Uraz błony bębenkowej.

Chciałabym poznać Waszą opinię na temat postępowania w przypadku urazu błony bębenkowej.Przypadek dotyczy kogoś z mojej rodziny i ja jako internista się kompletnie pogubiłam. Pacjent uszkodził sobie błonę bębenkową przy czyszczeniu ucha,podobno tak ,że były widoczne kosteczki słuchowe.Został prz...

19-11-2010 21:09

Encefaloptia pourazowa u 16 latka??

Witam chciałem zasięgnąć porady.Otóż 16 letni chłopiec od kilku lat odczuwa silny ból głowy,nie jest on ciągły,dotyczy całej głowy,ale potrafi trwać kilkanaście godzin.Na wiosnę miał wykonane TK-wynik prawidłowy.Pacjent miał również badanie psychiatryczne,również lekarz nie stwierdził nieprawidło...

24-11-2010 18:52

rak sutka - być może ? u kobiety z zaawansowanym rzs

Proszę o pomoc w podjęciu decyzji o leczeniu prawdopodobnie raka sutka u 71 letniej kobiety leżacej od kilkunastu lat z powodu reumatoidalnego zapalenia stawów w postaci zesztywnienia i przykurczów w większości stawów z masą ok 40 kg. Prawdopodobnie raka ponieważ są w bad.klinicznym od okroku 2 o...

24-11-2010 23:07

CRP i OB po endoprotezoplastyce stawu biodrowego

Jak długo po implantacji endoprotezy stawu biodrowego może się utrzymywać podwyższone OB i CRP? Przyszła do mnie do poradni żona pacjenta po takim zabiegu 3 tygodnie temu, podobno już podczas hospitalizacji gorączkował do...

17-11-2010 21:30

mammografia i fistulografia w warszawie

Baaardzo prosze o namiary na miejsce w warszawie lub okolicach gdzie mozna zrobic dobra, wiarygodn...

25-11-2010 16:55

profilaktyka p/tężcowa

Czy celowe jest podawanie anatoksyny p/tężcowej po urazie -wielomiejscowe otarcie...

22-11-2010 00:57

Półpasiec a leukocytoza

Witam, mam w poradni pacjenta lat 32, bez goraczki, wysypka gurdkowo-plamista w okolicy żebrowej po stronie prawej i prawej wewnętrznej stronie ramienia. Wygląda to na półpasiec, ale: w bad. lab: leukocytoza 16...

23-11-2010 20:19

IGT czy cukrzyca?

1. Pacjentka lat ok. 50, leczona z powodu nadciśnienia tętniczego i dyslipidemii, otyła. 2. Glukoza z krwi żylnej ok 3 m-ce temu na czczo 124mg/dl. 3. 2 tygodnie temu - z krwi włośniczkowej glukometrem Accu Chek A...

19-11-2010 15:19

nerwica lękowa

nie wiem gdzie moge skierować młodego dorosłego pacjęta z leczoną od lat nerwica lękowa bez poprawy w Poznaniu lub poza ,pacjet...

24-11-2010 18:37

wzw C, B sanepid

Czy znacie podstawę prawną/jakieś pisane zasady, że dla osób z kontaktu z wzw B i C (pewnie też innych c...

24-11-2010 14:13

powrót do pracy po II zawale

52-letni pacjent, kierowca TIRa, z nadciśnieniem (uregulowane) po przebytym w 2003 zawale ściany tylno-bocznej (PTCA GPZ+stent i PTW+stent, echo EF 39%, akineza koniuszka, 1/2 dolnej cz. PMK, segm. koniuszkowego i środkowego ś. przedniej, segmentów koniuszkowych ś. dolnej i tylnej, hipokineza seg...

01-09-2010 20:04

E coli w nosie?

Moja pacjentka (z ośmioma fakultetami! ) upiera się, że przewlekły katar(od 5 tygodni) jej syna (1,5 roku) jest spowodowany przez E coli- tak wyszło w posiewie 3 miesiące temu. Mnie jednak trudno uwierzyć. Brał leki p-a...

17-11-2010 19:24

zapalenie ślinianek?

Mam pytanie dziś przyszła do mnie do POZu pacjentka z olbrzymim obrzękiem ślinianki podżuchwowej obustronnie symetrycznie, zastanowiło ją że od pewnego czasu jej twarz zrobila się bardziej pucułowata i faktycznie w badani...

17-11-2010 22:29

Przeciwciała monoklonalne w terapii zaburzeń pamięci.

Chciałbym zapytać, czy ktoś z koleżanek i kolegów mógłby coś powiedzieć na temat zastosowania przeciwciał monoklonalnych w terapii zaburzeń pamięci u osób w podeszłym wieku ? Podobno jest...

20-11-2010 12:24

Mało wód płodowych

Jestem w 21.tyg ciąży. Na ostatnim USG okazało sie że mam mało wód płodowych. Pani doktor...

