Interferon w SM - modyfikacja dawkowania
Witam. Mam problem: znajomy jest chory na SM. Od 5 lat pobiera ... 44 3 x tydz. Ma bardzo podwyższone próby wątrobowe (ALAT 170, Aspat 93). Czy zamiast rezygnowac całkiem z terapii (w trakcie brania leku bez rzutów...
27-07-2009 14:19
podwyższony poziom CK (22926U/l) u 8 miesięcznego dziecka
Dziecko 8-miesięczne od 2 miesięcy kaszle, było leczone Clemastinem. Od 19.06. gorączka do 39C. Przyjęte do szpitala 20.06. Rozpoznano zapalenie płuc. RTG klp (+). W badaniach dodatkowych :morfologia krwi w normie, TBIL-0,4mg/dl, AST-332; 680U/l, ALT-427; 497U/l, GGT-15U/l CRP-4mg/l, IgE-3,8 IU...
03-07-2009 12:31
Ostatnio mam nagminnie starszych paccjentow, ktorzy zadaja wypissywania masci ze sterydami (silnymi lub srednimi) na wszelkie zmiany skorne. Ja sie buntuje. Proponuje inne leczenie lub wizyte u dermatologa, jeli zmiany sa nasilone lub nie wiem jak sobie z nimi radzic. Mam jednak co rusz awantury ...
20-08-2009 20:26
Dodatkowe skurcze nadkomorowe.
Witajcie!Proszę Was o opinię dotyczącą zaleconego leczenia. Problem dotyczy pacjentki lat 64, na stałe dotychczas przyjmowała ... 1.25 mg. z uwagi na występujące w przeszłości epizody pojawiających się skurczów dodatkowych nadkomorowych. Wyglądało to tak, że w czasie kilku godzin chora odczuwała ...
12-08-2009 18:05
szczepienie pw wzw b u niemowlaka
czy III dawke szczepienia pw wzw B mozna podac w wieku 5.5 mca ( bez koniecznosci doszczepiania) czy trzeba odczekac az dziecko skonczy pelne 6...
19-08-2009 21:25
Pacjentka lat 55, 5 lat temu rozpoznany RZS (wcześniej od kilkunastu lat leczona na "jakieś zapalenia stawów" ale bez konkrentego rozpoznania) Od 4 lat ... 4mg i metotreksad (raz w tyg 8tabl). CHoroba dobrze kontrolowana, sprawność pełna.Dziś w nocy obudził ją ból obrzek i bolesność stawów śródrę...
10-08-2009 15:00
Powiększenie ślinianki przyusznej
pacjent lat 16 z lewostronnym obrzękiem ślinianki przyusznej, temp(-), wzmożona spoistość, tkliwość palpacyjna, ślinianka prawa bez zmian. Ujścia ślinianek za...
19-08-2009 08:16
Mam do Was pytanie, czy ,,stary'' dowód osobisty z wpisem grupy krwi jest obecnie wiarygodnym dokumentem który zwalnia z oznaczenia pacjentowi grupy? Pytam bo znalazł...
18-08-2009 15:15
Kobieta w 11 tyg ciąży z licznymi zmianami skórnymi ud, pachwin i wzgórka łonowego. Ogólnie zdrowa. Pokierowałem do Kliniki Drmatologii celem leczenia. poprzedni dermatolog zalecił wyciskanie zmian co spowodowało rozsian...
13-08-2009 21:43
Fosfataza zasadowa 218, fosfor nieorganiczny 7, wapń całkowity 10.Dziecko 3 miesięczne dostaje od około miesiąca vit D3 2x po 3 krople, bo ma takie wyniki, i było rozmiękanie potylicy- to dawkowanie zaserwowała pediatr...
14-08-2009 23:11
Witam, mam pytanie...Czy na podstawie obecności choroby Raynaud, dwóch przypadków ZZSK u taty i brata babci, oraz niezbyt nasilonej niedoczynności tarczycy (TSH 1,53 fT3 2,24 fT4 0,871) oraz obrazu hipoechogenicznego w...
15-08-2009 14:17
Zaintrygowała mnie wiadomośc o wzroscie ca 125 w wypadku płynu w jamach ciałaKtos wie moze do jakiego rzędu sa to wartości? 15-krotny wzrost Ca125 , przy pra...
18-08-2009 11:48
Urodziła nam się dziewczynka. Jest karmiona piersią. Gdy bedzie miała skończone 5 mi...
17-08-2009 20:47
Czy jest jakieś ryzyko związane z łącznym stosowaniem statyny (konkretnie ato...
