... 1000 mg i twarde "NIE" dla tryptanów. Jak skutecznie leczyć TTH?
W doraźnym leczeniu napięciowego bólu głowy kluczowa jest dawka uderzeniowa na samym początku napadu. Czy wiecie, że dawka paracetamolu poniżej 1000 mg lub ibuprofenu poniżej 400 mg w tym wskazaniu jest z założenia mało skuteczna? W nowym artykule Kompendium24 lekarz Adam Dziób omawia farmakot...
25-05-2026 10:46
Klasterowy ból głowy + migrena przewlekła - siła złego na jednego
Kontynuując cykl medyczny o pacjentach z klasterowym bólem głowy Pacjent lat 47, w wywiadzie krwawienie śródczaszkowe z kraniotomią odbarczającą w wieku 20lat - tło nieznane. W badaniu niewielki niedowład lewostronny. Podaje dwa typu bólów głowy: 1. typowa migrena z nudnościami i światłowstrę...
13-04-2026 11:07
Pacjent, rocznik 1971, przewlekły klasterowy ból głowy. Rozpoznanie pewne – w przeszłości wykonane TK i MR, bez uchwytnej patologii wtórnej. Klinicznie typowy klaster. Praktycznie brak kontroli choroby – codzienne napady. Sytuacja domowa trudna (niepełnosprawne dziecko, żona zajmuje się dzieckiem...
29-03-2026 10:34
Klasterowy ból głowy - czy werapamil wydłuża klaster?
Pacjentka, lat 26, bez chorób przewlekłych. Od 22 roku roku życia raz w roku trwające przez miesiąc ekstremalnie silne bóle prawej strony twarzy i oczodołu z objawami autonomicznymi występujące raz-dwa razy dziennie przez 30-60min. Słabo reagowała na dotychczasowe leczenie, było prowadzone nie...
30-10-2025 10:02
Musi się pani odrobaczyć, czyli jak można nastraszyć pacjenta
Przychodzi kobieta w wieku dojrzałym, żeby jej " wytłumaczyć rezonans ". I że się bardzo cieszy, że się dostała, bo od dwóch tygodni "umiera ze strachu". Skierowana na MRI głowy i odcinka szyjnego kręgosłupa przez innego...
19-02-2026 20:59
Sledzę z zainteresowaniem post @Michała o klasterowym bólu głowy I naszla mnie pewna wątpliwość Co dermatolodzy mysla a podawaniu np. 1x tydzien przez okres 1 miesiaca (moze czesciej, moze dluzej) GKS podskórn...
08-12-2025 16:50
Dzisiaj po raz pierwszy zastosowałem, unmojej pacjentki na rutynową kontrolę w depresji po śmierci męża, a przy okazji ...
31-07-2025 18:34
Prowadzenie pacjenta z hemikranią napadową - naturalny przebieg choroby
Pacjent, lat 40, od 2-3 lat silne bóle głowy po stronie prawej z łzawieniem i zaczerwieniem oka prawego kilka 5-10 razy dziennie. Bóle początkowo co kilka dni, potem codzienne, traktowany początkowo jako migrena - przeleczony divascane, flunaryzyną, topiramatem, amitryptyliną i depakiną - nic nie...
18-01-2025 19:51
Wszechoporny ból głowy i szyi od 3 dni
Trzy dni temu żona zgłosiła ostry ból głowy "za prawym uchem". Bez aury migrenowej i bez żadnych objawów neurologicznych. Ponieważ ból był pulsujący, podejrzewałem klaster i podałem 225 mg naproksenu - bez efektu. Później stwierdziłem tkliwość uciskową mięśni szyi, zwłaszcza mięśnia mostkowo-o...
02-08-2020 13:59
Farmakoterapia u pacjenta geriatrycznego
Chodzi o mojego tatę. Już zakładałam podobne wątki. Teraz potrzebuję "aktualizacji". W zasadzie mam 2 pytania 1) kardiolog mu ostatnio zmienił BetoZK na ... i ... na ..., a że mój tata nie lubi zmian leków, pyta się, czy są one rzeczywiście konieczne 2) czy musi brać te wszystkie 3 leki od neu...
15-01-2023 11:19
Po 18 miesiącach dopadł mnie znowu klaster. Od 2 tygodni. Przez pierwszy tydzień 6 - 8 ataków codziennie (plus jak wiadomo noc) jak w książce. Obecnie biorę Tlen, Werapamil w Dawce 480 mg na dobę (planuje od jutra wejść wyżej). Oraz około 4-5 razy dziennie zastrzyk z sumatryptanu 6 mg. Ata...
09-07-2023 19:17
Co ile lat kontrola angio tetniaka mozgu niepeknietego -WYTYCZNE????
Bardzo prosze o obecne WYTYCZNE kontrolowania ANGIO-TK I/lub angio MRI —- niepeknietego ponizej 7mm oraz ponizej 10mm . Czy kontrola co 1 rok czy co...
18-02-2023 15:31
Codzienny ból głowy o morfologi napięciowych bólów głowy u pacjentki z padaczką.
Pacjentka, lat 26, dwójka dzieci, obecnie ciąży nie planuje i nie karmi piersią. Leczona na padaczkę od 1 roku życia. Stan po dwóch operacjach usunięcia ogniska padaczkorodnego - ogniskowa dysplazja korowa w płacie czołowym lewym. Obecnie ... 1g 2 x dz, napady uogólnione ok 1-2 na rok. W wywiad...
