Stolce ze sluzem u 3 miesięcznej córeczki
Moja córka skończyła 3 miesiące. Od miesiąca robi obfite stolce z duża ilością sluzu bardzo kwasne. Od 3 tygodni dokarmiam ja Bebilonem HA , ( do tej pory tylko na piersi) ze względu na bardzo mała ilośc pokarmu. Urodzona 36/37 tydz, waga urodzeniowa 3730 g , obecnie waży 6300. Od 2 tyg przybiera...
08-04-2011 10:08
gorączka o nieustalonej etiologii po appendectomii
Witajcie Proszę o opinie, porady, sugestie pediatrów/chirurgów dziecięcych 11-letni chłopiec z dobrych warunków domowych, bez obciążeń zdrowotnych we wcześniejszym wywiadzie, trafił w ręce chirurga po 3 dniach bólów brzucha, gorączki, wymiotów i biegunki. Śródoperacyjnie stwierdzono zgorzelino...
14-04-2011 15:26
Poszerzanie żył klatki piersiowej w stwardnieniu rozsianym
Słyszeliście o tej metodzie? Co o niej sądzicie? Pytam, bo ostatnio na dyżurze robiliśmy echo serca pacjentce przywiezionej na chirurgię naczyniową w moim szpitalu z niedalekiego mniejszego ośrodka...
16-04-2011 23:06
Witam, Problem dotyczy mojej osoby. Dziś rano zaczęła swedzić mnie skóra okolicy stawu skokowego. Bardzo szybko pojawiła się wysypka plamista , wypukła, żywoczerwona, obejmująca obie nogi, najpierw w formie okrągłych "placków" potem zlewająca się, zmiany są ucieplone. Pomyślałam o pokrzywce, wzię...
13-04-2011 19:43
Mam pytanie. Po porodzie, jeśli zachodzi konieczność zaintubowania noworodka,(intubuje anestezjolog) kto prowadzi dalszą akcję reanimacyjną, pediatra czy anestezjolog? Jeśli założenie wkłucia do naczyń obwodowych ...
13-04-2011 10:50
zmiany w zaleceniach dot. cukrzycy-co z wartosciami glikemii na czczo i po posilku?
W zaleceniach na rok 2011 PTD zrezygnowano z podawania celow leczenia w postaci glikemii na czczo i po posilku. Jak to rozumiec? Czy juz nie mowic pacjentom ja...
17-04-2011 21:55
Dabigatran (inhibitor trombiny) wlasnie wszedl na rynek w USA...wskazany (FDA) zamiast warfaryny w migotaniu ...
06-11-2010 01:19
Witam, Mam następujący problem: Dziecko przyjaciół, lat 9. Od 4 tygodni ma temperaturę 38-40 st. C. Diagnostyka w trakcie i na razie nic nie wiadomo. Aktualnie gorączka nie ustępuje mimo, że dzieciak zażywa antyb...
12-02-2011 22:43
Doczyszczanie głębokich ubytków
W przypadku głębokiego ubytku jaki powinien być schemat postępowania, czy pozostawiacie na dnie zdemineralizowaną, przebarwioną zębinę,...
30-03-2011 16:54
poszukiwany gastroenterolog dziecięcy w Warszawie
Witam, czy możecie polecić dobrego gastroenterologa dziecięcego, który przyjmuje prywatnie w Warszawie? U dziecka mojej przyjaciółki rozpoznano "klątwę Ondyny", która często występuje ...
18-04-2011 12:07
zmiana acenokumarolu na ... przed zabiegiem ginekologicznym, proszę o wytyczne
proszę o wytyczne, ponieważ nie polubiłyśmy się z pacjentką :) o mocne wytyczne pacjentka przygotowywana do zabiegu ginekologicznego ( ryzyko krwawienia średnie- duże), właściwie to krwawi z dróg rodnych. jest na acenocumarolu 3-3-4-4-4-4-4 z powodu AF ( to dawkowanie zmniejszone od końca marca...
13-04-2011 10:03
Kobieta 60 lat, od ok 2 lat pielęgniarka środowiskowa robiła comiesięczne pomiary glikemii glukomertem, podobno zawsze powyżej normy, było to w innej przychodni. Teraz trafiła do mnie, pierwszy pomiar glikemii z żyły 13...
15-04-2011 08:16
W dniu 15.07.2004r. zgłosiła się do mnie matka z dzieckiem ur.07.11.2003r. pochodząca z dość odległego rejonu podając, że zauważyła iż dziecko to po skończeniu około ½ roku zaczęło wykonywać „skłony”. Występowanie tych „skłonów” staje się coraz częstsze i budzi coraz większy jej niepokój w związk...
07-04-2011 13:46
Szanowne koleżanki i koledzy .Trafiła do nas do szpitala 23 letnia dziewczyna z powodu bólów w pod żebrzu lewym.Dolegliwości wystąpiły w zeszłym tygodniu w piątke, nasilały się główmnie w nocy przy zmianie pozycji ciała towarzyszyła im wzmożona potliwość. W wywiadzoie chor aprzbyła w luty chyba a...
