Bóle krzyża - czym leczycie w POZ?
Pracuję w POZecie i co drugi mój pacjent ma zwyrodnienie kręgosłupa lędźwiowego i bóle dolnej części pleców. Zazwyczaj daję: 1. ... 2x1 ...
02-09-2008 20:38
Choroba Friedriecha - gdzie wysłać w Warszawie?
Mam pacjenta, 33 lata, 20 lat temu w Centrum Matki Polski w Łodzi rozpoznana choroba Friedriecha z komentarzem: "pomimo braku potwierdzenia w badaniach laboratoryjnych obraz kliniczny (stopa Friedriecha, przerost lewej ko...
02-09-2008 20:44
Jak poradzić sobie z pacjentami na benzodiazepinach???? HELP!
Jestem młodym lekarzem i stawiam pierwsze kroki w przychodni. Co 2 starsza pani, która przychodzi do mnie do gabinetu błaga o ..., ..., ... albo któreś z podobnych świństw. Niby na sen. Wszystkim konsekwen...
02-09-2008 20:52
Bierzecie pieniądze za konsultacje innych lekarzy???
Nigdy nie wziąłem ani grosza za wizytę od koleżanek lekarek i lekarskich rodzin. Sam jestem zdrowy, więc nie chodzę do lekarza, proste prawy leczę oczywiście sam, ale ostatnio przestałem wyraźnie widzieć i poszedłem ...
02-09-2008 21:10
Trudny przypadek (23-latka) - pomocy...
Wczoraj zgłosiła się do mnie 23-letnia dziewczyna, nie lecząca się na nic przewlekle. W marcu br. hospitalizowana z podejrzeniem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Zapalenie zostało wykluczone po kilkukrotnym badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego. ALE: od tamtej pory (tzn. od wypisania ze szpitala)...
02-09-2008 21:26
Jak zdobyć 200pkt. do 5 listopada?
Koledzy, zostało parę tygodni do końca tego okresu rozliczeniowego a ja mam 0 punktów. Jak najtaniej (najlepiej za...
02-09-2008 21:36
Zmiany na skórze brzucha (pacjentka, 68 lat)
Dzisiaj zgłosiła się do mnie 68-letnia pacjentka z niewielkimi (średnica zmienionej skóry ok 5cm) zmianami na skórze brzucha tuż nad spojeniem łonowym. Zmiany w postaci pęcherzyków, przyschnięte (pacjentka przemywała czyt...
02-09-2008 22:07
Jak w tytule. Jestem rezydentem z interny i chcę pójść na kurs EKG po którym nareszcie będę umiał rzeczywiście je czytać. Jest mnós...
02-09-2008 22:18
pacjentka ze schizofrenią: do psychiatrów
była u mnie dzisiaj w gabinecie 33-letnia pacjentka ze schizofrenią w wywiadzie, aktualnie w remisji. Nie zgłaszała żadnych urojeń, leczę ją w ostatnich dniach z powodu infekcji dróg oddechowych. Pacjentka z dobrym kontaktem, krytycyzmem do swoich urojeń powiedziała mi, że coś (białe kuleczki) od...
02-09-2008 22:29
60-letnia bardzo "dziwna" pacjentka, proszę o podpowiedź
Trafiła dzisiaj do mnie bardzo dziwna pacjentka. Od 3 miesięcy skarży się na przeróżne zmiany skórne (plamy, wysypki) zlokalizowane w różnych miejscach ciała. Dodatkowo osłabienie. Od 4 tygodni leczona z powodu zapal...
04-09-2008 00:08
22-letnia pacjentka, ból stopy
22-letnia pacjentka, nie leczy się na nic przewlekle. Zgłosiła się do POZ z powodu bólów stopy prawej od około tygodnia. Uraz neguje. Inne dolegliwości neguje. W badaniu p...
08-09-2008 17:22
mikrogruczolak przysadki (28-letnia kobieta)
28-letnia kobieta od ponad 1 roku leczona Bromergonem z powodu hiperprolaktynemii (w NMR głowy rozpoznany mikrogruczolak przysadki, w badaniach laboratoryjnych 3-krotnie przekroczone wartości PRL). Zgłosiła się dzisiaj do...
08-09-2008 17:33
mężczyzna, 51 rż, nadmierna potliwość
51-letni mężczyzna zgłosił się do gabinetu POZ z powodu obfitego pocenia się. Leczy się przewlekle metforminą z powodu cukrzycy typu II, w ostatnich dniach glikemia 90-110 mg%. Hgb...
