Przewlekle podwyższona troponina
Może będziecie miele jakąś koncepcję co do mojej pacjentki. Kobieta 70-kilka lat z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2, nadczynnością tarczycy w wywiadzie (od wielu lat na Metizolu) po przebytej przed laty gruźlicy. Pacjentka ma od kilku miesięcy napadową duszność z towarzyszącymi zawrotam...
06-07-2011 17:55
Duszność w przebiegu ciężkiej astmy, zwłóknieniu płuc, kardiomiopatii w jednym
Pacjentka 45-letnia, przyjęta z powodu pogorszenia tolerancji wysiłku, duszności spoczynkowej, masywnych obrzęków kończyn dolnych. W wywiadzie kardiomiopatia o nieznanej przyczynie st. IV NYHA, przetrwałe AF, zwłóknienie płuc prawdopodobnie po Amiodaronie, astma oskrzelowa, stan po wstrząsie kar...
22-04-2011 19:44
38 letnia Pacjentka zgłasza się z dusznością oraz napadowym osłabieniem. Osłabienie występuje w pozycji stojącej, odczuwa wtedy jakby zaraz miała omdleć, musi na chwile usiąść.Wtedy dolegliwości mijają.I tak ki...
24-03-2011 09:24
Stan po operacji zats mitralnej -watpliwosci
Witam ! Prosze o konsultacje Pacnetka 53 lat , 4 lata Temu wymiana zastawki mitralnej na mechaniczna z powodu stenozy Od kilku dni pogorszenie stanu zdrowia -dusznosc ,gorsza tolerancja wysilku .RR norma Rtg pluc nor...
13-02-2011 13:30
Przewlekły kaszel,napadowa duszność
30 letnia pacjentka od wielu lat alergik na alergeny wziewne.Leczona sezonowo antyhistaminikami.Od ostatniej infekcji (prawie 2 miesiące) utrzymujący się kaszel,ostatnio nasilający się.Po wysiłku wystąpił ...
24-01-2011 17:21
Pacjentka lat 55, przewlekle nieleczona. Od ok.miesiąca kaszel suchy męczący, duszność, osłabienie, bóle żeber po lewej stronie przy kaszlu,zaczęło się przeziębieniem, pacjentka przechodziła, nie poszła do lekarza, chodziła do pracy.Kilka lat temu przeszła zapalenie płuc,miała płyn w płucach,wted...
12-01-2011 12:39
witam,chciałabym poznać Wasze opinie odnośnie koncetratorów tlenu- na co zwrócić uwagę przy wynajmie? jaka marka? firma wynajmująca? parame...
09-01-2011 20:36
Wezwanie, 72 lata mężczyzna- dusi się. Dojazd ok 20 min. Na miejscu: pozycja siedząca,głowa przygięta do klatki piers, przytrzymywany z obu stron przez rodzinę,(typowa masakra).Nieprzytomny,blado-siny. Na podłogę, oddechy szczątkowe,probuje oddychac,klatka stoi,rusza się przepona.Tętno na szyi o...
02-12-2010 10:31
Witam, mam pacjetnta z zaostrzeniem astmy, niewydolnościa krążenia, utrwalonym FA. Od rana duszność nasilona. wczoraj przyjęty. Włączono ..., Spirivę, ..., ..., Furosemid, ..., ..., ... long, .......
20-11-2010 12:51
Czy coś wam sie nasuwa na myśl, co to mogłoby być? Przyjęłam 64-letniego mężczyznę, 8 lat temu zawał?/zator?-nie ma dokumentów żadnych a sam nie potrafi nic powiedzieć, na podstawie leków jakie ma ze sobą ma pewnie rozpoznaną CHF oraz utrwalone FA ( przyjmuje DAK, Furosemid, ... ACE-i i B-bloker)...
05-09-2010 16:23
witam, trafiła do mnie na dyżur w NOCH-u kobieta 51 lat, która umyła podłogę nierozcieńczonym lizolem. po dwóch godzinach wystąpiło uczucie drapania w drogach oddechowych, z narastającym uczuciem duszności i ucisku na ...
08-06-2010 12:49
Z cyklu "pacjenci trudni - typowi"
Pacjentka, lat ok. 55, przyjeta na oddzial ogolno-internistyczny z powodu utraty wagi, niedokrwistosci, obrzekow nog i dusznosci. Podczas badania fizykalnego rozpoznano zmiany martwicze opuszkow dwoch palcow. Pacje...
18-03-2010 21:32
Kobieta 85 lat po złamaniu szyjki kości udowej przekazana z ortopedii z powodu duszności i hipotonii, zrobiono jej tam angiotk usg serca, bez cech zatorowości płucnej, gazo...
01-02-2010 22:20
Złożona wada aortalna, migotanie przedsionkow i dusznosc
Witam, mam nastepujacy problemZglosila sie do mnie osoba z rodziny, ktorej od dlugiego czasu nie widzialem. Ma dusznosc wysilkowa i to dosc znaczna, ponadto w badaniach z 2008 koronarografia bz, w echo stenoza aortalna 3,5m/s gradienty 45/25, AVA najprawdopodobniej 1,1 (trudno odczytac), ponadto ...
01-02-2010 09:08
Jakby na zamówienie, wkrótce po pojawieniu się wątku Symulacja osłabienia( http://konsylium24.pl/show/przegladaj_posty/obserwowane_posty/10615/symulacja-oslabienia-.html ), trafiła do mnie pacjentka z dusznością.38-letnia pacjentka zgłosiła się do IP z powodu znacznej duszności wdechowej. Pacjen...
