Pacjentka z gorączką do 39stC, dreszczami,silnym kaszlem, bez istotnej duszności i bólu w klp. W wywiadzie FA leczone VKA(...), ostatnie INR 1.80. W badaniach leu 10.0, CRP<5.Osłuchowo- po prawej przypodstawnie trzesz...
18-06-2013 21:44
Witam . Sytuacja dotyczy moich córeczek .Od kiedy poszły do przedszkola borykamy się z nawrotowymi infekcjami łącznie z zapaleniem płuc raz w roku .niby norma u przedszkolaków . Ostatnio od 30.05.13 zapalenie oskrzeli leczone ... -brak poprawy .zmiana leku na ....Jedna córeczka po 2 op wyl...
17-06-2013 12:10
Pozaszpitalne zapalenie płuc w trakcie pobytu w Nepalu
Witajcie,znajomy od miesiąca przebywa w Nepalu (brak stałych leków i chorób przewlekłych),około 2 tygodnie temu pojawiły się pierwsze cechy infekcji:kaszel wykrztuśny z dużą ilością plwociny,okresowa gorączka i osłabienie.Po wielkich trudach dostał się do lekarza oraz zrobił wyniki jakie tam był ...
11-04-2013 16:33
Dwukrotne zapalenie pluc, czy juz kierowac do poradni immunologicznej
dziecko obecnie okolo 6- miesieczne, wywiad rodzinny i okoloporodowy nieobciazony, do niedawna w ogole nie chorowal, karmiony piersia, ma zdrowego brata . W piatym mcu zycia hospitalizacja z powodu obustronnego zapalenia pluc, 2 tygodnie zdrowy i znowu - tym razem lewostronne, tez hospitalizacj...
18-03-2013 13:06
5-letni chłopczyk od 3 tygodni kaszel, w pierwszych dniach z goraczką 38-39st. Początkowo leczony ..., ..., potem włączono inhalacje z soli fizj i Berodualu, po tygodniu rozpoznano zapalenie płuc, otrzymał ..., po 3 dniach zmiana na ..., po kolejnych 3 dniach z powodu bólu brzucha i luznych stolc...
08-02-2013 11:00
Mam prosbe o weryfikacje dawkowania Zinnatu u dzieci Chłopiec z zapaleniem płuc, 6-cio latek ważący 36 kg (!) -włąc...
15-02-2013 23:01
wysokie Fe, ferrytyna ,niskie TIBC
Mam pacjentkę 2 letnią leczoną z powodu zapalenia płuc .Wyniki morfologi wykazały niedokrwistość E-3.18 , HGB-8.6, HCT 24.8 MCV-78, poszerzono diagnostykę uz...
12-02-2013 08:15
przed ok tygodniem trafił do mnie pacjent z kaszlem trwającym od 25 stycznia , leczony był przez różnych lekarzy - jak to w siecówce, Z karty bez odchyleń w badsaniu fizykalnym, stosował leki wykrztuśne, inhalacje ,leki p/kaszlowe na noc, po ok tygodniu jeden z lekarzy mwłączył ... 500mg na 6dni ...
08-02-2013 10:12
Rekomendacje rozpoznawania i leczenia zap. płuc u dzieci - teoria a praktyka
Przykłady: 1) Czy 4-letniemu kaszlącemu od tygodnia dziecku ze stanem podgoraczkowym i rzężeniami drobnobańkowymi dasz amoksycylinę? bo ja dam makrolid, czyli nie zastosuję się do rekomendacji 2) Czy jeśli stwierdzisz u dziecka 5-miesiecznego zmiany osłuchowe typowe dla zap. płuc, ale będzie on...
28-01-2013 19:38
Infekcja u pacjenta z białaczką limfatyczną
Witam i proszę o pomysły i pomoc. Pacjent (teść ) lat 65 od czterech lat chorujący na przewlekłą białaczkę limfatyczną , w ciągu ostatnich trzech miesięcy z pogorszeniem ( wzrost WBC w ciągu ostatnich trzech miesięcy o 20 000 do 75 000 ). Od 28 -12-2012 stany podgorączkowe, po 3-4 dniach gorącz...
