sprawa dotyczy bliskiej mi osoby-mezczyzna lat32-od zawsze ponad normatywne( nieco)wartosci Alat-babka zmarła na npl dróg zółciowych wieku lat 45lat,obecnie Alat 84,do tego ...
11-09-2009 16:50
Jak leczyć pacjentkę z boreliozą stawową?
Mam pacjentkę, którą przed kilkoma laty ukąsił kleszcz, jakiś czas po ukąszeniu miała j zmianę na skórze. Podczas jej pobytu w Niemczech jakiś przypadkowo spotkany lekarz zauważył to i powiedział, że musi wyciąć, bo to na pewno jest po kleszczu. Dokładnych danych obecnie nie pamiętam, bo piszę ...
18-09-2009 21:24
szczepienie przeciwko WZW B, przyspieszone
Koledzy, czy możecie wrzucić link z zaleceniami odnoś...
09-09-2009 22:33
żółte strupki na zaczerwienionym podłożu
W dniu dzisiejszym był u mnie pacjent (syn pielęgniarki) ze zmianami na skórze owłosionej głowy. Na lekko zaczerwienionym podłożu żółte strupki całość zmian dość rozległa. Stosował ( w Anglii) jakąś masc ze sterydem bo ...
22-07-2009 22:51
Toksoplazmoza- prosze o pomoc!!!
Koledzy, proszę o informacje nt.Toksoplazmozy.Jestem w 25 tyg. ciąży. Nie mam odporności na toxoplazma gondii. Wiele czytałam na ten temat ale wciąz mam wątpliwosci. Czy pierwotniak ginie podczas mrożenia mięsa po 3 -...
18-09-2009 13:33
Pacjent lat 34, 3 tygodnie temu ukaszony przez kleszcza, brak rumienia, ale pacjent wykonał na własną rękę poziom przeciwciał IgG i IgM przeciwko borelii. Były poniżej normy. Obecnie zmęczenie, bóle kosnte, złe samopoczuc...
04-09-2009 12:58
Padaczka jako powiklanie boreliozy?
Jesienią 2005 u dziewczynki wówczas 6 letniej wystąpilo obwodowe porażenie nerwu twarzowego. Leczona w klinice neurologii cefalosporyna najpierw II , a po rozpoznaniu boreliozy III generacji.(łącznie 3 tygodnie).Miana pcial w kierunku borelizy dodatnie w kl IgM a ujuemne w kl IgG. Okresowa kontro...
16-09-2009 20:12
Szczepienie p/WZW B -dawka przypominajaca/a leczenie immunosupresyjne
Mam pod opieką pacjenta,u ktorego zdiagnozowano Nieokreślone zapalenie stawów-diagnozowany w Klinice Reumatologi AM. w Wrocławiu. Obecnie leczony ...+ metotreksat+ kw foliowy, okresowo NLPZ.Pacjent był szcze...
15-09-2009 16:36
ostra biegunka u chorej z celiakią i z alergiami pokarmowymi
Z góry przepraszam za ewentualne nieścislości, ale pacjent jest z rodziny a ja specjalizuję się w innej dyscyplinie( psychiatria)Pacjentka lat 38. Od 3 lat z rozpoznaną celiakią i alergią na białko jaj kurzych,wiele owoców ( wówczas ostra biegunka trwająca ok 2 tyg, zmiany alergiczne na skórze - ...
22-08-2009 21:21
Witam,jestem lekarzem stazystką a sprawa dotyczy mojej mamy(56 l). Będę wdzięczna za każdą odpowiedz i podpowiedź starszych Kolegow i Kolezanek!co jeszcze mozna zrobic! "krótki" opis historii ch.:objawy zaczely sie w grudniu 2007, wlipcu/sierpniu 2008 zrobiono badania( takze w poznaniu na ul.Przy...
22-11-2008 19:26
Czy doszczepiać (przed operacją serca) pacjentkę, która przebyła kiedyś - przed ...
13-09-2009 10:53
Mam mlodą pacjentkę, u której niedawno na okulistyce? -( brak dokładniejszych dokumentów) w Katowicachrozpoznamo toksokarozę oczną. W maju dość nagle przestała widzieć na prawe oko. Wykonane badania w Zakładzie Parazytologii w Warszawie wykazały toksokarozę. Elisa IgG dodatni.Pacjentka miała wyko...
08-09-2009 08:46
Szczepienie przeciw WZW B u kobiety w dziewiątym miesiącu ciąży...
Kobieta w 36 Hbd, ciąża fizjologiczna, wcześniej nie szczepiona przeciw WZW B.Czy szczepić przed planowany...
06-09-2009 20:40
Pacjent z obrzękiem jednego podudzia, gorączką do 38,5stopni C, lekko zaczerwienioną skórą w tej okolicy, dolegliwościami bólowy...
03-07-2009 21:35
szczepienia dla wyjeżdżających do tropików
Znajoma stomatolog wyjeżdżająca do Indochin zapytała mnie, czy zalecane szczepienie przeciw poliomielitis rzeczywiście jest konieczne w jej przypadku. Ma 28 lat, jest zdrowa, żadnych czynników ryzyka zdrowotnego, wyja...
