HCM czy AMYLOIDOZA

Lat 91. Przyjęty z nasileniem duszności. Rok temu miał obrzęki kończyn. Teraz na moczopędnych nie ma. Gruźlica płuc leczona dawno temu plastyką kl. piersiowej po stronie lewej. Zwapniałe opłucne po stroni...

09-12-2015 17:51

Czy jest szansa na pozbycie się tej skrzepliny z uszka ?

10.10.2015 był u nas celem umiarowienia AF. POczątkowa diagnoza kardiomiopatia arytmiczna. Miał być konwertowany, ale w uszku przedsionka znaleziono skrzeplinę. Ostatecznie okazał...

09-12-2015 18:29

Bark - USG

Witam! Zwracam się o pomoc w interpretacji USG barku i doboru działań ;) Od ok. 6m-cy mam bóle barku, okresowo ciut nasilone, tylko przy odwodzeniu, nocą przy spaniu na tym barku. Łączę to...

09-12-2015 19:02

Indeks procedur medycznych

Prawie miesiąc temu rozpoczęłam specjalizację z protetyki stomatologicznej i nie do końca wiem jak wypełniać indeks procedur medycznych. Co dokładnie powinno tam się znaleźć? Wiadomo, że wykonanie przykładowo protez c...

09-12-2015 19:58

dawkowanie ...

Od 5 tygodni przyjmuje ... w dawce 25 z powodu hashimoto, wyjściowo tsh 3,14 po 3 tygodniach przyjmowania tsh 1,8. Czy mogę zmniejsz...

09-12-2015 21:48

Rola pielęgniarki w poradni okulistycznej

Witam, mam pytanie dotyczace obowiązków pielęgniarki w poradni okuliastycznej? Pracuje w poradni przyszpitalnej i dotąd pielęgniarka wykonywała badanie refrakcji, pole widzenia badanie widzenia bez korekcji. Po odejsciu dotychczasowej pielegniarki toczy się spór z pielęgniarkami co nalezy do ich ...

09-12-2015 22:01

Czy miastenia to miopatia/neuropatia zapalna ?

Pytam w kwestii refundacyjnej mykofenolatu mofetilu (Cell-Cept) który jest w ryczałcie dla ww wskazań. Bez ryczałtu koszt 300 - 600...

09-12-2015 22:47

Czeste infekcje u córki

Dzien dobry.Córeczka poszla od wrzesnia do przedszkola i juz chorowala kilka razy.Sa to zwykle przeziebienia ale bardzo czesto.Corka po chorobie idzie od poniedzialku do przeds...

09-12-2015 23:00

Męty ciała szklistego - badania laboratoryjne ???

Dobry wieczór Jakiś miesiąc był u mnie młody pacjent, który narzekał, że gorzej widzi, poza tym pod światło widzi "dziwne robaczki, które się przesuwają". Skierowałem go do poradni okulistycznej ze standardowym H53 - okulista nie jestem, mimo najszczerszych zapewnień Bartosza, i na oczach się ...

09-12-2015 23:07

Ozuś u noworodka

Kochani post będzie pewnie nieskładny i niepełny, nie mam dostępu do wyników badań. Jestem z moją nowonarodzoną córka (03.12) na oddziale fizjologii noworodka. W drugiej dobie po cc z przyczyn kardiologicznych u mnie (ekstrasystolie komorowe, przez całą ciążę b-bloker) poprosiłam o wykonanie pod...

10-12-2015 00:20

Zmiany skórne u niemowlaka.

U mojego dziecka 4-miesięcznego 3 tygodnie temu zaczęły pojawiać się zmiany- drobne grudki/pęcherzyki w okolicy odbytu i narządów płciowych. Pielęgnowałam Bepanthenem i Sudokremem, ale zmiany się nasilały i rozszerzały na podbrzusze do tego okolica uległa zaczerwienieniu. Rodzinny stwierdził, że ...

10-12-2015 10:52

naso-gastric tube

Otrzymałam list od koleżanki lekarki z USA z prośbą o informacje, czy stosujemy w Warszawie/w którym szpitalu/ wstępne , jeszcze przed ew. operacją leczenie skrętu jelit przy pomocy tego urządzenia. Twierdzi,że zabieg jest...

10-12-2015 12:19

Zle wpisany kod icd 10 w rozliczeniu do NFZ

WItam! Chciałabym zasięgnąć u Państwa rady/porady odnośnie konsekwencyj i postępowania w przypadku zle wpisanych przez pielęgniarki/ rejestratorki kodów ICD 10 do ewidencji chorób. Czyli ( jeżeli się nie mylę) t...

10-12-2015 13:44

ekg holtera -prosba o opis

Dzien dobry!@v Prosze o opisy zalaczonych ekg Holterow 67 letniego pacjenta bez ewidentnych objawow klinicznych z ekgramami od 20 lat podobnymi bez wskazan do stymulatora Rok temu OZW 2 stent...