19-12-2009 23:20
Podgłośniowe zapalenie krtani - jaki steryd?
Temat poruszany już wielokrotnie, a dotyczy sterydu jaki należy zastosować u dziecka z umiarkowaną i silną dusznością w opiece przedszpitalnej (Pogotowie Ratunkowe) w przebiegu podgłośniowego zapalenia krtani. Czy obecne standardy jasno i wyraźnie wskazują na deksametazon i.m.? Czy prawidłowym i ...
24-10-2009 13:45
Pacjentka, 37 lat od pół roku nawracające kołatanie serca, w kwietniu epizod kołatania z dusznościa. Od tamtej pory "atakom" kołatania towarzyszy niepokój o własne zdrowie...do takiego stopnia,że kilkakrptnie wzywała pogotowie z powodu nasilającego sie kołatania, dusznosci,bradykardii na przemian...
31-08-2009 22:27
czy kreatynia 12 mg/dl jest wskazaniem do hospitalizacji?
pytam, bo wczoraj ojca mojej z...
21-08-2009 21:46
Witam szanowne konsylium! Problem: Kobieta lat 82 , po dwukrotnym udarze niedokrwiennym ( nie mówi, niedowład połowiczy prawostronny) w doscc dorym kontakcie logicznym, rozumie i kiwa głową tak ,nie). W wywiadzie wieloletnie nadcisnienie tetnicze, niedomykalnosc zastaki mitralnej 3 st i trojdziel...
08-06-2009 18:45
Wysięk opłucnowy lewostronny u 54-letniej pacjentki
Pacjantka 54-letnia zgłosiła się do SOR z powodu osłabienia duszności, bólu w kl. piersiowej po stronie lewej głównie nasilającego się przy głębokim oddychaniu. W rtg klp - duża ilość płynu w lewej jamie opłucnej (do piątego żebra), poza tym bz. W bad. labor. z odchyleń: Ca 125 około 200 U/l we k...
10-08-2009 16:46
pacjent lat 56 z zza pokierowany z IPO /5.08../do oddziału Kardiologii z rozpoznanirm zaczynajacego się obrzeku płuc.Skarżył się na dusznośc i bóle brzucha.RR-90/60. W oddziale wykonano USK- EF-60% upośledzona relaksacja lewej komory.Jamy prawego serca graniczne.Morfologia w normie,hyponatremia i...
08-08-2009 17:49
Witam. Przyszła do mnie młoda pacjentka 22 lata z dużym osłabieniem, dusznością w klp, kaszlem, brakiem tchu, bólami brzucha, bólami i zawrotami głowy. Poza tym jest bardzo szczupła waży 42kg przy gdzies ok 168cm, wygląda jak przepraszam wieszak. Te objawy zaczeła mieć ok tydzien temu na wakcajch...
30-07-2009 09:05
zatorowość płucna a antybiotykoterapia
30-letni chory bez wywiadu chorób przewlekłych, po 5 tygodniowym unieruchomieniu podudzia w opatrunku gipsowym z powodu złamnania kości piszczeli w dolnej 1/3 części, trafił z bólem opłucnowym i dusznością, w angio-TK skrzepliny w odgałęzieniach płatowych i segmentalnych tętnic płucnych, opisywan...
30-07-2009 13:16
dusznośc na tle masywnej rozedmy u młodego 34-letniego mężczyzny
Na dyżur internistyczny nad ranem pogotowie ratunkowe przywiozło 34-letnego mężczyznę z silną dusznością spoczynkową, tachykardią ok. 120/min. podwyższonym RR 140/100mmHg, obrzękami kończyn dolnych. Duszność wystąpiła nagle po niewielkim wysiłku- przejście kilku metrów i kilku schodów. Tydzień wc...
21-07-2009 08:44
Witam,wczoraj albo przedwczoraj zostal przyjety pacjent, ok. 75 lat z dusznoscia, hipotonia, szybkim migotaniem przedsionkow przy dobrej funkcji wyrzutowej lewej komory. Przed dwoma latami zawal serca, stent w LAD - odtad bez dolegliwosci. Przyjmowal standardowe leki typu b-bloker, inh. ACE, stat...
14-04-2009 20:48
Nasilające się duszności u 79 mężczyzny
Od kilku miesięcy robię raz na dwa tygodnie wizytę domową u pozostającego w logicznym kontakcie Pacjenta. Owdowiał w październiku 2008. Opiekuje się nim córka.Rozpoznania jak poniżej:Przewlekła niewydolność krążenia z częstą tendencją do dekompensacjiKardiomiopatia rozstrzeniowaNadciśnienie tętni...
20-02-2009 23:20
Jak postepowalibyscie u pacjentki z d-dimerami na poziomie 18 000, w dobr...
27-02-2009 12:14
Jak postepować na wizycie domowej w ramach poz u pacjenta z dusznościa w przebiegu astmy lub POCHP ? W...
18-01-2009 00:06
Trafiła do mnie do POZ pewna pacjentka, która uskarża się na duszność przy noszeniu golfów ustępującą po odchyleniu golfu z przodu (nie występuje przy dużych dekoltach), ponadto ma przebarwienia na paznokciach rąk i sóp (łuszczycopodobne), oraz skaży się na złą tolerancję chłodu (stąd golfy), szc...
14-01-2009 14:23
