czerniak skóry, meta do ww chłonnych i wątroby
trafił do nas 70 letni chory, w styczniu b.r. operowany z powodu czerniaka zł. skóry podudzia z przerzutami do węzłów chłonnych pachwinowych , biodrowych i zasłonowych. w usg j. brzusznej ...
08-08-2010 14:21
nakłucie nadłonowe u pacjentki z rakiem sromu jako alternatywna droga odprowadzania moczu
Mam pod opieką pacjentkę z rakiem sromu. Zmiana dotyczny lewej wargi sromowej zewnętrznej - jest to kraterowate owrzodzenie nie poddające się leczeniu, postępujące, zajmujące już w tej chwili 2/3 wielkości wargi sromowej. Ogólny stan pacjentki jest dobry - świetny kontakt, bez istotnych odchyleń ...
20-07-2010 21:30
pewnie trudno będzie Wam cokolwiek powiedzieć, bo nie mam niestety zdjęcia - ale może coś mi podpowiecie u jednej z moich pacjentek na skórze podudzia 2 tygodnie temu pojawiła się czerwona plamka - teraz byłam u niej na wizycie po 2 tygodniach i plamek jest już bardzo dużo, rozrastają się, są nad...
09-08-2010 21:13
Leczyć czy dalej diagnozować ?
Historia jest trochę długa, ale spróbuję przedstawić ją jak najkrócej. Miesiąc temu diagnozowaliśmy 46-letnią pacjentkę na internie, która zgłosiła się z powodu zmian o charakterze meta w wątrobie (n/p USG j. brzusznej wykonanym ambulatoryjnie). W wywiadzie-dotychczas nie chorowała, bez używek (...
31-07-2010 19:26
Pacjent 11-letni, trafił do poradni neurologicznej dla dzieci z powodu obserwowanej od ok 3 tygodni asymetrii twarzy. Neurolog rozpoznał obwodowy niedowład nerwu VII i skierował z poradni do oddziału chorób zakaźnych (jak sądzę z myślą o boreliozie). Dziecko wiejskie, matka nieprzygotowana do hos...
07-06-2010 20:01
tachykardia zatokowa u chorej na raka drobnokomórkowego płuc
Prosze po pomoc. Pacjentka z rakiem drobnokomórkowym płuca lewego zdiagnozowanym ok 2 lata temu. Wyznaczono termin kolejnego cyklu RT na 10.08.2010. Od wczoraj odczuwa ból w obrębie klatki piersiowej, kołata...
03-08-2010 21:26
Wykwit, co to może być? Czerniak?
Witam, zadzwoniła dzisiaj do mnie koleżanka z Anglii, która zaobserwowała na swojej piersi około 1tyg. temu taką zmianę, jak na dołaczonych zdjęciach. Jest płaska, tydzi...
02-08-2010 19:53
Przeszczep nerki a szpiczak mnogi.
Witajcie!Pacjentka lat 40, 5 stadium przewlekłej choroby nerek w trakcie dializoterapii, szpiczak mnogi - choroba łańcuchów lekkich. Obie jednostki chorobowe rozpoznane ok 4 miesiące temu. Sam proces chorobowy zapewne t...
25-07-2009 14:23
Leczenie przeciwkaszlowe - rak płuc.
Chora 53 lata. nadciśnienie tętnicze - tylko Amlodypina 5mg. Rak drobnokomórkowy, nieoperacyjny, naciekający tchawicę. Obecnie po czwartej chemii. Poza rozpoznanie...
16-06-2010 15:24
Witam! Moja mama chorująca na raka szyjki macicy po leczeniu radio i brachyterapia ma stala niedokrwistosc. Na poczatku maja przetoczono jej 3jKKCz, a tydzien temu juz 5j. W tym czasie (około jednego miesiąca) HGB spadł...
20-06-2010 17:23
Kobieta lat 55, u której przy okazji badania z powodu dolegliwości bólowych kręgosłupa (stan pooperacyjnym leczeniu dyskopatii 5 lat temu) zauważyłem dziwne zmiany na płytce paznokciowej kciuka.Paznokieć lekko odstaje,...
15-07-2010 19:26
Jak byście leczyli ta pacjentkę
Pacjentka lat 76 przyjęta do OIT po relaparotomii z powodu rozejścia się zesplenia po usunięciu guza nowotworowego i hemicolectomii prawostronnej. W trakcie zabiegu stwierdzono kałowe zapalenie otrzewnej. Chora kwalifikowana z niewydolnościa nerek z bezmoczem- w wywiadzie cukrzyca z nefropatią be...
11-07-2010 17:17
Bole stawów, rzs? a chłoniak złośliwy
Pacjent lat 50, od 2 lat ma nawracajace bole i obrzeki stawow- wszystkich stawow, rak, kolan, stop. Pacjent byl przez ostatnie pol roku leczony przez reumatologa, mial robione podstawowe badania: morfologia, rozmaz, CRP, RF, Ob ujemne.Bol nie przechodzi nie przechodzi po ... 75 mg 2 razy dzienni...
26-06-2010 02:14
Co lepsze w raku prostaty-laparoskopia czy dostęp tradycyjny?
Sytuacja kliniczna następująca- rak prostaty w biopsji, w rezonansie gruczoł niepowiększony, w strefie obwodowej neo o wymiarze 21mm nie przekracza torebki,szerzy się na lewy pęcherzyk ...
