złamanie pylonowe + kość piętowa
Pacjent w wieku 29 lat, bez obciążeń. Zamknięte obrażenia goleni lewej, z umiarkowanymi / ciężkimi obrażeniami tkanek miękkich okolicy bocznej stawu s...
14-03-2009 19:32
Przeciwskazania do pracy nocnej a obowiązkowe dyżury do specjalizacji
Zaczęłam nową specjalizację, w programie której muszę odbyć obowiązkowe dyżury na oddziale. Mam jednak medyczne przeciwwskazanie do pracy w nocy (stałe, do końca życia prawdopodobnie). W trakcie robienia poprzedniej specjalizacji nie było problemu - kierownik mi po prostu podbił. Teraz niestety n...
14-03-2009 19:34
przełom nadciśnieniowy powikłany udarem mózgowym oraz OZW troponino dodatnim
Witam, chciałabym zapytać o strategię postępowania w przypadku chorej lat 81 z nadciśnienim tętniczym , która trafiła na O. Neurologii z objawami udaru mózgowego potwierdzonego badaniem TK głowy, w którym stwierdzano rozległy ukrwotoczniony udar mózgu. W drugiej dobie wystąpił częstoskurcz o HR 2...
14-03-2009 20:32
Mam duży problem jak zakwalifikować pacjentów z następującym obrazem klinicznym: ( podam świeży przykład sprzed kilku minut dyżur w szpitalu psychiatrycznym). Pacjentka 46 lat. Od kilku lat leczona ambulatoryjnie psychiatrycznie z rozpoznaniem Zaburzeń lękowo-depresyjnych. Uzależniona od BZD. Wyw...
15-03-2009 10:50
Do wolnych zawodowców okulistów II
Jaki lek okulistyczny mógłby wynalazy przynieść nagrodę Nobla. Jest niedziela można trochę pofantazjować. Moja propozycja. Za kilka lat okaże się że zanikowa postać AMD związana jest z infekcją adenowirusa. Grupa badacz...
15-03-2009 11:42
Zdaniem prof. Kotowicza wskazaniem do podania interferonu może być pierwszy objaw choroby lub zmiany MR mózgu o typie demielinizacyjnym nawet kiedy nie ma jeszcze pewnego rozpoznania SM ( standardy...
15-03-2009 14:41
Recepta wypisana z datą 13.03.2009 do realizacji od 13.03.2009 zakwestionowana w aptece w...
15-03-2009 14:41
szczepienie MMRII po odrze i śwince
Czy mogę zaszczepić MMRII pacjentkę (planującą ciąże), która żąda zabezpieczyć się przed różyczką (IgG ...
15-03-2009 15:10
POSTEPOWANIE PO NZK ( VF ) I SKUTECZNEJ REANIMACJI
czy ktoś znalazł wytyczne co robic? jeżeli powrocił rytm zatokowy, pacjent wydolny hemodynamicznie i mentalnie - bez deficytu neurologicznego i psychiatrycznego. pytam o to jakie leki podac? jakie procedury ...
15-03-2009 16:49
AMIODARON - działanie inotropowo ujemne?
słyszałem opinie że może miec takie działanie. w Szczekliku przy niewydolności serca jest napisane ze jako jedyny antyarytmik nie ma takiego działania. w FARMAKOTRAP...
15-03-2009 16:53
Pytanie do okulistów, czy badanie wzroku u 9-latka ,a więc dziecka ktore juz jest w stanie współpracować z lekarzem powinno sie przeprowadzić z zastosowaniem kropli rozszerzających źrenicę? Czy jest do tego wystarczejące badanie przy pomocy komputera i tablic? Pytanie dotyczy mojej córki , ktor...
15-03-2009 18:41
Nocna i świąteczna opieka lekarska
Chciałbym się zapytać o zapatrywanie się na instytucje "doktora POZ" nocą.Moje stanowisko jest "ZA" tą instytucją - choroby nie pojawiają się 8-18 w dni powszednie, czasem szybka reakcja znacząco poprawia jakość leczenia oraz wyniki. Dla przykładu anginy ropne -lubią wykwitnąć w ciągu kilku - ki...
15-03-2009 19:27
Brak odpowiedzi na szczepienie p/wzw A
Dziewczynka 15-letnia szczepiona trzykrotnie Twinrixem w schemacie 0-1-6mies kilka lat temu, obecnie rodzice skontrolowali poziom pr...
