicznym stwierdzono wydłużenie APTT. INR w normie. Bez objawów. Laryngolodzy chcą diagnostyki. W innych badaniach CRP 8,1 ale w moczu zmiany Leu 2...
25-09-2012 20:25
Poszukuję dobrego neurochirurga- guz mózgu
Proszę o poradę, poszukuje dobrego neurochirurga specjali...
23-09-2012 21:47
insulinoterapia w ostrym zapaleniu trzustki
Kobieta otyła z ostrym zapaleniem trzustki i świeżo rozpoznaną cukrzycą. Poziomy glukozy wyjściowe ok 220, 170....
24-09-2012 18:26
Witam!Proszę o sugestie odnośnie chorego, bo nie mam już pomysłów... Pacjent lat 40 okresowo pojawia się w oddziałach wewnętrznych z powodu pancytopenii i miernie powiększonej śledziony i węzłów chłonnych gł szyjnych i pachowych. Chory pracuje na budowie w Anglii, wrócił około 1,5 miesiąca przed...
05-09-2012 17:14
Mojemu meżowi co jakis czas, w okresie słabszej odporności ( np po przepracowaniu lub infekcji) wychodzi na skórze okolicy nadgarstka zmiana,czerwona z bledszym centrum ostro odgraniczona ok 2 cm srednicy , z przeczuli...
24-09-2012 16:02
Czy nerwica może być wskazaniem do sanatorium ? oraz czy lekarz rodzinny może wyst...
20-09-2012 11:24
Ciągły blok nn. biodrowo-podbrzusznego i biodrowo-pachwinowego
Pacjent z przerzutami raka płuca do miednicy i bólem o charakterze neuropatycznym z w/w nerwów. Stwierdzono obszar hipoestezji skornej w zakresie zaopatrzenia tych nerwów. Plan jest taki: założyć cewnik w pobliże tych ...
24-09-2012 19:32
Depresja?Otępienie?A może jakieś paskudztwo zakaźne??...
Pacjentka, l.41, do 2010r. nic niepokojącego się z nią nie działo. Dzieciństwo: w porządku. Rodzice się opiekuńczy, bez nałogów, bez większych konfliktów. Z dzieciństwa pamięta, że miała taki "parasol ochronny" z powodu przewlekłych angin, przez które miała sporo absencji w szkole, nie wyjeżdż...
30-08-2012 22:55
Chłopiec trafił do Kliniki jako niedowład wiotki, ale na miejscu okazało się, że to meningit. Klinika nie ma doświadczenia w neuroinfekcjach, ale nie przeniosą go, bo to dyshonor (szef tak ma). Wyniki z krwi mają się nijak do stanu dziecka - tzn stan jest ciężki - cały czas wysoka gorączka, kra...
21-09-2012 13:24
ból blizny po urazie kłębiku dłoni sprzed 20 lat
Moja znajoma ok.20 lat temu zacięła dość głęboko dłoń, blizna ok.1cm długości, lekko pozaciągana, do dziś widoczna, nieco zgrubiała. Przez wiele lat niebolesna, od około pół roku okresowy kłujący ból tej okolicy. Co cieka...
19-09-2012 21:15
plamy na języki i piekący język
Witam. Mam pacjenta z plamami na języku. Plamy okresowo znikają. Dodatkowo język piecze. Palamy są barwy ci...
17-09-2012 20:57
Nudności u ciężarnej - banał, ale co zrobić
Pacjentka lat 36, w ciąży IV (2xporonienie), t.c. 28. nasilone nudności, puste odbijanie i żadnej zgagi. Diagnozowana z tego powodu w oddziale położniczym: badania (morfologia, amylazy, transaminazy, GGTP, bilirubina, Kreatynina, TSH) bez odchyleń, usg brzucha - bez patologii. Potwierdzono dobros...
