szczepienie MMRII po odrze i śwince
Czy mogę zaszczepić MMRII pacjentkę (planującą ciąże), która żąda zabezpieczyć się przed różyczką (IgG ...
15-03-2009 15:10
Zapalenie płuc atypowe u dzieci, co podać i.v.?
Mam pytanie jaki antybiotyk stosujecie dożylnie u dzieci w leczeniu zapalanie płuc wywołanego przez atypowe...
05-12-2008 22:23
na oddziale położniczym ostatnio była taka sytuacja:pacjentka miała lekko podwyższone crp, zrobiono posiew krwi, telefonicznie uzyskany wynik był jałowy, po kilku dniach przychodzi wynik na papierze a tu Staph MRSA + ...
15-10-2008 15:28
Zaszczepienie dziecka w trakcie antybiotykoterapii
Ostatnio zaszczepiłem 5 letnie dziecko przeciwko grypie Fluarixem 0,5ml. W dniu szczepienia przyjmowało 6 dzień .... Wcześniej rodzice byli z dzieckiem u innego lekarza (prywatnie) i nie zostałem o tym poinformowany. ...
23-09-2008 07:27
Mój 25-letni pacjent wyjeżdża na początku lutego do Indii na miesiąc na trekking po całych Indiach ze swoją żoną.Zaszczepili się na to co trzeba (byli na wizycie w poradni chorób tropikalnych parę miesięcy temu)...
19-01-2009 21:21
bóle jąder, brzucha i kończyn dolnych u młodego mężczyzny
pacjent 23-letni skarży sie od roku na bóle lewego jądra (czasem obu) promieniujące do kończyn dolnych (różnie- czasem do jednego stawu kolanowego, do uda, pachwiny, ostatnio bolą go ścięgna podkolanowe (z drżeniem tych ścięgien?) i w okolicy stawu skokowego obustr., dolegliwościom towarzyszą ból...
15-01-2009 23:04
Probiotyki + antybiotyki, jak (i czy w ogóle) stosować?
Siedząc sobie wczoraj w gabinecie w NPLu miałem mnóstwo infekcji i oczywiście sporo pisania antybiotyków. Zazwyczaj piszę do antybiotyków jakiś probiotyk (swoją drogą macie jakąś opinię, który najlepszy?), jak nie napiszę to i tak pacjenci upominają się o "osłonkę". Nasunęło mi się jednak kilka p...
08-12-2008 10:33
35-letni chory, dotychaczas w poczuciu zdrowia, od kilku tygodni (najprawdopodobniej po infekcji wirusowej) pogorszenie tolerancji wysiłku, narastanie duszności wysiłkowej i typu orthopnoe. W badaniu przedmiotowym cech...
17-09-2008 22:05
Szczepienie dzieci przeciwko grypie
Czy w swoich praktykach dzieci, które nie były szczepione przeciwko grypie, szczepicie po miesią...
23-09-2008 07:22
Proszę o pomoc w diagnozie. Kobieta około 60 lat z wysypką plamisto-grudkową, różową, lekko swędzącą na kończynach górnych od łokci do palców - wyżej czysto i na kończynach dolnych od kolan do stóp poza tym czysto. Wiąże...
20-01-2009 20:08
Wczesniak, szczepiony wzwB po urodzeniu, reszta szczepien DTaP+ ... / drugi/ + Hib pod konie...
16-01-2009 20:51
Drogi zakażenia kiłą inne niż płciowa.
Witam,Pacjent z dodatnim testem przesiewowym na kiłę VDRL, lecz ujemnym testem potwierdzającym TPHA, pyta jak mógł się zarazić. Na moją odpowiedz że tylko drogą płciową odpowiada że jest 110% pewien że nie i zaczyna po...
28-11-2008 11:54
Gorączka od 3 tygodni, mężczyzna, lat 34, w którym kierunku diagnozować?
Męzczyzna lat 34, 150 kg!!! Goraczka od 3 tygodni, do 39,5 stopnia, bez infekcji układu oddechowego. Posiewy krwi i moczu ujemne(powtarzane), bez reakcji na antybiotyki, na krótko spada po pyralginie, IZW wykluczone, po...
05-12-2008 21:57
czy po 2 tygodniach leczenia cedaxem u dziecka 5 lat z powodu nawracających bólów brzucha i utrzymujących się wezłó chon...
21-01-2009 09:27
Kolonizacja ukl. moczowego ESBL
Pacjent bez objawow klinicznych infekcji, w ogolnym dobrym stanie. Po udarze niedokrwiennym z lekkim niedowladem, bez cewnika moczowego.Jakie postepowanie wdrozyc?Izolacj...
