Pacjentka ze spadkiem mc ok 4kg w ciagu .... 3 -mc, palaca od okolo 5 lat, zglasza oslabienie, zmeczenie, dretwienie i bol konczyny gornej lewej, ... 2 dni wymioty, bez biegunki, nie hospitalizowana ,CI, PI sn 4 lata t...
18-04-2012 14:10
krwioplucie o nieznanej etiologii. hemosyderoza pierwotna płuc?
Problem diagnostyczny dotyczy pacjenta hospitalizowanego obecnie w oddziale pulmonologicznym z powodu stwierdzonej zmiany naciekowej płuca lewego i krwioplucia. Mężczyzna 72-letni z obciążeniami kardiologicznymi, po zawale mięśnia sercowego( NSTEMI styczeń 2011, leczony zachowawczo), z pozawał...
28-03-2012 17:35
Witam serdecnzie Mam chorego lat 41 ze świeżo rozpoznaną hemochromatoza rodzinną...stłuszczenie wątroby, bardzo wysoki poziom ferrytyny, wszystko potwierdzone zostało genetycznie...zarekomendowałem pacjentowi lek w tabletkach ... 500 mg/dobę i chory kupił sobie dwa opakowania za około 7000 zł......
25-03-2012 12:53
Witam. Gdzie wysłać pacjentke na diagnostykę? Sprawa skomplikowana. U matki kilka lat temu rozpozznano hh. Pacjentka ma obecnie coś nieco ponad 40 lat i od kilku lat rozpoznanae W...
19-03-2012 22:11
Witam ! Mam pytnie odnosnie mojej własnej córki-8 letniej .W badniach zleconych przez pediatrę wapń- 2,62 (N 2,15-2,55) Fosfor -1,46 (N 0,87-1,45) Pozostałe badania : morfologia , bad og moczu , glikemia , tsh, f...
28-12-2011 21:05
Witam, Problem dotyczy pięćdziesięciokilkuletniego pacjenta, z nawrotową kamicą nerkową. Do tej pory nie diagnozowano problemu, skupiając się wyłącznie na usuwaniu złogów. Problem zaczął się przed ok. 1,5- max.2 laty, wówczas dolegliwości o typie kolki nerkowej. W usg jamy brzusznej- oczywiście ...
27-11-2011 12:35
Hiperkalciuria absorpcyjna u 6miesięcznego niemowlęcia i kamica nerkowa
Czy ktoś z was prowadził w POZ takiego małego pacjenta z rozpoznaniem jak w tytule postu i ma zwią...
14-10-2011 15:34
pacjenta 50 lat w trakcie diagnostyki łysienia androgenowego: Fe - 250 Ferrytyna - 160(N:...
18-09-2011 12:56
obniżony poziom ceruloplazminy u 2,5 mies.
Z relacji rodziców- ponieważ u dziecka po urodzeniu były 2 krwiaki podtwardówkowe, oznaczono poziom ceruloplazminy- wynosił wówczas 18,33. Krwiaki wchłonęły się, dziecko fizykalnie bez odchyleń od normy (jedyną patologią s...
16-08-2011 19:32
Może dla niektórych to będzie łatwe, ale pacjenci z tą chorobą raczej nie siedzą codziennie stadami w POZ-ie, więc mam nadzieję, że Was to zaciekawi. Tytuł postu zawiera pewną podpowiedź. Pacjent ma rozpoznanie ustalone od wielu lat, jest pod kontrolą specjalistycznego ośrodka, a do nas został p...
02-04-2011 17:43
Witam, chciałabym zrobić pacjentce 17-letniej krzywą wchłaniania żelaza. Mam pytanie - jakiego preparatu używacie? Przeczytałam, że należy podać 1 g F...
15-03-2011 21:17
niski PTH przy prawidłowym poziomie wapnia u niemowlaka
witam, chciałabym przedstawić problem którego nie umiem wyjaśnić. chodzi o noworodka który w 2 tyg życia trafił do szpitala z powodu zapalenia płuc. ponieważ u matki jest niedoczynność przytarczyc spowodowana usunięciem tarczycy w zeszłym roku (rak brodawkowaty), u dziecka oznaczono parametry t...
19-03-2011 20:34
Hipomagnezemia po usunięciu jelita grubego.
Kobieta lat 51, kilka lat po całkowitym usunięciu jelita grubego z powodu ca z przewlekłym niedoborem magnezu. Pozostałe elektrolity w normie. Od czasu do czasu wysyłam ją do szp...
20-02-2011 16:45
Bardzo trudny i dramatyczny przypadek 25-letniej Anny
Otrzymalem ostatnio pytanie od zdesperowanych rodzicow, ktorzy zajmowali sie chora corka. Rodzice poprosili mnie po prostu o opinie i uwagi, prawdopodobnie nadal maja nadzieje na jakas diagnoze, ktora umozliwi terapie.Anna lat 25, dotychczas zdrowa, bez nalogow. We wczesnym dziecinstwie jednokrot...
