Pacjentka z rakiem pęcherza, okresowo krwiomocz. W morfologii hemoglobina 10 i ...
24-02-2009 23:01
Proszę o poradę dotyczącą 82-letniej pacjentki, która od kilku dni przebywa w oddziale z powodu obserwacji w kierunku depresji. Bez istotnej przeszłości chorobowej. Pacjentka bez cech zespołu otępiennego. U chorej rozwinął się po raz pierwszy zespół egzogenny o obrazie majaczenia- dezorientacja,...
21-01-2009 19:50
Niedokrwistość u malucha..co dalej?
Prosze o pomoc. Mam pacjenta - 8 miesięczny chłopiec z ciąży I, poród I ur.siłami narury. Rozpoznano po ur. porażenie splotu barkowego t.Erba (rehab). Hospitalizowany w 7 tyg.życia z powodu braku przyrostu masy ciała - rozp. refluks żoł-przeł.. Kilkukrotnie leczony z powodu zap. UM m.in. Lendacin...
24-02-2009 14:29
30 letni Pacjent, palący pół paczki papierosów dziennie od 10 lat, od roku skarży się na osłabieniei pojawiające się epizodycznie uderzenia gorąca. Zgłasza iż podczas uderzeń czuje się jakby był pijany.W czasie ude...
15-02-2009 19:32
u 24-letniego mężczyzny na skorze moszny obustronnie z przewagą strony lewej poszerzona siatka naczyń z punkcikowatymi wybroczynami (przy potarciu lub ucisnięciu znikają); palpa...
15-02-2009 19:51
Pacjent lat 82, 8 lat po operacji raka płuca ,bez przerzutów, od miesiąca anemizuje się ( Hb 7g%,Er 2,08) ,pozostałe wyniki w normieTK brzucha bez odchyleń,szpik - bez odchyleń, nie krwaw...
13-01-2009 23:17
Małopłytkowość bez objawów klinicznych- co dalej???
25 letni Pacjent przyszedł dzis do mnie z powodu wykrytej w rutynowych badaniach małopłytkowości PLT 70 tyś(powtórzono bad. 3 X) .Nie choruje, nie przyjmuje leków. Bez klinicznych cech skazy, test opaskowy ujemny. W m...
20-01-2009 20:21
Kobieta, lat 78, z rozpoznanym rakiem niedrobnokomórkowym płuca, nieoperacyjna, były tylko 2 chemie i na tym zakończono, z powodu badzo złej tolerancji(skrajne osłabienie, wymioty mimo obstawy lekowej, bóle w klatce piersiowej), w zasadzie do leczenia paliatywnego, utrwalone migotanie przedsionkó...
24-01-2009 00:04
Czy według Was każda niedokrwistość makrocytarna powinna ...
02-02-2009 20:06
Trafiła do mnie 12 miesięczna dziewczynka , która wcześniej mieszkała w Grecji. Tam po szczepieniach ... IPV Hib dwukrotnie pojawiła się małopłytkowość . Hematolog dziecięcy określił ją jako poszczepienną. Zalecił szcz...
25-01-2009 18:14
Poszę o pomoc doświadczonych lekarzy- czy dziecko z wynikiem laboratoryjnym w którym w rozmazie stwierdzono wśród dojrzałych granulocytów obojętnochłonnych komórki o dwupłatow...
31-01-2009 21:44
Suplementacja żelaza a nowotwór
Witam wszystkich,Do przychodni zgłosiła się pacjentka 34 letnia nielecząca się na stałe z powodu żadnych chorób. W sierpniu 2008 przebyła ciężkie zakażenie salmonellą - była nawet hospitalizowana z tego powodu. Zgłosiła sie z powodu wypadania włosów i ogólnego osłabienia. Przedmiotowo bez istotny...
29-01-2009 16:34
Witam konsultujących!Pacjentka lat 52 w morfologii z rozmazem eozynofilia 18 % ( 1.33),poza tym morfologia bz OB 18, cholesterol 280mg%, Alat 19 . Pacjentka neguje schorzenia alergiczne. Zleciłam RTG kl. piersiowej (myśląc o sarkoidozie , eozynofiliach płucnych) i tu opis: konglomeraty guzków w s...
26-01-2009 21:09
Gdzie można kierować dziecko3 l z rozpoznanym naczyniakiem jamistym? U nas w szpita...
28-09-2008 20:43
Czy ktoś zna dobry ośrodek zajmujący się leczeniem dużych naczyniaków w obrębie twa...
30-01-2009 22:06
Przypadkowe znalezisko -APTT-89 s,u kobiety ze zwykłym zapaćkanym bronchitem w tej zimowej atmosferze. Naprawdę poza t ym zdrowa, matula żyje dobija do 90-tki, zakrzepic w rodzinie i u samej chorej nie było.Dzie...