08-01-2013 20:04
Zapalenie oskrzeli, czyli rekomendacje w praktyce - odsłona druga...
Pacjentka chorująca przewlekle na nadciśnienie tętnicze, cukrzycę typu 1, przewlekłą chorobę niedokrwienną serca oraz przewlekłą niewydolność serca. Kontrola chorób przewlekłych niezła. 3 dni temu w ramach wizyty domowej z POZ miała rozpoznane zapalenie oskrzeli z bardzo nasilonymi zmianami...
20-01-2013 08:28
antybiotyk dla dziecka w wieku szkolnym --- w infekcji oskrzeli i płuc ---obecne wytyczne 2013r
jakie obecnie antybiotyki 1 i 2 rzutu, i w jakich dawkach skutecznych ??? powod 1 : zapalenie oskrzeli . powod 2: pozaszpitalne zapalenie płuc przy dobrym stanie klinicznym i bez innych powikłan okołoinfekcyjnych. -----...
18-01-2013 09:42
Zapalenie płuc, czyli rekomendacje w praktyce...
Tym razem będzie nieco optymistyczniej ;-) 94-letni Pacjent z dobrze kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, stabilną chorobą niedokrwienną serca, po przebytym pół roku temu udarze mózgowym z prawostronnym niedowładem połowiczym, demencją, "leżący". Od dnia poprzedniego temp. ciała do 38 st....
20-01-2013 17:49
Leczenie zapalenia płuc u dzieci z padaczką lekooporną
WITAM! MAM WĄTPLIWOŚCI DOTYCZĄCE WPŁYWU PŁYNÓW STOSOWANYCH DOŻYLNIE W PRZEBIEGU ZAPALENIE PŁUC LUB POWAŻNEJ INFEKCJI DRÓG ODDECHOWYCH U DZIECKA Z PADACZKĄ LEKOOPORNĄ, ZAŻYWAJĄCEGO DUŻE ILOŚCI RÓŻNYCH LEKÓW P/PADACZKOWYCH....
18-01-2013 20:50
Bardzo proszę o ocenę rtg płuc dziewczynki z dnia 28.12.2012. Po leczeniu jak w wypisie , w dn 24.12.2012 wystapiła temp do 40 st.C.,kaszel suchy,bez odksztuszania z względną dusznoscią i tachypnoe do 40/min.Osłuchowo osłabienie szmeru odd po str pr. i poj rzężenia śr.b. po str lewej.Bez swistó...
29-12-2012 09:14
zapalenie płuc , ropień woreczka łzowego , kontakt z gołębiem
Pacjentka lat 40.Miłośniczka zwierzat.Ma 3 psy, koty.Przed 3 laty znalazła gołąbka chorego wykurowała go,ale w trakcie jego kuracji wystąpiło zapalenie płuc( po ok 1.5 tyg )Trudne w leczeniu.Bez kaszlu ale z gorączką do 41,3 stopni C. Po miesiącu objawy infekcji ustapiły ale pojawił sie obrzek o...
12-12-2012 23:07
sterydoterapia, zapalenie płuc po amiodaronie
Proszę o podzielenie się doświadczeniem i o radę. U mojej mamy(l.81) rozpoznano w lipcu zapalenie płuc po amiodaronie (zażywała 100mg/d przez około 1,5 roku po kolejnym napadowym migotaniu przedsionków), od około pół roku zaczęły się nawracające infekcje dróg oddechowych, 2 razy zapalenie płuc, m...
30-09-2012 20:20
Mam problem z 2-letnim chłopcem, u którego nie mogę sobie poradzić z opanowaniem kaszlu. Jestem trzecim lekarzem, do którego zgłosiła się matka (byłam na urlopie, gdy chłopiec się rozchorował). Pierwszy włączył ..., z relacji matki z powodu kaszlu i gorączki, bez zmian osłuchowych.Ponieważ chłop...
