czy to niedokrwistość megaloblastyczna?

Pacjentka lat 50, leczona z powodu nadciśnienia tętniczego i zaburzeń gosp.lipidowej. Z powodu osłabienia wykonano morfologię krwi, wyniki: WBC 5,7 RBC 3,78 HGB 14,0 HCT 40,7 MCV 107 MCH 37,0 MCHC 34 PLT 213 O...

03-02-2011 10:09

łysienie całkowite, niedoczynność tarczycy, zespół nerczycowy i małopłytkowość-związek

na nefrologii leży 3-letni chłopiec całkowicie łysy. Aktualnie leczy sterydami zespół nerczycowy-1.rzut-oraz niedoczynność tarczycy. jest nieco opóźniony psychoruchowo. W wywiadzie ma 1 epizod małopłytkowości leczony i...

03-02-2011 17:33

choroba Kawasaki- postępowanie późne

Chłopiec 3,5 lat, 16kg przyjęty do nas po 4 tyg objawów nasuwających podejrzenie ch. Kawasaki. Echo wykonane w poprzednim szpitalu bz, podano mu w 4 dobie hospitalizacji immunoglobulinę 2g,5g i w kolejnej dobie 5g. Wyko...

03-02-2011 13:02

libido w ciąży

Jak to jest z libido w prawidłowo przebiegającej ciąży? Czy są jakieś trendy wzrostowe lub spadkowe, a jeśli tak to jakie w którym trymestrze? Czytałam (gdzieś kiedyś w jakichś babskich gazetach), że w ciąży to właśnie ...

28-01-2011 10:01

po co L-tyroksyne, gdy hormony w normie

Prosze o pomoc. Czy jest sens wlaczania euthyroxu u mlodej osoby, bez objawow niedoczynnosci tarczycy z przypadkowo wykonanym TSH wynoszacym 5,2 (generalnie ponizej 10), z hormonami fT3 i fT4 w normie i prawidlowym obra...

07-01-2011 18:49

Czy mogę stosować krople z kortykosteroidami karmiąc piersią?

Pytanie jak w temacie. Mam obrzydliwie swędzące oboje oczu, nastrzyknięte od kącików, bez wycieków itp. Prawdopodobnie po powrocie do makijażu. Bardzo to denerwujące. Pani doktor z okulistyki poleciła...

02-02-2011 16:56

niezdolność do pracy z powodu gruźlicy

poszukuję podstaw prawnych określających kiedy mozna wydać zaświadczenie o zdolności do pracy dla lekarza , który jest w trakcie leczenia przeciprątkowego. Pacjnt od poczatku...

23-12-2010 20:14

Ciekawe EKG

Zagadka: co sie dzieje w ponizej zamieszczonym EKG? PS. Nie jest to takie proste, jak sie wydaje. St...

27-01-2011 22:54

nudności

dokuczliwe odbijania, ale bez nadkwasoty+...

02-02-2011 16:57

Ostry obrzęk krtani

Witam serdecznie! Mam problem z moją córką w wieku obecnie 6 lat. Od około 3 lat dopada ją co 3 miesiące zapalenie krtani z typowymi objawami książkowymi- szczekający kaszel, nad ranem duszność i tak dzień dwa i koniec. ...

31-01-2011 09:21

krwiomocz/białkomocz/anemia

Witam wszystkich Jestem początkującym lekarzem -swieżo po stażu. W dniu wczorajszym zglosił sie do mnie znajomy z problemem- ma córkę w wieku 26-27lat która ma problemy nefrologiczne. ja na tym wogóle sie nie obeznaję ale obiecałam że poczytam na ten temat. wiec tak. PIERWSZE DOLEGLIWOŚCI- ...

27-01-2011 11:57

Lakowanie zębów oraz wybór pasty dla 15 mies

Chciałabym zapytać czy polecacie profilaktycznie zalakować zęby u 15 miesięcznego dziecka. W chwili obecnej ma 15 miesięcy i 12 zębów. Czy ewentualnie coś innego polecacie i od jakiego wieku? Chciałabym też zapytać o ...

08-01-2011 20:54

Obrzęk kończyny górnej u pacjentki dializowanej

85 letnia pacjentka, dializowana z olbrzymim obrzękiem kończyny górnej prawej. Nieczynna przetoka tętniczo-żylna w łokciu. Zakrzepica żyły podobojc...

02-02-2011 08:11

Hiperkaliemia

Witam serdecznie, czy niepokoić się poziomami potasu 5,6-5,7 u oso...

28-01-2011 09:30

Hipoglikemia do diagnostyki

Pacjentka l.65 z wywiadem RZS, zgłasza ogólne osłabienie od około 2 miesięcy. Posiada w domu glukometr i samodzielnie wykonuje pomiary "od czasu do czasu". Twierdzi, że wyniki są dobre. Na pytanie o wartości odpowiedziała: różne. Dopytywana przyznała że wachają się od 30mg% do 150mg%. Zleciłem mo...

27-01-2011 13:33

Kojarzenie szczepionek

Zgłosiła się do mnie matka w sprawie 4 tygodniowego zdrowego dziecka z pytaniem o szczepienia zalecane.Dziecko w szpitalu zostało zaszczepione szczepionką ... oraz Engerixem(zakupionym przez matkę).Matka jest zaintere...