01-02-2009 22:43
pacjentka lat 38, od lipca 2007 wędrujące zap. stawów. RZS u matki i babci. RF-22, okresowy białkomocz. Przedmiotowo- bez cech typowych dla rzs. Hospitalizacja w Szp.... (XII 2007)- RZS- do dalszej obserwacji (ra...
28-01-2009 10:03
Chciałabym zapytać, czy można stosowac wit B12 w ciąży?Problem dotyczy pacjentki z niedokrwistoscią megaloblastyczną z powodu niedoboru wit B12, która otrzymuje od 2 lat cyjanokobalamine domięśniowo, zwykle co 2 miesi...
28-01-2009 19:53
Małopłytkowość u 13-letniej dziewczynki
Mam dziewczynkę 13-letnią, która zgłosiła się z powodu częstych krwawień z nosa."Przy okazji" (dziecko widziałam po raz pierwszy) obejrzałam w książeczce morfologię wykonaną w 09.2008- płytki 123 tys., leukocyty-4,8 tys. ...
25-01-2009 18:17
Bardzo otyły pacjent z pourazowym głębokim owrzodzeniem spodniej części pięty, leczony chirurgicznie i zachowawczo od trzech lat, przyjęty do oddziału obserwacyjno-zakaźnego z powodu róży, będącej powikłąniem zainfekowania rany. Jak podaje - czuje się ogólnie dobrze, nie leczy się z powodu ŻADNYC...
29-12-2008 20:53
Niedokrwistość u 5-miesięcznego niemowlęcia, jak leczyć?
Moze to glupie pytanie, ale za kazdym razem sie w pracy nad nim zastanawiam. Co robicie majac niemowle okolo 4-5 mc, ktore jest karmione piersia, jeszcze nie dostaje miesa ani zoltka a ma wartosci morfologii rzedu: hemoglobina np. 11,2, ht -graniczny, MCV 77 lub 76 (granica), a poza tym ok. Akura...
09-12-2008 21:18
zatorowość płucna a niedokrwistość
Pytali mnie koledzy zabiegowcy co mają robic z pacjentką, która leży u nich z powodu jakiegos urazu nogi. Chora ma lat 65. 1,5 roku temu miała stwierdzoną zatorowość płucną. Od tej pory jest leczona ostro acenokumarolem. Tak ostro, że trafia co 2 miesiace z krwawieniem do szpitala. Za każdym raze...
14-01-2009 01:05
Niedorozwój śledziony u niemowlęcia
Przypadek z mojej przychodni-dziecko 13-miesięczne nagle dostaje wysokiej gorączki(40st.C) bez innych objawów.Wezwany lekarz nie znajduje uchwytnej przyczyny gorączki,ale radzi rodzicom konsultację w IP(dziecko jest wnukiem pielęgniarki).W IP wszystkie wykonane badania(CRP,morfologia,rtg płuc,USG...
28-09-2008 13:45
witam;proszę pomóżcie mnie i mojej znajomej która do mnie napisała-sama jestem onkologiem ale dorosłych Witam serdecznie Mój w tej chwil sześcioletni synek Gustaw jest chory na sferocytozę. Choroba została zdiagnozowana kiedy miał dwa i pół roku, do tego czasu nie było żadnych objawów. W momencie...
05-01-2009 15:32
gdzie można zbadać poziom konwertazy angiotensyny (w sarkoidozie)?
Mam pacjenta z przewlekłym guzkowym zapaleniem opon m-r u którego m.in. podejrzewamy sarkoidozę. Dziś pobrałem 25ml ...
05-01-2009 17:23
znamię barwnikowe na wewnętrznej stronie dłoni-1,5 roczne dziecko
Ok.miesiąca temu u mojego obecnie 1,5 rocznego dziecka na małym palcu wewnętrznej stronie dłoni pojawiło się znamię barwnikowe,które powoli,stopniowo sie powiększa-obecnie ma ok 1-1,5 mm,jest równomiernie zabarwione,c...
25-12-2008 21:48
Ryzyko krawienia a gastroskopia
Proszę o doradzenie w sprawie dotyczącej mojej mamy, ktora ma chorobę Von Wiillebranda rozpoznana od poł roku. Objawia sie to głownie w postaci krwawień po zabiegach stomatologicznych( podawano wtedy ... doustnie). Prz...
31-12-2008 16:16
Deficyt zelaza, morfologia na granicy
Co robicie, gdy trafia do Was dziecko z naprawde niskim stezeniem zelaza (ja mialma kilka przypadkow zelazo ok. 20 przy normie od 50 do 120), a morfologia na granicy normy, a MCV juz nieco ponizej. Moja kolezanka twierdzi, ze wystarczy dieta, a ja daje zwykle zelazo, bo wydaje mi sie, ze to uchwy...
02-01-2009 15:58