08-09-2008 17:39
MPE - ktoś zdobył tam 100 punktów?
Z dzisiejszą "Gazetą Lekarską" otrzymałem informację, że już tylko kilkadziesiąt dni do końca okresu rozliczeniowego i że 100 punktów można zdobyć z serwise...
08-09-2008 18:30
21-letni chłopak, bóle brzucha, utrata masy ciała
Do przychodni zgłosił się 21-letni mężczyzna skarżący się na bóle brzucha, utrzymujące się od 2 tygodni. Pacjent wypróżnia się raz na cztery, pięć dni (stolce o prawidłowej konsystencji, bez krwi i śluzu). Biegunki, wymiot...
08-09-2008 21:25
8-miesięczne niemowlę, nie przybiera na wadze od 3 miesięcy
Trafiła dzisiaj do mnie matka z 8-miesięcznym niemowlęciem (chłopiec), karmionym wyłącznie pokarmem naturalnym, które od 3 miesięcy nie przybiera na wadze. Co charakterystyczne - oddaje intensywnie zielone stolce. Dotychczasowy pediatra zrobił morfologię (nic nie wykazała), posiewy stolca i mlek...
15-09-2008 19:52
pacjentka, 26 lat, zespół neurologiczny?
Od 3 tygodni kłucia w klatce piersiowej, po lewej stronie od mostka. Od wczoraj pieczenie i drętwienie w tej okolicy. Dodatkowo wczoraj pojawiło się drętwienie lewej kończyny górnej. Silne dreszcze i uczucie zimna. W bada...
16-09-2008 19:19
35-letni chory, dotychaczas w poczuciu zdrowia, od kilku tygodni (najprawdopodobniej po infekcji wirusowej) pogorszenie tolerancji wysiłku, narastanie duszności wysiłkowej i typu orthopnoe. W badaniu przedmiotowym cech...
17-09-2008 22:05
Czym czyścicie membrany Waszych stetoskopów. Ja najczęście...
18-09-2008 13:47
acenokumarol a AF - od jakich dawek zacząć?
Jak ustawiacie pacjentów z AF na acenokumarolu? Od jakich dawek zwykle zaczynacie? Kiedy trz...
18-09-2008 19:46
ZUS-ZLA a zasiłek rehabilitacyjny
Witam. Mam taką wątpliwość- czy pacjentowi, który jest na zasiłku rehabilitacyjnym wypisuje się...
18-09-2008 19:49
Witajcie! Od czego zaczęlibyście leczenie nadciśnienia u osoby bez...
18-09-2008 19:51
Zgłosił się do mnie dzisiaj do POZ 41-letni pacjent skarżący się na obrzęk prawej kończyny dolnej. Kończyna na poziomie goleni faktycznie bardzo obrzęknięta, zaczerwiona, nadmiernie ucieplona.Wydaje mi się, że była to ...
19-09-2008 20:11
obrzęki kkd niejasnego pochodzenia
Zajmowałam się ostatnio chorą, bardzo otyłą, z obrzękami kkd. Wydolną krażeniowo, bez białkomoczu, bez hipoproteinemii, wątroba (laboratoryjnie) oki, w dopplerze żył bez istotnych patologii, w USG j.b., w TK j.b. i mie...
19-09-2008 20:45
Jak przekonujecie swoich starszych pacjentów do szczepień przeciwko grypie?
No właśnie - co zrobić, żeby zachęcić starszego emeryta, któy na ...
20-09-2008 18:48
STEMI u pacjenta niewspólpracującego a wytyczne?
Co byście zrobili z takim chorym: 80-letni chory nadużywający alkoholu, po udarze przed kilkoma miesiącami, z padaczką poudarową, nieprzyjmujący przewlekle żadnych leków (z braku chęci), z niedowładem połowiczym, ...
20-09-2008 19:13
Immunoprofilaktyka po poronieniu
Jak wiadomo wciąż brakuje Immunoglobuliny w naszym kraju, a ta co jest dużo kosztuje i wiele szpitali oszczędzając tworzy własne wytyczne co do jej stosowania...u mnie w szpitalu podajemy jedynie po poronieniu dokonanym p...
21-09-2008 13:24
witam,czy ktoś może mi polecić miejsce gdzie dobrze rehabilitują dzieci z problemami zaćmy wrodzon...
21-09-2008 16:12
Kiedy u dzieci wykonujecie cystoureterografię mikcyjną?
Kiedy u małych dzieci (0-3 lat) wykonujecie badanie ureterocys...
21-09-2008 21:28