05-04-2010 19:26
Rzecz ciekawa, niczego na ten temat nie znalazlam w madrych ksiegach ani w necie... 60-letni mezczyzna z narastającymi od 20 lat ruchami mimowolnymi twarzy- mioklonie/dystonie (w zaleznosci od lekarza obserwującego) i drzeniem pozycyjnym kk gornych. Identyczne objawy u babki, ojca, rodzenstwa ...
02-11-2010 19:13
Witam. Mam pacjentkę 22 lata, która w ostatnim czasie często mdleje. W badaniu wszystko ok,w ciązy nie jest, morfologia tez dobra, za to ...
10-08-2010 19:51
hemochromatoza a nasilenie zmian skórnych
Mam pacjentkę 51-letnią u której przed kilkoma miesiącami rozpoznano hemochromatozę i od tego czasu co 28 dni jeździ na upusty krwi 450ml każdy. Po każdym upuście dochodzi do znacznego nasilenia zmian skórnych które w klin...
12-06-2010 20:29
Dlaczego w hipofosfatemii stosuje się Vit D? Jakie jest fizjologiczne uzasadnienie? Nie dotyczy to jednego konkretnego pa...
06-12-2009 20:26
Witam, proszę o pomoc w następującym problemie. Zgłosili się do mnie rodzice 5,5 miesięcznego chłopca z praktycznie zarośniętym ciemieniem. Dziecko karmione mlekiem modyfikowanym, około 3 x 180 ml. + posiłki uzupełniające. Nie przyjmuje dodatkowej vit.D zgodnie z zaleceniem dotychczasowego lekarz...
01-12-2009 20:36
O czym może świadczyć obniżony poziom ferrytyny przy prawidłowym poziomie żelaza l...
28-09-2009 18:46
od lat wysokie zelazo, TIBC, bardzo niska ferrytyna
Odkąd pamiętam zawsze miałam podwyższony poziom żelaza (średnio 1,5-2 x N), wartości TIBC trochę podwyższone. Na studiach regularnie z tego powodu oddawałam krew (2-3 razy w roku) ale nie robiłam jakiejś szczególnej diagnostyki w stronę hemochromatozy- wizja ewentualnych krwioupustów mnie nie zac...
17-10-2009 12:51
niska ferrytyna i brak apetytu
No i bądź tu mądry! Sprawa dotyczy mojego dziecka 8 miesięcznego, o którym pisałam juz kiedyś, że nie chce jeść nic oprócz piersi. Nadal tak jest. Zrobiłam córce badania, mając na uwadze to, że brak apetytu może być spowodowany niedoborem żelaza. Korzystajac ze wskazówek udzielonych na konsylimu,...
01-10-2009 10:51
Pacjentka , o której wiem niewiele, bo udzielałam jedynie porady telefonicznej, ale lecyona jest hydrochlorotiazydem z powodu nadcisnienia tetniczego, w badaniach dodatkowych nieznacznie podwyzszony poziom wapnia we k...
23-08-2009 19:47
Co zrobić z dzieckiem z hiperkalcemią?
Mam problem z kilkumiesięczną (8 -9?) dziewczynką u której stale, od urodzenia utrzymuje się podwyższony poziom wapnia. W kilkukrotnych pomiarach wynosił on 10,8; 10,2 10,6; 10,4 mg/dl. Sód, potas, fosfataza alk. w normie. Matka ma poziom wapnia w normie.Witaminy D3 dziecko nie przyjmuje od pier...
07-08-2009 22:14
Przypadek: kobieta lat 25 ("świeżo upieczona" żona ślub brali 4 lipca...) Od miesiąca jest diagnozowana (najpierw na oddz. zakaźnym, teraz poza szpitalem) z powodu dosyć wysokiej i ciągle rosnącej bilirubinemii (ostatni wynik bilirub. całk. 7,5; we frakcjach 3.35; ASPAT 300, ALAT 160, GGTP 26.0...
11-08-2009 17:44
Pacjent lat 50-dekarz,1piwo dziennie?.Przyjęty z powodu bólu brzucha.W badaniach-lipemiczna surowica Cholesterol900mg/dl Trojglicerydy-1002mg/dl CRP-153 WBC-22tys MCV-90 PLT-116tys Hypocalcemia-1.99mM/l hypofosfatemi...
30-07-2009 16:34
Kilkutygodniowemu dziecku, ze względu na bardzo dyskretne drżenia kończyn zleciłam badanie dodatkowe. Ku mojemu zaskoczeniu, wyszedł za duży poziom wapnia. Kilkakrotnie był powtarzany, cały czas niewiele przekracza normę. Dokładnych danych nie pamiętam, bo piszę z domu, Witaminę D3 zaraz odstawi...
05-08-2009 20:36
niezrożnicowana choroba tkanki łącznej.Zespół mielodysplastyczny
Chory l63 od 3 lat nawracająca niedokrwistość początkowo makro obecnie normocytowa.Skonsultowany przez prof.hematologa -MDS.Od 2 lat splenomegalia od stycznia b.r. nawracajace zmiany płucne-górne prawe pole płucne,następnie zmiany śródmiąższowe..Na pulmonologii wykonano TK-zlewające się zmiany n...
12-07-2009 21:06