15-03-2009 19:59
Proszę o podpowiedź ,czy bóle podbrzusza nasilające się każdego wieczora występujące od rozpoznania ciąży do...
15-03-2009 20:15
lek znany od lat, stosowany w Polsce rzadziej niż w innych krajach, sporo wątpliwości dot.skuteczności ...
15-03-2009 20:57
Tych, którzy ogłaszaja sie z wizytami domowymi (prywatnymi) prosze o podzieleni...
15-03-2009 21:01
WitajcieJestem na etapie poszukiwania i wyboru samochodu na IPL. Forma użytkowania - leasing. macie może doświadczenie gdzi...
15-03-2009 21:14
Mamy na oddziale pacjentkę lat 38, otyłą ( BMI 41) z cukrzycą 2 typu ( ... 3 x 850 mg) i z lipidogramem: TG 1200 mg%, chol. całkowity : 450 mg%, LDL : 215 mg%. NA początek dostała...
15-03-2009 22:21
Monitoring hemodynamiczny przy pomocy "PICCO"
Witam,czy uzywa ktos z Was powyzszego wynalazku? Jesli tak, to jakie macie z tym doswiadczenia? Ja przyznaje, ze mimo wysilkow przedstawiciela ciagle do konca n...
16-03-2009 10:22
Zastanawia mnie, czy lekarz okulista będąca w ciąży powinna przestać laserować siatkówkę? Czy są po temu jakieś wskazania, czy poza niewygodną pozycją przymuszoną (laserujemy po 6 h, praktycznie bez przerwy) jest to szk...
16-03-2009 10:30
ZUS ZLA dla Powiatowego Urzędu Pracy
POWIATOWE URZĘDY PRACY wymagają od lekarzy wypisywania druków ZUS ZLA dla osób zarejestrowanych w PUP.Dr...
16-03-2009 10:33
pacjent lat 77, wyawiad HA i AF, POChP ( niepotwierdzone spirometria i nieleczone). przyjęty z powodu kołatania serca. w ECHO kurczliwosc symetryczna 40%, IA II*, IM II*, niewilekie powiekszenie LP i PK, SPAP ok. 50mmH...
16-03-2009 11:14
Czy można stosować maść cynkową w ciąży
Przepraszam z góry że zawracam głowę , ale boję się obecnie co kolwiek stosować w ciąży. Do maści cynkowej nie ma ulo...
16-03-2009 13:47
uzywane obuwie a grzybica stóp
Witam, ciekawa jestem co sądzicie o kupnie uzywanych butów???. Mam upatrzone super najki (ten model mi się wlasnie podoba!) na Allegro, ale są używane i perspektywa złapania jakiegoś grzyba, lekko mnie przeraza ;-(....
16-03-2009 18:21
PRZESTAWIANIE INSULINY - SKONCZYŁA SIĘ!!
Witam! Na oddziale (dyżur-psychaitria) skończyła sie insulina ... i nie ma skąd pożyczyć- jest tylko ... 30. Pacjentka z wieloletnią schizofrenią leczona na cukrzycę - przyjmuje: ... 28j + 16j + 14 j do t...
16-03-2009 19:08
Witam,To moj pierwszy post na tym forum. Moze nie do konca zwiazany z zawodem, ale bardziej z naszym hobby i tym co robimy po pracy.Wraz z kolegami zalozylism...
16-03-2009 19:21
23-letnia dziewczyna z niedowladem kończyn dolnych i myślami samobójczymi
Witajcie!Dziś na mój oddział została przyjęta 23-letnia dziewczyna,która 5 lat temu uległa ciężkiemu wypadkowi samochodowemu.W jego wyniku przez kilka miesięcy była w śpiączce,przeszła kilka zabiegów operacyjnych.Obecnie cierpi z powodu niedowładu kończyn dolnych.Znajduje sie pod opieką rodziny, ...
16-03-2009 19:54
Antykoncepcja a gruczolak przysadki
Proszę Szanownych Kolegów i Koleżanki z forum o pochylenie się nad moim poradnianym problemem.Pacjentka 19 lat, nieródka zgłosiła się celem dobrania antykoncepcji.Kilka lat temu z powodu niespecyficznych bólów głowy wyko...
16-03-2009 20:44