06-06-2010 11:12
Heterogenny guz jajnika wielkości 3cm u 29 letniej kobiety
Od 3 miesięcy obserwuję guz w lewym jajniku. Jajnik wielkości 42mm ze zmianą okrągłą, średnicy 32mmx34mm zmiana ma dość grubą osłonkę, wewnątrz płyn o echogeniczności wzmożonej ale nie bardzo podobnej do cystis picea bo niehomogennej. Początkowo sądziłem że to ciałko żołte krwotoczne ale zmia...
17-02-2010 00:13
Mdłości wymioty u paliatywnego pacjenta.
Pacjent 75 letni, rak prostaty (PSA - 600), podejrzenie meta do kosci, podejrzenie czerniaka skóry. Pacjent leżący od 2 tygodn...
15-06-2010 20:40
Witam, rozwiazuje pewne cwiczenie i mam za zadanie wystopniowac raka prostaty. Mam pewne watpliwosci i dlatego prosze was o pomoc. A mianowicie - 59latek, z BPH, w 2002r TURP, w hist pat zmiany lagodne. Obecnie w P...
16-06-2010 17:58
Pacjent lat 80. W bardzo dobrej formie, w pelni mobilny. W 2007 zdiagnozowane malignant melanoma na nodze. Wykonano szerokie wyciecie + lymfadenektomie pachwinowa. Poltora roku temu przrzut na nodze in-transit. Leczony...
11-06-2010 17:56
u znajomego rozpoznano guz brodawki Vatera.nie ma jeszcze hist-pat-u, udrożniono ujście ECPW , zak...
25-03-2010 14:23
Leczenie, rokowanie w ca sutka
Mamie mojej koleżanki (też lekarki)rozpoznano po biopsji piersi ca intraductale G3 (comedocarcinoma);w jednym miejscu ognisko podejrzane o mikroinwazje, microcalcific...
13-06-2010 16:13
szczepienie p/WZW t.A u 25letniej pacjentki po przeszczepie autologicznym
Pacjentka 25 letnia w 2007r rozpoznana ziarnica zlośliwa, ...
03-06-2010 18:24
osłona antybiotykowa w szpiczaku
Witam! Mam pacjentke chora na szpiczaka. Po przeszcepie. Wszystkie wyniki ma obecni...
09-06-2010 07:25
USG- zmiana ogniskowa w trzustce
U pacjenta l. 70 w "przeglądowym" USG wykryłem hypoechogeniczną 8 mm zmianę ogniskową w trzustce na pograniczu trzonu i ogona, przewód Virsunga nieposzerzony. PaCJENT bez bólów, bez objawów dyspeptycznych. Jak dalej pop...
07-06-2010 18:17
Witam.Prosze o pomoc.W odleglości okolo 3-4cm od zwieracza odbytu badalny kalafiarowaty guz o wymiarach 4 cm,powierzcnia pofałdowana,bez wyraznego nacieku okolicznych tkanek,nieprzesuwalny w stosunku do podłoza,tkli...
09-05-2010 19:44
wieloletni przebieg chloniaka rzekomego co myslicie?
Pacjent lat 62. 2004 rok-zmiana w okolicy polopatkowej prawej- wyciecie-pseudolymphoma cutis( wynik z Warszawy) kontrole na onkologii co 3 miesiace srednio w 2007 pojawil sie w okolicy blizny naciek ok 4 cm dodatkowo nacieki w okolicy ramienia ,srodbrzusza i klatki piersiowej,pojedyncze zale...
20-05-2010 17:24
Dostałam maila od przyjaciela lekarza rodzinnego lat 44 ( 7 dzieci )w którym pisze o swojej chorobie ,jestem w szoku , nie wiem co odpowiedziec. Napiszcie coś prosze o rokowaniu i o tym leku bo nie potraię go zapytac a muszę coś wiedzieć bo umieram z niepokoju. To treść maila: Hej zgodnie z ob...
12-05-2010 17:54
obrzeki i hipoalbuminemia po radioterapii guza p. moczowego
Prosze o pomoc w sprawie mojego Ojca. Rok temu usunieto pecherz moczowy z powodu npl (w bad h-p regionalne wezly chlonne wolne, guz naciekal jedynie sciane pecherza). Stan pacjenta znakomity - wrocil do aktywnosci zawodowej, odbudowal mase miesniowa utracona po zabiegu... Kontrola onkologiczna (r...
16-05-2010 14:41
PACJENT Z RAKIEM KRTANII PO NAŚWIETLANIACH Z BRAKIEM APETYTU....
Mam pod opieką hospicyjną pacjenta lat 74 z rakiem krtani po naświetlaniach zakończonych 2 tygodnie temu. Obecnie pacjent absolutnie nie ma apetytu, przede wszystkim z powodu zmian grzybiczo zapalnych w jamie ustnej, u...
22-04-2010 11:51
,,Dziwna ,,angina u pacjenta po przebytym leczeniu białaczki
Proszę o pomoc w leczeniu 32-letniego pacjenta.Przed 21 laty leczony z powodu ostrej białaczki limfatycznej-nie mam dokumentacji ale była chemio- i radioterapia-wyleczony.Przed 8 laty tonsillectomia z powodu ropnych migdałków.Od jesieni2009-wiąże to z pójściem córki do przedszkola-4-ty epizod zap...
13-05-2010 17:26