20-09-2012 22:52
Gorączka,zmiany w jamie ustnej,hepatomegalia
Dziewczynka 6-letnia przez 5 dni wysoka temperatura do 39,4C. Bóle głowy,następnie zmiany w j.ustnej-obrzęk dziąseł,nalot,bolesność przy próbie jedzenia,ból gardła Leczona :...>... -odstawiony z powodu bieg...
23-09-2012 21:46
usunięcie szwów po amputacji kończyny dolnej
Kiedy należy usunąć szwy po amputacji kończyny dolnej? Pacjent lat 92, został wypisany z chirurgi w 14 dobie po zabiegu. Amputacja z powody niedokrwienia i zakażenia kończyny na tle zmian miażdżycowych, amputowano z poz...
04-09-2012 13:37
Manewry kardiologiczne naszych w Berlinie
Co tam jest napisane? reszta jak go zbadam,kilka lek...
24-09-2012 11:06
Rozległa reakcja miejscowa po użądleniu osy
Przepraszam za brak polskich liter....Wczoraj "przelotem" :) pokazano mi pacjentke, ktora jest u nas na pobycie rehabilitacyjnym. 3 dni temu uzadlila ja osa w podudzie (tylna srodkowa okol.)Obrzek, zaczerwienienie, kil...
05-09-2012 11:25
Napadowy niedowład (?) kończyn dolnych
Kobieta l.55, zglosiła sie po kolejnym epizodzie przemijajacego niedowładu kończyn dolnych. Jak podaje, byl to 7-my raz w ciągu 11 lat. Zazwyczaj dzieje się to rano - pacjentka nie może wstać z łóżka. Nie towarzyszą temu objawy bólowe ze strony kk dolnych,ból głowy rownież nie, ani zaburzeni...
30-08-2012 12:53
Podobno firma produkująca Tiopental wycofuje się z produkcji. W związku z tym mam pytanie: Jakiego bar...
30-08-2012 13:46
uraz kręgosłupa szyjnego w czasie ciąży postępowanie
dziewczyna lat 25 ciąża 22 tydzień.W maju w początkowej ciąży uległa wypadkowi komunikacyjnemu doznając urazu kręgosłupa.Była hospitalizowana prze dobę ale z powodu ciąży bez badan i tak dotąd. Zgłosiła się z silnymi bó...
22-09-2012 21:51
W sumie trochę się zastanawiałem czy to pisać bo byłem tylko elementem tej historii Ale - tak dla przytomności i potomności :) Grav. III, Part. II, Hbd 12. Status post sectionem caesaream (fetus non vivit). DMG, Hypothyreosis. Obesitas alimentaris maioris gradus. Zgłosiła się w dniu 01.05....
14-08-2012 20:44
pilne!!! ALAT 934, wywiad: bez dolegliwosci poza sporadycznymi bolami glowy. usg brzucha---prawidłowe...
10-08-2012 16:33
Pacjentka bez historii sercowo-naczyniowej,duszność wysiłkowa od 2 mies...
19-08-2012 17:35
HB-18 g%,rozpoznanie kliniczne:serce płucne,Niewydolność krążenia II/III NYHA,HA.POCHP,FA utrwalone 11.09 2012 wyszedł ze szpitala MSWIA z takim rozpoznaniem jw.emerytowany trep Z ...
12-09-2012 16:00
Konsultacja dziecka w Grecji z typem 1 choroby cukrzycowej Zygmunt Trojanowski
insulina rano / wieczor pomiar przed sniadaniem 2-3h po sniadaniu przed obiadem 2-3 h po obiedzie przed kolacja 2-3 h po kolacji 2:30 w nocy 08.01 0.5A+8P 197 274 39 269 dzien opuszczenia...
22-09-2012 13:31
Witam poniż przedstawiam opis MR kolana mojego taty. Mężczyzna lat 49 BMI około 29. Mówił ze boli go kolano prawe i ze nie może chodzić. Do nie dawna jeszcze biegał grał w kosza na sali dzisiaj mówi że go boli. Wykonano MR. Opis poniżej. Co o tym sądzicie? Jakie są możliwosci terapii żeby przywró...
18-09-2012 20:31