26-01-2022 09:57
Zapalenie zatoki klinowe u dziecka
Córka lat 8 od 6mc zgłasza bole głowy w ok czołowej, ostatnio byly nudności i wymioty. W MRI jak poniżej Jakie są wytyczne dalszego leczenia zapalenia zat klinowej...
18-11-2021 17:28
Mam pacjentkę 21-letnią napięciowymi bólami głowy. Po kilku wizytach dziewczyna zgłasza obniżenie nastroju, problemy ze snem, lęki. Wysłałam ją do psychiatry. Ten rozpoznał u niej depresję. Ma zleconą sertralinę 75 mg/...
26-02-2021 16:59
Witam, mam prośbę. Problem dotyczy syna moich znajomych. ok 2 lata temu zaczęła go boleć okresowo głowa w lewej okolicy czołowej. Ból us...
03-11-2020 17:55
Silny napadowy ból głowy - zapobieganie
Ból głowy, prawdopodobnie napięciowy - jak zapobiegać??? Od dłuższego czasu (kilka miesięcy, prwie rok) dokuczają mi dosyć silne bóle skroni - obustronne, niezależne od pory dnia, o zmiennym nasileniu, nie wywoływane pr...
06-08-2020 15:16
Zespół Hortona jak leczyć? Mam tak silny ataki bólu głowy , że ciężko mi funk...
18-07-2018 16:40
wynik MRI kręgosłupa szyjnego - neurolog, neurochirurg czy święty spokój?
Dzień dobry, proszę o ocenę wyniku MRI kręgosłupa szyjnego oraz sugestie, gdzie pokierować pacjenta dalej. Wywiad: Od ok. dwóch lat bardzo silne bóle głowy (ból gniotący,ściskający, ciężki do umiejscowienia, nie promieniujący) w czasie dużego wysiłku fizycznego, nie reagujące na NLPZ, trwające ...
09-08-2017 11:33
Witam i znów zwracam się z prośbą o pomoc. Chyba nigdy w tak krótkim czasie nie przytrafiło mi się tyle chorób jak podczas tej ciąży. No ale przechodząc do meritum. Ciąża I, tydzień 26. Od tygodnia mam silne bóle głowy. Tydzien temu przeżyłam dość silny stres, kilka godzin pózniej pojawiły się za...
15-08-2016 17:45
Klasterowy ból głowy / hemikrania ciągła?
Mam pytanie do starszych i bardziej doświadczonych kolegów i koleżanek :) do poradni zgłosił się mężczyzna 39-letni, od wielu lat bóle głowy ze znacznym nasileniem od stycznia b.r. ból o charakterze klasterowym - połowiczy, zlokalizowany za prawym okiem ze światłowstrętem, łzawieniem, zespołem...
24-09-2015 19:34
Pytanie moze niezbyt wymagajace dla wyjadaczy z wieloletnim doswiadczeniem, jednakze z materii spedzajacej sen z powiek dla wszystkich swiezynek po studiach chcacych dorobic co nieco w POZ i w Nocnej Pomocy Lekarskiej, gdyz jak powszechnie wiadomo bole glowy to dosc "sliska" sprawa Chcialbym ...
21-12-2014 18:47
Od kilku dni męczą mnie bóle głowy zlokalizowane w okolicy potylicznej i ciemieniowej. Pojawiają się kilka godzin po wstaniu z łóżka, niespecjalnie ustępują po lekach przeciwbólowych, natomiast ustępują po ...
15-09-2015 17:34
Pacjentka lat 57 leczona dotychczas z powodu nadciśnienia tętniczego ( ... 80 mg, ... 2 mg i ... 50 mg) hiperlipidemii - Ridlip 10mg, zgłosiła się do mnie w X. 2014 roku z powodu połowiczych bólów głowy. Ból obejmował połowę twarzy, gałkę oczną, pacjentka opisywałą go jako narywający, piekący, ra...
10-09-2015 08:36
Witam. Moja chrześnica ma bóle głowy,które męczą ją od lat.TK nie wykazało żadnych zmian.Była u neurologa i dostała taką receptę: ... Zolimiles (w razie bólu) Flunarizini i Escitaloprom actacis 5mg rano. Zastan...
21-01-2015 21:30
bóle napięciowe, zaburzone odczucia bólu
Pacjent lat 40 mocna depresja spowodowana tym iż jego dzieci z pierwszego małżeństwa nie są biologicznie jego( wiadomośc otrzymał 2 lata po rozwodzie, rozwód w 2011),z obecną drugą żona planowali dzieci ale zamknął się w sobie nie ma zaufania do kobiet, brak współżycia od pół roku,ponieważ ma ból...
11-02-2014 22:02
Napięciowe bóle głowy POMOCY!!!
Potrzebuje porady neurologa mam brata któremu nie umiem pomóc a jestem przecież lekarzem każdy ze znajomych mówi co innego.Brat ma 41 lat i od 4 lat tępe jak to określa bóle głowy i karku oraz twarzoczaszki znajomi neuro mówią żeby dać mu prądy interferencyjne na okolice karku fizjoterapeuci odra...
24-12-2013 23:11
Pacjent lat 40, u mnie z powodu choroby afektywnej jednobiegunowej, tylko kontrole przy remisji od trzech lat. Choroby towarzyszace - uzaleznienie od nikotyny 19 papierosow dziennie. Od kilku dni przeziebienie, podcza...
30-05-2013 14:55
Z powodu bólów głowy neurolog zlecił ct głowy.Niepokoi mnie opis kości pokrywy czaszki tzn....
15-04-2013 21:31