10-12-2015 14:14

Reklama w internecie

Witajcie Mam poważny problem z różnymi firmami zajmującymi się reklamowaniem lekarzy w internecie.W tym roku od 04.2015 zglosila się już 4- ta firma domagająca się zaplaty za następny okres reklamy.Wszystkie jakoby umowy podpisane były w 2012 roku.Problem w tym że ja tych umów nie mam,nazwy n...

10-12-2015 14:23

Szukamy korzeni

Gdy mamy już wszystko, albo nie mamy nic lub zwyczajnie, pamiętając o przodkach, usiłujemy odtworzyć drzewo genealogiczne, zmagamy się z oporem materii, a raczej jej brakiem. Ika prosiła mnie o bardziej szczegółowe rady, jak zacząć. A więc: bierzemy do ręki szklaneczkę i przypominamy sob...

10-12-2015 17:17

ODKUPIĘ KSIĄZKI RADIOLOGICZNE

Kupię Radiologię w stanach nagłych N.Raby- tę przede w...

10-12-2015 18:37

Wartość POZ

Witam.Nie wiem czy był ten temat /dość rzadko tu zaglądam/ ale proszę o pomoc.Jaki jest mnożnik zysku rocznego netto p...

10-12-2015 20:28

zagadka medyczna: jaki antybotyk lekarz POZ przepisał na przeziębienie

całkiem niedawno jedna z naszych asystentek dostała w swojej przychodni POZ na przeziębienie i drapiący ból gardła antybiotyk. Pomijając fakt, że zawsze mi się wydawało, że przeziębienie to tylko objawowo sie leczy to zas...

10-12-2015 20:44

Index WBB

EKG jest wliczane do indywidualnej sprawozdawc...

10-12-2015 20:59

Kursy w trakcie urlopu macierzyńskiego

Cześć! Czy można w trakcie macierzyńskiego/rodzicielskiego brać udział w kursach i mieć pewność, że zostaną one później zaliczone? Zakładam, że będąc na ZUS-ZLA w czasie ciąży nie można jechać na kurs, bo...

10-12-2015 21:57

DOBESYLAN WAPNIOWY W NIEWYDOLNOŚCI ZYLNEJ KKD,BÓLACH,PARASTEZJACH...

jakie macie doświadczenia ze stosowania dobesylanu wapniowego i w jakich dawkach w niewydolności żylnej kończyn dolnych,z bólami,parastezjami i zespołem pozakrzep...

11-12-2015 12:04

Powiększone węzły chłonne u dziecka

Witam,sprawa już trwa rok.Wszytko się zaczęło pod koniec 2014 roku.Mama przyszła z przeziębionym synkiem,skarżył się na ból gardła.Nie gorączkował.Płuca i gardło b/z.W badaniu przedmiotowym zwróciły moją uwagę pakietowo powiększone węzły chłonne szyjne,obustonnie.Pakiety 3-4 węzły,wielkości 4-7mm...

11-12-2015 12:11

kontrakty POZ W-wa

Jedna z dużych "państwowych"warszawskich przychodni zaproponowała mi niedawno kontrakt jako pediatry w POZ, gdzie zaproponowano mi ,w kontrakcie "aż" 3 x po jednym tygodniu wolnego od wykonywania kontraktu w ciągu roku. Okazało się też ,iż moje kwalifikacje tj. II z pediatrii są tak samo wycen...

11-12-2015 12:19

Planleczenia resorpcji

Witam, mam pytanie odnośnie pacjenta lat 15. Zęby 21 i 22 po urazie 3 lata temu, w między czasie był założony aparat który nosi do tej pory. Czy jest możliwe że po przelecze...

11-12-2015 14:54

Pobyt komercyjny w zol a świadczenia z poz

Jestem lekarzem poz. Zgłosiła się do mnie rodzina pacjenta, który od kilku dni przebywa w zol na pobycie komercyjnym. Został tam przyjęty bezpośrednio ze szpitala w którym przebywal Rodzina żąda ode mnie recept na leki...

11-12-2015 15:36

Tiamazol, działania niepożądane - czy można odstawić nagle?

Dobry wieczór, Właśnie zgłosiła się do mnie pacjentka (Ukrainka, wizyta pierwszorazowa) z następującym wywiadem: 3 tygodnie temu rozpoznano u niej chorobę Gravesa-Basedowa, głównymi objawami była tachykardia (brak dokumentacji, brak wyników badań). Włączono do leczenia tiamazol 30 mg dziennie ...

11-12-2015 16:25

Czy można zdiagnozować PAT na podstawie Echo przezprzełykowego.

Napad częstoskurczu nadkomorowego. Przybył do umiarowienia. ...

11-12-2015 16:26

High-endowe obrazki Echo.

Oto pierwszy obrazek -...

11-12-2015 16:36

nocleg w Warszawie- niedaleko czerniakowskiej (szpital im. Orłowskiego)

jak w tytule. Poszukuję sensownego- sprawdzony +tani...

11-12-2015 17:02