
hiponatremia - ile soli dodać do wody mineralnej?
Witam, mam pacjenta z przewlekła hiponatremią, do końca nie wiadomo na jakim tle - wykluczono przyczyny nerkowe, endokrynologiczne, przy ostatnim wypisie uznano ze ma hiponatremię z powodu uszkodzenia OUN, obecnie ma zapalenie płuc i tez ma hiponatremie, przy przyjeciu Na 119, mimo przyjmowanej ...
16-08-2011 20:18
http://niezalezna.pl/14697-gorbaczow-ostrzega-przed-putine...
16-08-2011 20:25
Odbudowa zrebu po leczeniu kanalowym
Witam! Chciałbym poznać waszą opinię. Co myślicie na o tym aby używać odciętych resztek wł szklanego do odbudowy zrębu zęba po leczeniu kanałowym? Chodzi mi o to aby po zacementowaniu cwieka z wł szklanego w kanale odcięte kawałki zatopić w materiale kompozytowym wypełniającym zrąb zęba. Zakł...
16-08-2011 21:02
PO chwali się cudzymi inwestycjami?
http://www.deon.pl/wiadomosci/polska/art,9206,czy-p...
16-08-2011 21:22
radiologia w Chorzowskim Centrum Pediatrii i Onkologii
Czy ktoś orientuje się jak wygląda praca na radiologii w Chorzowskim Ce...
16-08-2011 21:25
Czy zawsze po mastectomii (jezeli sa wskazania do RT) swiecicie scianę z w...
16-08-2011 22:43
Nieprawidłowy lipidogram...co dalej?
Witajcie, lipidogram: Ch.całk.: 251,9mg/dl LDL: 191,1 mg/dl TG: 71 mg/dl HDL: 46,6 mg/dl Mężczyzna lat 32, BMI: 22,5, morfologia, glukoza na czczo, kreatynina,AlAT, AspAT w normie. RR w normie. Dno oka w normie. EKG bez zmian. Na co dzień odpowiedzialne stanowisko i duż...
16-08-2011 22:52
Skrzydlik lub tłuszczyk u rocznego dziecka ??? Pomóżcie.
Zadzwoniła wczoraj wieczorem do mnie znajoma, że Jej roczna dziewczynka, od rana ma na granicy między tęczówką, a twardówką, od kąta skroniowego (tak na godzinie 9.00) uwypuklenie-pęcherzyk, podbiegnięte przezroczystym płynem (średnica 3mm). Okolica tego miejsca jest lekko przekrwiona. Dziecko by...
17-08-2011 08:01
Polska ochrona zdrowia przykładem dla innych-wg Ministry Nostry
Zdaniem minister zdrowia Ewy Kopacz, polski system ochrony zdrowia jest przykładem dla wielu innych krajów. Jej zdaniem sytuacja polskiej służby zdrowia poprawia się, mamy wiele powodów do dumy np. z systemu ratownictwa medycznego. Minister zdrowia jest przekonana, że ponad 61,5 mld zł, jakie...
17-08-2011 09:54
Uwaga na smartfony w Play!!! płaci sie za internet jak za zboże!
Rachunek na 1000 zł za używanie smartfona? Na Facebooku aż grzmi od skarg osób, które dostały od Play horrendalnie wysokie faktury za ściąganie danych. Teraz klienci sieci przygotowują pozew zbiorowy. Maciek: "Naliczyli mi w półtorej godziny 500 zł". Bartek: "Właśnie przyszedł do mnie, ni z g...
17-08-2011 10:11
obrzęki kończyn dolnych w niewydolności krążenia
Proszę o poradę bardziej doświadczonych ode mnie jak postępować przy obrzękach kończyn dolnych. Mam pacjenta leczonego przewlekle na chorobę wieńcową, nadciśnienie, cukrzycę t.2 na lekach. Bierze ... long, ... 10, jakiś beta bloker (nie pamiętam w tym momencie), statynę (nazwy nie pamietam), oraz...
17-08-2011 13:25
Dla zwykłej przyzwoitości powinniśmy wysyłać uwagi co do braku zmiany wysokości wynagrodzenia. Termin do 7 września, a mail na kótry nalezy wysyłac uwagi to:...
17-08-2011 13:32
Stara jestem, a pierwszy raz spotkalam sie z tym problemem. Przyszla corka z prosba o opieka nad mama. Formlanie wszystko ok. CCorka nie jest nasza pacjentka, a mama jest. Kto wypisuje zla corce - ja jako lekarz pro...
17-08-2011 13:55
ZLA na ta sama chorobę-pro auctore
Jezdzę sobie co miesiac do Warszawy, leze 3 dni i biore zwolnienie, za pobyt plus 2 dni poszpitalne. Wysylam do ZUS, potem wracam do pracy na 3 tygodnie i znow zwolnienie. I tak juz bedzie sie dzialo przez wieksz...
17-08-2011 16:37
Rak żołądka - co proponujecie w dalszym postępowaniu ?
Pacjentka lat 70 z rozpoznaniem :rak żoładka ( cz.odźwiernikowa). Wykonano resekcję żołądka sp Hofmeister-Finsterer wraz z limfadenektomią . Badanie histopatologiczne : żołądek o wymiarach 18x12cm z siecią o wymiarach 30x25x2cm . W odległości 1cm od dystalnej lini cięcia owrzodziały guz o wymi...
