Aspiryna z tiklopidyną ? Udar i wieńcówka.
Witam! Pacjent 50 letni. W przeszłości udar niedokrwienny mózgu. bierze od neurologa ... 1x250mg (wg mnie już to za mało bo co najmniej 2x powinn...
15-11-2012 20:51
Pracownik l.55, po przebytym 30.04.2012 OWZ bez uniesienia ST, angioplatyce g.przedniej zstępującej z implantacją stentu powlekanego, nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą leczoną insuliną, polineuropatią cukrzycową, kwalifikowany do powrotu do pracy na stanowisko, na którym w narażeniach ma dźwiga...
22-10-2012 12:39
choroba wieńcowa,wskazania do koronarografii?
witajcie, problem dotyczy mojego taty. od lat choruje na nadcisnienie i hiperlipidemie. w roku 1996 prawdopodbnie przeszedl zawal. w tym roku w ekg oprocz starej blizny pojawil sie blok lewej odnogi. byl kilka dni temu na wizycie u kardiologa. mial wykonane echo, ktorego opis w zalaczeniu. zmien...
09-09-2012 15:58
Kardiolodzy w mojej okolicy stosują atorwastatyny w dawce 80mg po zawale mam problem z pacjenta...
03-10-2012 11:19
Pacjentka bez historii sercowo-naczyniowej,duszność wysiłkowa od 2 mies...
19-08-2012 17:35
Choroba pnia LTW i rak rdzeniasty tarczycy.
W roku 2006 pierwsze rozpoznanie raka rdzeniastego tarczycy. W tym samym roku operowany: totalna strumektomia + usunięcie węzłów chłonnych lewostronnych szyi (prawostronne w biopsji OK). Później leczenie jodem radioaktywnym (wg relacji pacjenta - nie mam pełnej dokumentacji). Od około roku obserw...
21-07-2012 21:41
Proszę o pomoc - co widać na załączonym EKG? Pacjent obciążony dość dużą ilością chorób (min. napadowe I48, I25, I50 z EF 25-30%) zgłosił się z powodu tachykardii, którą czuje, ale dobrze toleruje. Bez istotnych dole...
15-06-2012 22:05
Witam serdecznie!! Czy w przypadku podejrzenia choroby niedokrwiennej serca (objawy typowe, w EKG bz) przed skierowaniem do specjalisty kardiologa należy wykonać panel badań...
14-05-2012 17:13
Witam, sprawa mojego ojca. Od kilku dobrych lat przyjmuje ... 20mg z powodu wysokiego LDLu i nieznacznie podwyzszonego TG. 5 lat pozniej (bez komentarza) skontrolował wyniki, które sa nastepujace: HDL 40 LDL 60 TG...
07-09-2011 19:31
nudności u 83 letniej chorej z niewydolnością serca
Witam, 83- letnia pacjentka zgłosiła się 2 tyg. temu z nudnościami trwającymi od ponad tygodnia. Wcześniej leczona: ... + .... na wizycie zgłosiła dolegliwości dysuryczne, brzuch miękki, nieznaczna bolesność w podbrzuszu. Przeleczona furaginem przez 5 dni- z dobrym efektem, ale nudności nadal. ...
01-01-2012 10:19
Zaburzenia potencji po zawale serca
Pacjent 52 lata, po zawale i PCI 2010, CABG 2010, po włączeniu leków na MIC, od ok. 3 m-cy zaburzenia potencji. Stosuje ASA, ..., ...,atorwas...
02-08-2011 22:42
Pacjent lat 52 od kilkunastu miesięcy ma powysiłkowe bóle za mostkiem. Aktywny fizycznie- rower, biegi, narty. BMI 27. Lipidogram wyjściowy z podwyższonym chol całkowitym i TG (nie pamiętam wartości, piszę z pamięci), kontrolny po diecie -prawidłowy. Ekg-bz. Próba wysiłkowa Test 01.12.2010 T...
21-09-2011 23:09
Prosze o radę. Przyjmuję obecnie siedem leków, aspirynę, ..., eplerenone, ..., ..., ... i atorwastatynę. Korzystając z nowej aplikacji MedScape na iPhonie, zrobiłem analizę interakcji tych leków. Wyni...
18-08-2011 02:18
Ciąża u chorej obciążonej kardiologicznie
Kobieta 38 lat z rodzinną hyperlipidenią , po przebytym zawale serca i CABG przed 8 miesiącami. Nadciśnienie i gospodarka lipidowa dobrze uregulowane lekami( przyjmuje sartan, B-bloker, hydrochlorothiazid, statynę). W...
11-08-2011 18:36
Tata wznowa proc. rozrost. w guzku płuca w PET-CT, jaka strategia dla takiego pacjenta?
Witam serdecznie, właśnie odebrałem wynik kontrolnego badania PET-CT z dn.29.03.2001 mojego Taty l.62 który zacytuję poniżej: Głowa i szyja: Węzły niepowiększone, metabolizm glukozy fizjologiczny. Klatka piersiowa: W szczycie płuca prawego przylegający do opłucnej ściennej(przy tylnej ścia...