04-04-2011 20:50
Witam, jestem w 33 tygodniu ciąży i ginekolog stwierdził u mnie niedoczynność tarczycy, zalecając 1 tabletkę Euthyroxu 50. W badaniach fT4 10,84 N: 12-22 pmol/l, dla III trymestru 8,39-15,6, fT3 3,88 N:3,13-6,76, dla III...
15-04-2011 14:58
Pacjent lat 53 od około roku nasilające się napadowe ruchy mimowolne w obrębie twarzy w postaci kurczu mięśnia okrężnego oka a także ust po stronie prawej mających charakter ruchów dystonicznych.Poza tym w badaniu neurologicznym bzm. W wywiadzie astma oskrzelowa (przyjmuje ..., ...). Z badań dod...
07-04-2011 16:17
Ból zęba po wypełnieniu kanałów
Witam,trzy dni temu wypełniłam pacjentce kanały zęba 46 wg. zdjęcia wypełnienie jest szczelne i do samego wierzchołka.Z powodu utrudnień w opracowywaniu kanałów ich wypełnienie zaplanowałam na następnej wizycie.Po zał...
17-04-2011 19:49
Witam około tygodnia temu trafił do mnie pacjent 14-letni z powodu bólów głowy. W badaniu z istotnych rzeczy RR 150/100 ASM 120/min. Przy tym tony czyste, dzwięczne, nieco głośniejszy 2 ton. BMI-24 Kiedyś już z tego powodu obserwowany. Matka twierdzi, że od około 4 lat. Wtedy miał krwawienia z...
13-04-2011 21:54
Planowanie ciąży w przypadku rozpoznanej ostrej porfirii przerywanej.
Czy ma ktoś z Szanownych Koleżanek lub Kolegów jakieś sugestie dotyc...
05-04-2011 18:02
Z dyżuru na chirurgii dziecięcej: Pacjent 10-letni, podczas gry w piłkę nożną został uderzony piłką w okolicę lewego oczodołu (określił to jako "dostałem piłką w oko"). Jeden raz wymiotował (podczas jazdy samochodem z ...
17-04-2011 19:03
przesunięcie krwawienia miesiecznego, nie :)antykoncepcja
Witam. Proszę o podpowiedź - co stanie się jeśli zacznę przyjmować tabl. antykoncepcyjne od 8 dnia cyklu (za późno się zreflektowałam). Zaznaczam że nie chodzi o antykoncepcję, gdyż tą zapewnia wkładka wewnątrzmaciczna, ale o przesunięcie krwawienia (które występuje ostatnio co 21 dni) tak żeby b...
17-04-2011 12:06
niewyraźna mowa dziecka 4 letniego
Dzis przyszła do mnie matka z 4 letnia dziewczynka ,dziecko od około 1,5 tygodnia praktycznie nie wymawia SZ,CZ,Ż .Do tej pory nie miało z tym szczegolnych problemów .W bada...
14-04-2011 16:55
Witam, dostałam "rodzinne" zadanie, obejrzeć jutro oczy dziadka ze strony męża, pod hasłem "silnie przekrwione, pewnie to zapalenie". Na okulistyce nie znam się w ogóle, dziadek 80 lat, ciężkie POChP, jest z tych ...
16-04-2011 21:27
neo, nietrzymanie moczu, pampersy
78 letni pacjent z neo złośliwym nerki-nefrektomia 2009, meta do płuc, nacieki w trzonie L3, łuku, wyrostku poprzecznym i lewych stawach m/kręgowych L2-3-4. Na poziomie L3 guz wrasta do kanału kręgowego, otacza i uciska worek oponowy od strony lewej. Od chwili włączenia fentanylu sc. rodzina p...
14-04-2011 00:45
pęknięcie skóry w szczelinie międzypośladkowej
Witam wszystkich. Mam pacjenta w wieku ok 50 lat, od około 3 tygodni skarży się na bóle i pieczenie w szczelinie międzypośladkowej. Wczoraj to oglądałem i wygląda to tak, że mniej więcej od szczytu szczeliny do wysokoś...
10-04-2011 08:16
Stan po urazie chrząstki trójkątnej nadgarstka
Rzecz dotyczy mojego dziecka. 6 miesięcy temu upadek na zgiętą grzbietowo dłoń, nie było obrzęku, zasinienia, córa była za granicą 60 km od szpitala - stwierdziła, że ból minie sam. Potem pojechała na stypendium do Bułgarii, więc też nigdzie się do lekarza nie zgłosiła. Była teraz po powrocie b...
12-03-2011 11:53
Witam, Zastanawiam sie jakie mieszanki stosujecie do ciaglej blokady splotow, tzn nie na okres operacji, ale juz pozniej przeciwbolowo w okresie pooperacyjnym. Jak juz zaczyna troche bolec to sprawdzam cewnik czy mni...
02-11-2010 17:21
Czy ktoś na K24 jest władny zdecydować o przyjęciu Michała do siebie (jakaś interna, czy...
13-04-2011 20:10
Przeciwwskazania do rehabilitacji
Dziś przyjdzie pacjentka po zaświadczenie o przeciwwskazaniach do rehabilitacji z powodu zespołu bólowego korzeniowego. Od ginekologa przyszła z wynikiem konsultacji - stan po usunieciu narządu rodnego, może być rehabi...
01-10-2010 08:32