05-09-2009 08:17
PROSZĘ O POMOC ! Jestem lekarzem pediatrą w małej miejscowości.Od około 4 m-cy odczuwam w okolicy przedsionka pochwy i warg sromowych mniejszych bardzo silne dolegliwości bólowe ,szczypanie i pieczenie, nasilają się one w pierwszym dniu miesiączki oraz przy mikcjach ,jednak tak naprawdę nie ust...
01-09-2009 13:29
antybiotykoterapia po ukąszeniu przez kleszcza
WitamCzy po ukąszeniu przez kleszcza podaje się profilaktyczn...
13-08-2009 19:01
Stan po splenektomii a przygotowanie do zabiegu
Problem dotyczy 30-letniego kuzyna , który 1,5 roku temu miał usuniętą śledzionę ( wypadek komunikacyjny).Obecnie przygotowywany jest do operacji przepukliny w bliźnie.Dotychczas nie był szczepiony poza kalendarzem szc...
18-04-2009 16:38
W badaniu kału w kierunku pasozytów,u dziecka 4 letniego ogólnie zdrowego,z okresowymi pobolewaniami brzucha w dzień(noce bezproblemowe),stwierdzono Enteromobius hominis....Czy na podstawie pojedynczego badania należy ...
28-08-2009 20:41
Rumień pełzający u dziecka ,pilne!!!
Dziecko 10-miesieczne, od 2 dni rozdrażnione, wczoraj zmiana rumieniowa za uchem smarowana fenistilem ,bez poprawy, dziś zmiana rumieniowa z widocznym punkcikiem w srodku -rumień peł...
27-08-2009 10:03
Dziś rano zakłułam się igłą na Oddziałe Ratunkowym ,pomyliłam pojemniki i zamiast wziąść gazik, w pośpiechu włożyłam rękę do pojemnika ze zużytymi igłami.materiał zakażny był więc nieznanego pochodzenia.Pracuję na Oddziale Ratunkowym przez który przewija się mnóstwo pacjentów.zgodnie z procedurą ...
30-08-2009 09:24
pacjentka z podejrzeniem HIV, jak postepowac?
Jakis czas temu prowadzilam pacjentke w ciazy-2 ciaza, od okolo 20 tygodnia-(przedtem prowadzona byla w miejscowosci, gdzie ma zameldowanie, ale przeprowadzila sie). Poza brodawczakami na sromie i w pochwie oraz LSIL w cytologii nie bylo odchylen w jej stanie ogolnym. Urodzila w 37 tygodniu ciazy...
26-08-2009 12:20
Poprawa w boreliozie, po jakim czasie?
Mój dobry znajomy od ok. pół roku ma bóle stawowe, a od miesiąca czuje się jak emeryt, a ma koło 40-tki. 20 lat pracował w lesie, ale nie pamięta ukąszenia przez kleszcza, choć nie zaprzecza. Mówi, że dawniej nie zwracało się na to uwagi. Z uwagi na to złe samopoczucie i wywiad, włączyłam ... w ...
28-08-2009 14:18
chłopak , 87 rocznik, 2 tyg temu ukąszony przez kleszcza, kilka dni temu zaobserwował guzek czerwony twardy, poza tym bez objawów ogólnych, w badaniu faktycznie guzek okolo 1 cm z zaczerwienieniem wokół ok 0,5 cm. W pewnej prezentacji dotyczacej borelioz...
24-08-2009 16:56
Co sadzicie o tym preparacie.Polecono go pacjentowi z przewlekłym zapaleniem wątroby,małopłytkowością.Kilkanaście lat temu le...
27-08-2009 13:11
Zapalenie stawów po ospie wietrznej
Chłopiec 4-letni, z nieobciążonym wywiadem chorobowym, przebył ospę wietrzną o dość nasilonym przebiegu /duzo zmian skórnych/Obecnie w trakcie gojenia zmian, juz nie zaraża od ponad tygodnia.Od wczoraj nie chce chodzić, ...
25-08-2009 13:33
Acinetobacter baumannii (mężczyzna l. 40) - jak leczyć ?
Mam pacjenta (mężczyzna l. 40) z zakażeniem Acinetobacter baumannii 10^5, która wyszła w posiewie moczu. Bakteria jest wrażliwa na: - ... - Amikacyne - Netilmycyne - Ampi/slubactem Laboratorium nie określiło MIC. Chory ma objawy kliniczne, tzn. pieczenie cewki oraz wykwity grudkowe w okoli...
24-07-2009 17:57
Scabies - aktualne wytyczne leczenia?
Ma prośbę do kolegów dermatologów. Jakie są aktualne wytyczne dotyczące leczenia świerzbu? Mam chłopca 10 letniego po kuracji dwukrotnej cetriscabinem i po 10 dniach zmiany na skórze zno...
05-12-2008 18:10
Pacjent 21 letni wrócił z Gwatemali z objawami zapalenia gardła gorączką do 39 stopni odwodniony przebywał tam 3 tyg podczas pobytu zagorączkował 1 x zwymiotował miał suchy kaszel był u lekarza przepisano Amoxyciline 500mg co 5 godzin leki przeciwgorączkowe wyjazd był indywidualny turystyczny ...
21-08-2009 21:02