20-01-2009 14:20
Witam. Co sądzicie Koledzy na temat wyjazdu z 1,5 rocznym dzi...
20-01-2009 20:03
Salmonella paratyphi uszkodzenie watroby
Czy salmonella paratyphi i proteus vulgaris, gdy są dodatnie odczyny we krwi w odczynie widala? mog być przyczyną przewlekłego uszkodzenia wątroby z okresowo narastającymi pramaterami cholestazy ggtp. alat bilirubina całk i bezp, z normą w fosfatazie zasadowej, bez cech autoimmunologii i innych p...
14-01-2009 09:55
Bardzo otyły pacjent z pourazowym głębokim owrzodzeniem spodniej części pięty, leczony chirurgicznie i zachowawczo od trzech lat, przyjęty do oddziału obserwacyjno-zakaźnego z powodu róży, będącej powikłąniem zainfekowania rany. Jak podaje - czuje się ogólnie dobrze, nie leczy się z powodu ŻADNYC...
29-12-2008 20:53
Bardzo proszę o radę. Mój 11 letni syn po raz trzeci przechodzil zapalenie migdałka z ropnym nalotem, ale nie była to angina paciorkowcowa- miał bolesne węzły w kącie żuchwy i poniżej szyjne (kilka, niewielkie powiekszenie, wielkość między fasolą a groszkiem), bolało go gardło i ogólnie czul się ...
13-01-2009 17:52
Moje pytanie jest z serii ... glupich. Wlasnie cierpie z powodu okropnych bolow miesniowo-stawowych spowodowanych przez wirusa, ktorego oddal mi jakis pacjent. I zaczelam sie zastanawiac w jakim to sie dzie...
18-01-2009 22:27
Półpasiec u 8latka i dziwny rumień
Dzisiaj przyszedł do mnie do gabinetu 8letni chłopiec. Ponieważ pracuje w tej przychodni od niedawna nie znam tego pacjenta więc to co opisuje wiem z wywiadu i dzisiejszego badania a jego problem trwa już jakieś 3 miesiące. W pażdzierniku na plecach w okolicach prawej łopatki pojawiła się u niego...
15-01-2009 00:34
przełożenie terminu II dawki szczepienia p/WZW t.B
Do ilu dni można przełożyć "kolejny" termin szczepienia p/WZW t.B? Jakie są różnice tych przesunięć w trybie pilnym i planowym?Z ...
12-01-2009 12:54
Ktoś z rodziny przygotowuje się do zabiegu, wcześniej chce się zasczepić przeciwko WZW B . Czy mogę ja jako lekarz zrobić to w ...
16-01-2009 12:56
Witam! Mam 31-letniego pacjenta uzależnionego od heroiny i benzodiazepin. W chwili obecnej po leczeniu odtruwającym, podczas którego wykonano badania kontrolne: HBV (-), HIV (-), HCV (+) - zakażenie przewlekłe; transamina...
06-01-2009 20:49
Odroczenie szczepień po trzydniówce, na jak długo?
Mam pytanie na jak długo należy odro...
13-12-2008 13:09
Coraz liczniej zgłaszają sie od mojej Poradni pacjenci z typowymi objawami grypy.Czy u was jest podobnie?.Jak rozpoznajecie?Cz...
13-01-2009 16:54
75 latek, od miesiąca hospitalizowany 1) psychiatria (zespół urojeniowy psychoorganiczny) 2) ortopedia (złamanie szzyjki k. udowej na psychiatrii) przekazany do oddziału wew. z powodu pogorszenia stanu. Klinicznie - zapale...
08-01-2009 22:44
Ciężarna - kontakt z wirusem ospy
Witam szanownych kolegów.Proszę o przypomnienie mi jakie jest postępowanie obecnie u ciężarnych po kontakcie z ospą, półpaścem. Dokładnie przyszło do mnie małżeństwo ...
03-01-2009 21:10
50 letni mężczyzna stracił przytomność wychodząc z hotelu z Żywcu. Pogotowie stwierdziło że jest pijany- bo bełkotał jak odzyskał przytomność. Na izbie przyjęć alkohol 0 promili ale za to gorączka 41 C. Rozpoznano zapalenie płuc, włączono antybiotyk i pacjent poczuł się lepiej. Wypisał się na wła...
12-01-2009 15:15
HPV - szczepić czy nie szczepić?
Zgłosiła się do mnie do POZ moja stała 21-letnia pacjentka z prośbą o poradę czy ma się zaszczepić przeciwko HPV. Przeczytała gdzieś w gazecie, że powinna i przyszła zapytać mnie, bo jak sama powiedziała "liczy się z moim zdaniem". No i na tym miłe sprawy się kończą, bo ja w zasadzie nie mam poję...
29-12-2008 12:14