12-11-2010 20:02

toksydrom serotoninowy

Czy istnieje toksydrom serotoninowy jako oddzielny toksydrom czy je...

24-11-2010 16:04

5-latek z encefalopatią móżdżkową

Chodzi o pięcioletniego chłopca, który mówi ok. 50 słów. Chłopiec cierpi na encefalopatię móżdżkową i jest pod opieką neurologa, leczony Depakiną. Urodził się z PDA. Wywiad rodzinny: Ojciec, siostra i brat ojca oraz rodzice ojca dna moczanowa i niewydolność nerek. Matka-ch. Hashimoto. Obe...

23-11-2010 19:52

pieczenie stóp w nocy

Zgłosiła sie do mnie 34 letnia pacjenta ze skargami na pieczenie stóp. Dolegliwości pojawiły sie miesiąc temu. Występują co 2- 3 dni , nasilają się w nocy. Są na tyle uporczywe,ze budza ze snu. Pacj. nie choruje przewlekl...

17-11-2010 10:12

szczepienie przeciwko grypie u matki karmiącej

Witam!!! Czy mogę bezpiecznie zaszczepić się przeciwko grypie szczepionką ..., jeśli karmię 2-miesięczne dziecko? Opinie są podzielone, wiem że niby nie ma przeciwwskazań do szczepienia u matek karmiacych, ale czy u ...

07-11-2010 14:46

wklad po reendo

Zab leczony lub nie leczony endodontycznie , ze zmiana przy wierzcholku widoczna na rtg. Po prawidlowo...

19-11-2010 00:43

Zaostrzenie astmy/obrzęk płuc

Witam, mam pacjetnta z zaostrzeniem astmy, niewydolnościa krążenia, utrwalonym FA. Od rana duszność nasilona. wczoraj przyjęty. Włączono ..., Spirivę, ..., ..., Furosemid, ..., ..., ... long, .......

20-11-2010 12:51

Spina bifida ...

Dziewczynka obecnie 8-letnia. Od roku problemy- do tego czasu bez istotnych danych i bez problemów. Od roku zaczęło się nawracającymi zakażeniami układu moczowego. Następnie dołączyły się bóle kończyn dolnych i bóle kręgosłupa w odcinku lędźwiowym. Podczas diagnostyki ukladu moczowego rozpoznano ...

23-11-2010 12:53

szkarlatyna u dorosłego uczulonego na penicyliny

chory 25 lat od tygodnia męczy się z bólem gardła,uporczywy suchy kaszel , gorączką rzędu do 38, jest obciążony: rozszczep kręgosłupa- paraplegia, zastawka dootrzewnowa z powodu wodogłowia, wzw C. Od piątku rozpoznana sz...

20-11-2010 19:39

torbiel zębopochodna

mam problem z pacjentem lat 21 , który trafił do mnie z otwartymmi zębami 12i11, z rtg zębowym; torbiel obejmuje w/w zęby,na podstawie zdjecia pantomograficznego zdecydowałam , że należy przeleczyć również 13.z zebami ...

18-11-2010 10:17

powierzchowne zapalenie żył - jakie postępowanie?

Sobota: od 24-ch godzin niewielka bolesność uciskowa i zaczerwienienie przyśrodkowej powierzchni uda na niewielkiej powierzchni u 50-letniego mężczyzny, dotychczas zdrowego, palacza papierosów z niewielką nadwagą. Bez odchyleń w badaniu przedmiotowym. W wywiadzie przed 5-ma laty zapalenie żył głę...

01-11-2010 20:13

Dysplazja szyjki macicy małego stopnia

Moja znajoma miała pobierane wycinki z szyjki m...

23-11-2010 16:27

Dekompresja nerwu wzrokowego w IIH

Czy wiecie które ośrodki okulistyczne mają doświadczenie w leczeniu i...

15-11-2010 17:46

krztusiec u dorosłego

Witam,od ok.tygodnia narastały u mnie objawy chorobowe,które moja znajoma internistka zinterpretowała,ze wskazują na krztusiec!!!Nie robiłam jeszcze żadnych badań,ale objawy jednoznacznie przemawiają za tym rozpoznanie...

21-11-2010 16:57

krztusiec u dorosłego

Mam pytanie dot.leczenia krztuśca u dorosłych.Czytałam sprzeczne wypowiedzi na wielu forach int.Co do antybiotyku spr.jest jasna,ale co leków mukolitycznych-jeden lek...

22-11-2010 10:23

Co osobistej mamie na poprawę pamięci?

Pytanie jak w temacie=mama mnie molestuje o takie leki. Nie chciałabym jej faszerowac czymś co nie działa lub jest bardzo wątpliwe w działaniu. Mama ma 65 lat, leczy nadciśnienie...

18-11-2010 15:16