17-08-2011 19:03
Choroba zwyrodnieniowa stawów -diagnostyka, leczenie
Johannes W J Bijlsma, Francis Berenbaum, Floris P J G Lafeber. Osteoarthritis: an update with relevance for clinical practice, LINK: Lancet 2011;377:2115 Na łamach The Lancet opublikowano artykuł poglądowy poświęcony zwyrodnieniowemu zapaleniu stawów, które, jak piszą autorzy definiuje się jak...
23-08-2011 11:13
Badania nad lekami u osób w podeszłym wieku - dokąd zmierzamy?
Seongeun Cho i wsp. Geriatric Drug Evaluation Where Are We Now and Where Should We Be in the Future? , LINK: Arch Intern Med 2011;171:937 Na łamach Archives of Internal Medicine ukazała się praca Seongeuna Cho i wsp. dotycząca oceny badań nad lekami u pacjentów w podeszłym wieku. Populacja l...
19-08-2011 11:08
Czy milsi pacjenci mają lepszą opiekę?
Allan S. Detsky, Mark O. Baerlocher. Do Nice Patients Receive Better Care?, LINK: JAMA 2011;306:94 Na łamach Journal of the American Medical Association opublikowano komentarz, który powinien zainteresować wszystkich lekarzy praktyków. Allan S. Detsky i Mark O. Baerlocher zadają w nim pytanie,...
24-08-2011 10:17
J Hodgkinson i wsp. Relative effectiveness of clinic and home blood pressure monitoring compared with ambulatory blood pressure monitoring in diagnosis of hypertension: systematic review, LINK: BMJ 2011;342:d3621 (dostepny pełen tekst) Konwencjonalnie przyjmuje się, że rozpoczęcie leczenia nad...
20-08-2011 09:31
Epidemiologia depresji na świecie - najnowsze dane
E.Bromet i wsp. Cross-national epidemiology of DSM-IV major depressive episode, LINK: BMC Medicine 2011;9:90 (dostępny pełen tekst) Na łamach BMC Medicine przedstawiono pracę prezentującą częstość występowania dużych epizodów depresyjnych - the WHO WMH Survey Initiative. Analiza obejmowała zar...
21-08-2011 10:40
Personalizacja terapii w cukrzycy typu 2
M.K. Rutter i R.W. Nesto. Blood pressure, lipids and glucose in type 2 diabetes: how low should we go? Re-discovering personalized care , LINK: Eur Heart J online 2011 Na łamach European Heart Journal przedstawiono artykuł podsumowujący sposób postępowania w cukrzycy typu 2. Głównym celem ter...
22-08-2011 10:56
Skuteczność witaminy D w prewencji chorób układu sercowo-naczyniowego
Sue A. Shapses i JoAnn E. Manson. ... D and Prevention of Cardiovascular Disease and Diabetes, LINK: JAMA 305;24:2565 W kilku badaniach wykazano, że niskie poziomy witaminy D wiążą się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia choroby serca, udaru mózgowego, nadciśnienia tętniczego oraz cukrzycy. Od...
25-08-2011 11:47
Izba lekarska walczy z niedorzecznościami...
Odpowiedni rejestr działa na stronie: http://www.nil.org.pl/xml/nil/tematy/kinoz Prezes NIL sam podał przykłady głupoty i...
17-08-2011 00:09
Jak rozwiązać ciążę w przypadku VSD?
Młoda, 18-letnia ciężarna, z VSD w wywiadzie, ale aktualnie w ECHO bez obecności przecieku, widoczny natomiast tętniak PMK. Czy sprawa oczywista i poród siłami natury czy też ten nieszczęsny tętniak coś komplikuje? Czy z...
17-08-2011 21:05
jakie są aktualne wytyczne dotyczące podaży wit K u noworodków po urodzeniu?
Uprzejmie proszę o taką informację jak w pytaniu. Z którego ...
17-08-2011 21:38
przy jakim poziomie kwasu mlekowego należy właczyć do leczenia ...? czy poz.6 kwasu moczowego przy normie do 5,7 u kobiety ,przy dolegliwo...
17-08-2011 21:47
Zakrzepica żyły środkowej siatkówki - proteinaza 3???
Proszę o pomoc - zgłosiła się do mnie 21 letnia pacjentka wypisana z oddziału okulistycznego z rozpoznaniem zakrzepicy żyły środkowej siatkówki. Wcześniej na nic poważnego nie chorowała, nie przyjmowała na stałe żadnych ...
17-08-2011 22:43
naczyniak w kości skroniowej a rozwiązanie ciąży
Z góry mówię, że chodzi o mnie. Wcześniej, z powodu braku dolegliwości i braku zmian w badaniach obrazowych zakładano rozwiązanie drogami, siłami natury. Ponieważ ostatnio dolegliwości znów się pojawiły i dołączyła się (po raz pierwszy w życiu) aura - wymioty, mroczki przed oczami przez 7h - moja...
17-08-2011 23:30
Zapalenie kaletki stawu lokciowego
Witam, Prosze o pomoc. Od 3 tygodni lecze sie z powodu zapalenia kaletki. Poczatkowo znaczny(obejmowal cale przedramie i 1/3 ramienia) obrzek, zaczerwienienie i goraczka. W punkcji uzyskano tresc ropna, podano ... do kaletki, ... z metronidazolem przez 12 dni i nlpz i unieruchomienie konczyny i...
18-08-2011 01:44
paleczka ropy blekitnej a zap.przewodu sluchowego zewn,
Moja 16-letnia corka po kapieli w basenie, zglaszala bol ucha. Badaniem bez wydzieliny w przewodzie sluchowym,gardlo bz,tkliwosc wyr.sutkowych i bol przy palpacji st. skroniowo-zuchwowego.Od wczoraj podaje ..., ...
18-08-2011 09:00