12-08-2009 19:04
czy w tym wypadku trzeba wykonać HSG?
Mam pytanie czy trzeba koniecznie wykonać badanie HSG przed stymulacją cyklu owulacyjnego np. klomifenem u kobiety z PCOS ktora w 3 tyg po porodzie miała zapalenie macicy? Jak duże jest prawdopod...
14-08-2009 16:09
Jak dlugo powinna trwac psychoterapia?
Chodzi mi o psychoanalityczna. Do skutku? Do rozwiazania o...
01-08-2009 11:20
Mam problem z 30 letnią pacjentką, u której rozpoznano zespoł policystycznych jajników i przez 7 lat leczono ... i metforminą. Obecnie kobieta od ponad 6 miesięcy przestała stosować leki ze względu na planowaną ciążę. ...
18-08-2009 22:45
złuszczajaca sie skóra z opuszek palców u rąk
dziecko 10 lat, z takimi dolegliwościami, złuszczanie tylko u rąk bez swędzenia, pieczenia, zaczerwienienia czy obrzęku chłopiec rozwija sie prawidłowo, o cz...
14-08-2009 20:45
Nieznanego pochodzenia bóle stawowo - mięśniowe
Witam.Mam problem z diagnostyką i leczeniem dolegliowości osoby z mojej rodziny. Jest to kobieta 65-letnia. Wcześniej dolegliowści ze strony układu pokarmowego (cholecystectomia, zap. błony śluzowej żołądka). Obecnie: W styczniu 2009 roku infekcja (grypa/paragrypa trwająca ok 10 dni) z b. slinymi...
16-06-2009 20:56
Trudny przypadek (23-latka) - pomocy...
Wczoraj zgłosiła się do mnie 23-letnia dziewczyna, nie lecząca się na nic przewlekle. W marcu br. hospitalizowana z podejrzeniem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Zapalenie zostało wykluczone po kilkukrotnym badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego. ALE: od tamtej pory (tzn. od wypisania ze szpitala)...
02-09-2008 21:26
zaburzenia odżywiania u nastolatek
Witam serdecznieDziewczynka 13-letnia, od roku widoczne objawy pokwitania, sylwetka z dziecięcej przybrała kształty kobiece, zaczeła miesiączkować. Matka choruje na anoreksję. Obecnie rodzice bardzo zajęci zawodowo- zmiena pracy, małe dziecko. Dziewczynka bardzo dobrze się uczy, a rodzice stawiaj...
13-08-2009 11:17
Trudny przypadek 26-letniej pacjentki
26-letnia pacjentka, nigdy nie była w ciąży i nigdy nie rodziła. Miesiączkuje od 15 rż. Od początku miesiączki nieregularne, długie cykle (ok. 50 dni). W trakcie cyklu długie (2-3 tygodnie) plamienia. Same miesiączki bardzo skąpe, zawierające pojedyncze skrzepy. Okresowo niewielki, czasem podbarw...
12-08-2009 13:24
Czy i jakie jest prawdopodobieństwo zakażenia tasiemcem ( np. bruzdogłowcem) poprzez zjedzenie ryby np. panga wcześniej zamrożonej a potem upieczonej? Czy ...
18-08-2009 15:39
Proszę o pomoc w leczeniu p/bólowym mojego ojca. Pacjent 62 letni z colitis ulcerosa i rzs z rozpoznaną przed miesiącem polineuropatią aksonalną asymetryczną w przebiegu choroby tkanki łącznej. Neurolog w leczeniu bólu neuropatycznego zalecił: tramal, ew. gabapentyna, amitryptylina (ale bez dokła...
16-08-2009 13:36
bóle i zawroty głowy,osłabienie
Dolegliwości zaczynają się już po południu.pojawia się osłabienie,zawroty głowy. Uczucie jak przy chorobie lokomocyjnej. Czasami dochodzą drżenia,silny ból głowy.I tak do momentu,kiedy kłade sie spać. Na migreny cierpie o...
10-08-2009 12:51
Córka mojej Kolezanki, lat ok 20, uprzednio zdrowa. Leki na stałe-nb. Po zjedzeniu spagetti wystapil zespół pre/omdleniowy (osłabienie, poty zimne, nudnosci)-ustąpił samoistnie, po czym nastąpiło izolowane poszerzenie źre...
04-08-2009 10:39
Witam,Mam pytanie, jakie jest obecnie postępowanie w przypadku pojedynczego guzka tarczycy uwidocznionego w USG? Czy mam kierowac pacjenta od razu na biopsje czy obserwowac? ...
10-08-2009 15:38