17-08-2012 21:59
Rekomendacje postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego 2010
Zalecenia postępowania diagnostycznego i terapeutycznego w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego opracowane przez zespół specjalistów Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków Rekomendacje ...
29-08-2012 17:11
Prosze o opis zalaczonego zdjecia RTG klp na lezaco - klinicznie zapalenie pluc. Prosze o opis glownie, bo radiolog opisuje zapalenie po innej stronie ciala niz dwoch internistow i ja je widzimy. To nie pierwsza...
11-07-2012 12:09
Zapalenie płuc mimo leczenia wankomycyną
Mam na oddziale pacjenta z rakiem sutka, po mastektomii i chemioterapii z przerzutami do płuc i węzłów śródpiersia. Do nas przyjęty z powodu neutropenii. W RTG przy przyjęciu zagęszczenia zapalne, w posiewie krwi MRSE w...
04-06-2012 14:16
Witam. Zgłosiła się do mnie dziś pacjentka, po zakończonej antybiotykoterapii (ubiegły czwartek) z powodu zapalenia płuc (zmiany zapalne u podstawy obu płuc w badaniu RTG). Zlecono jej ... 1,0 g 2x dziennie przez 14 dni. Po tym czasie miała wykonać kontrolne badanie. Nadal czuje się osłabiona, ma...
15-05-2012 20:56
5 miesięczne niemowlę z gorączką bez jasno uchwytnej przyczyny
Proszę Was o pomoc, problem dotyczy mojej córki:( Szybki wywiad: - po urodzeniu noworodkowe ZUM (E. coli) leczone 10 dni Ampycyliną i Biodacyną, przy wyjściu posiew jałowy; - w międzyczasie 1 x infekcja gdo - leczona z sukcesem objawowo (inhalacje z 0,9% NaCl, ..., ... 0,01%); Ch. obecna: ...
19-03-2012 08:55
Oporne ! na leczenie jednostronne zapalenie płuc u 3-latka
Witajcie. Mamy problem z 3-letnią dziewczynką; leczona ambulatoryjnie do 28.01.2012 (...). Od 29.01.2012 hospitalizowana - badaniem fizykalnym stłumienie odgłosu opukowego nad lewym polem płucnym, osłuchowo szmer oskrzelowy; w badaniach lab.: wysokie parametry zapalne (OB, CRP), w RTG - naciek z...
09-02-2012 21:48
Angina i podejrzenie zapalenia płuc
Przyjmowałem do szpitala ostatnio chłopaka 17 lat z zapaleniem gardła. Od 3 dni nic nie jadł ze względu na trudności w połykaniu. Dodatkowo zapalenie jamy ustnej (białe naloty na błonie śluzowej). Osłuchowo trzeszczenia nad lewym płucem. Różnicowałem z mononukleozą. Gardło zaczerwienione. Migdałk...
27-11-2011 13:34
Chłopczyk 7-letni, który rozpoczął właśnie naukę w pierwszej klasie, bez obciążeń, zgłosił się do lekarza z powodu niewielkiego kaszlu. Jakiś czas temu leczony przez 5 dni Rulidem (I lekarz zapisał ... na zapalenie gardła , "aby nie zeszło na oskrzela", wtedy chlopiec zagorączkował). Wielkiej p...
15-11-2011 09:30
Ból w okolicy lewego łuku żebrowego po zapaleniu płuc
Leczyłem dziewczynę 18 lat na zapalenie płuc. Przez ponad 2 tygodnie dostawała ... 2x 1,0 g. Początkowo w RTG niewielka ilość płynu w lewej jamie opłucnowej. potwierdzona USG opłucnej. O początku dziewczyna skarzył...
09-11-2011 16:03
Zapalenie płuc i zrosty opłucnej
Leczyłem kobietę na zapalenie płuc, cefuroksym + ciprofloksacyna. Jutro chcę ją wyppisać do domu. W kontrolnym RTG ma masywne zgrubienie opłycnej w szczelinie m...
03-11-2011 19:32