07-04-2011 22:09
Wg wytycznych należy :unikać NLPZ w okresie STEMI". Czyli kiedy można podać np ... chorym z dolegliowściami ze strony układu ruchu, albo pyralgine u chorego goraczkujacego (kiedy paracetamolu nie ma na odzzia...
12-06-2011 16:19
usuniie stapler po bypasach serca
Uprzejmie prosze o informacje po jakim czasie moge usunac 30 staplerow ze skory klatki piersiow...
11-06-2011 15:31
Stabilna choroba wieńcowa, CTO w GPZ
Co byście zrobili u takiego pacjenta? 61-lat, palacz papierosów, nadciśnienie tętnicze, stabilna choroba wieńcowa CCS 2. Test wysiłkowy dodatni przy wysiłku 10 METS. W koronaografii zamknięta w proksymalnym segmencie ...
27-05-2011 18:11
Brak erekcji u 35 latka po zawale
Mam przypadek młodego mężczyzny ,który rok temu przebył zawał. Od tego czasu bierze Plavic, .... Ale nie w tym jest problem. Otóz pojawił sie problem z uzyskaniem potomstwa ,ponieważ nie ma...
09-02-2011 13:16
Laparotomia u osoby "kardiologicznej"
Pacjentka 80 letnia, miesiąc temu zdiagnozowano guza kątnicy. Dzień przed operacją prośba anest. o konsultację internistyczną. Obciążona: cukrzyca t.2 (glimepriryd), FA napadowe (betaksolol, amiodaron), choroba wieńcowa...
21-11-2010 18:41
Tętniak przegrody międzyprzedsionkowej
prosze -doradzcie cos ;-( sprawa dotyczy osoby której nie znam osobiscie (znajoma znajomych) ale chce jej pomóc.Pani ta wg relacji znajomych jest schorowana :zmaga sie ze stwardnieniem rozsianym (to ją wystarczaco podła...
06-09-2010 22:05
Witajcie, Problem dotyczy bliskiej mi osoby. Nie mam jednak chwilowo dostępu do pełnej dokumentacji medycznej (być może w tym tygodniu uzupełnię informacje). To młody mężczyzna - obecnie 35 lat. Pięć lat temu przeżył zawał serca. Obecnie nie pali, ma pewną nadwagę (10 kg). Od tamtej pory brał ...
15-05-2010 15:34
utrwalone FA, stan po NSTEMI i 2x udarze mózgu, NN - leczenie przeciwkrzepliwe - jak?
Pacjentka lat 80+, stan po udarze, niewydolność nerek z GFR 25-30 ml/', stan po NSTEMI przed laty, utrwalone FA. Przed około miesiącem wypuszczona ze szpitala po epizodzie porażenia połowiczego, które podczas hospitalizacji ustąpiło. W TK głowy bez cech świeżego udaru, podejrzenie nałożenia się n...
19-11-2010 12:01
52-letni pacjent, kierowca TIRa, z nadciśnieniem (uregulowane) po przebytym w 2003 zawale ściany tylno-bocznej (PTCA GPZ+stent i PTW+stent, echo EF 39%, akineza koniuszka, 1/2 dolnej cz. PMK, segm. koniuszkowego i środkowego ś. przedniej, segmentów koniuszkowych ś. dolnej i tylnej, hipokineza seg...
01-09-2010 20:04
Witam, w swojej pracy czesto spotykam sie z takim opisem koronarografii: naczynie drozne, nierownosci przyscienne. Czy jest to rozwoznaczne z rozpoznaniem miazdzy...
12-11-2010 20:10
Witam! Pacjent, lat 70, bliski członek mojej rodziny, kilka razy miał incydent ostrego, silnego bólu w klatce piersiowej za mostkiem (jakiś taki piekący), głównie w nocy.(Te kilka razy to sie przyznał, być może było ich więcej). Kiedyś kilka lat temu był raz jeden incydent parogodzinnego bólu (w...
10-10-2010 17:24
Wywiad w kierunku dławicy + koronarografia = czyste naczynia
Witam. jestem rezydentem na 1 roku interny w oddziale kardiologii i mam takie pytanie co do swojich obserwacji, co robicie w takiej sytuacji. Zauważyłem ze część pacjentow ma wywiad w kierunku choroby wieńcowej (typowo opisywane bóle) lata leczenia z powodu choroby i po pewnym czasie ktos wysyla...
19-09-2010 12:08
Do mnie, dyplomowanego lekarza "terenowego", przyszła pacjentka przed planowana ekstrakcja 1 / sztuk jeden/ zęba w gabinecie stomatologicznym. Leczona na nadciśnienie i polocardem 75mg. Przyszła z konkretnym zaleceniem / ustnym/ od stomatologa, żeby napisał zaświadczenie, że jak na 3 dni przed ...
27-07-2010 15:14
Statyna i fibrat - naprzemiennie?
Moja babcia - lat 80, cukrzyca t. 2 od 5 lat, intensywna insulinoterapia. Poza tym od lat nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca - bez dolegliwości.Z powodu podwyższonego cholesterolu dostała od diabet...
27-01-2010 16:43