24-01-2011 20:52

Gorycz po jedzeniu

W dniu dzisiejszym u wszystkich czlonkow mojej rodziny pojawilo sie uczucie strasznej goryczy w ustach wystepujace po jedzeniu,niesamowite!Zastanawiam sie co moglo to spowodowac.Ewentualna przyczyna moglo byc wypicie ko...

24-01-2011 22:57

Niedowaga u dwudziestolatki

Pacjentka lat 20, BMI 16, wg relacji matki i pacjentki zawsze była taka "chudziutka". Nigdy nie chciała się odchudzać - jeść miej, więcej ćwiczyć. Wręcz wstydziła się swojego ciała. Leżała w Klinice Gastroenterologii oraz Klinice Endokrynologii - wykryto jedynie refluks żołądkowo-przełykowy. Jest...

31-01-2011 18:58

dziecko przetało chodzic

witam pracuje wieczorami w "NOCH" i juz 2 x wciagu miesiaca miałem nastepujący przypadek: dziecko ( raz 2 letnie, raz 10 letnie) po infekcji wirusowej gornych dr oddechowych nagle ma problemy z chodzeniem - przykurcza jedna z konczyn dolnych w stawie skokowym i kolanowym (chodzi na pietach) - n...

24-01-2011 18:11

negatywny wpływ suchego powietrza

Jakie mogą być objawy (także ogólnoustrojowe, "nie oczekiwane") długotrwałego przebywania w bardzo suchym klimacie (albo ogrzewanych pomieszczeniach) gd...

30-01-2011 20:29

Odczyn poszczepienny??

Proszę pomóżcie mi.Moja 17-miesięczna córeczka była w piatek zaszczepiona 5 w jednym.Dzień póżniej oddała lużny stolec,zaczęła gorączkować do 38,5(nie wyżej).Wieczorem pojawił się objaw który zwalił mnie z nóg:lekko,al...

30-01-2011 12:46

Zaparcia u niemowlaka

Mój 7-miesięczny syn od 3 m-cy ma zaparcia z dolegliwościami, tzn ma trudności z zasypianiem, pręży się, napina, często się budzi. Często też mu się odbija po posiłkach, nawet 2 godz. obudzi się podniosę do odbicia, przestaje płakać i zasypia. Czasami nie wiem czy chce mu się odbić czy to wzdęcia...

22-01-2011 16:33

Wypadnięcie odbytu u 3-latka, PILNE

Mam pod opieką 3-letniego chłopca z mukowiscydozą. Przed chwilą zadzwonili zmartwieni rodzice, że zauważyli dzisiaj po raz pierwszy wypadnięcie śluzówki odbytnicy u chłopca. Odprowadzil...

25-01-2011 20:57

20-letnia dziewczyna z limfadenopatią szyjną i infekcją dróg oddechowych

Do SOR zglosila sie poznym wieczorem dziewczyna 20-letnia z powodu bólu śródbrzusza o charakterze opasającym, bólu gardła, gęstego zielonego kataru i suchego kaszlu. Objawy narastające od 3 dni, temperatura ciała w normie. Ponad miesiąc temu około 2tygodniowe zapalenie gardła z gorączką do 40 st....

31-01-2011 21:59

Zgorzel w jedynce u trzylatka

Mam pacjenta trzyletniego u którego przy wymianie wypełnienia w 61 (ząb leczony rok temu z powodu próchnicy wczesnej) stwierdziłam zgorzel częściową . Rtg niestety wykazało obecność zmian w tkankach okw. Kanał jest bardzo szeroki, wierzchołek prawdopodobnie zamknięty , ale nie wiem od kiedy ten p...

31-01-2011 10:23

wypadanie włosów

Witam. Czy koś z Was ma namiary na jakiegoś dobrego dermatologa i endokrynologa w Warszawie?Córka (34lat) dotychczas miała piękne,grube włosy.Od roku zdecydowanie niepokojąco wypadają i zrobiły się cienkie i ...

30-01-2011 23:22

Rehabilitacja niemowlaka

Witam. W bliskiej rodzinie urodziło się dziecko, obecnie ma 5 miesięcy. Podczas porodu wszystko ok i na moje oko, w zwykłych rodzinnych kontaktach i sytuacjach, nadal ok - nie wzbudziło żadnych moich podejrzeń. Ale dziadek dziewczynki,a mój brat (nie związany z medycyną), mówi że dzieciak dostał ...

30-01-2011 14:32

metaplazja jelitowa w żołądku

U mojej mamy 73 lata - w gastroskopii pierwszej: Zanikowa +/++ błona śluzowa żołądka z cechami metaplazjii jelitowej ++ oraz ogniskami atypizacji nabłonka cew "indefinite atypia" , Helikobakter +/-,Dalej leczenie ...

30-01-2011 12:37

Preparaty grasicy

Witam, Czy ktoś ma doświadczenie z preparatami grasic...

27-01-2011 17:44

Kolejny epizod migotania przedsionków u młodego "z przeszłością"

Pacjent 34-letni zgłosił się z powodu złego samopoczucia od 3 dni, w dniu zgłoszenia zmierzył sobie RR -165/90, HR ok 100. Poczuł się źle po imprezie, na której wypił "kilka piw". W wywiadzie narkotyki (pacjent twierdzi, że tylko marihuana i amfetamina, neguje narkotyki dożylne, ale robił sobie b...

30-01-2011 21:28