rozsiany rak przełyku- żywienie
Chora 74-lata z rozsianym rakiem przełyku, po założeniu stentu, obecnie znowu zwężenie przełyku, plus niedodma całego płuca lewego. Chirurg zdyskwalifikow...
26-08-2010 13:14
Zezpół Gilberta - czy bilirubina bezpośrednia=30% bil. całkowitej jest dopuszczalna?
U 14-latka z bardzo dobrze wyrównaną cukrzycą typu 1 przypadkowo stwierdziłam hiperbilirubinemię (w ramach rutynowych badań kontrolnych, bez żadnych dodatkowych wskazań klinicznych) w dwóch niezależnych oznaczeniach (25 i 27.08.2010). 27.08.2010: bil. całk. 2,6 mg/dl, bil. bezp. 0,8 mg/dl (N:<...
28-08-2010 15:33
U swojego ojca lat 65 wykonałam rutynowo badania labolatoryjne, zawsze raz roku robimy z lekarzem rodzinnym. W bad wyszedł podwyższony poziom GGT (alkohol wykluczony)- 147 , przy normie 55 U/l. AST 28, AlAt 13, bilirubina 0,96 . Pozostałe badania prawidłowe oprócz poziomu HGB 12,8mg /dl, przy ...
26-08-2010 15:52
witam,moja dwumiesięczna córeczka od kilku dni cierpi z powod brzuszka,odmawia jedzenia,boimy się ze sie odwodni.po kilku łykach mleka zaczyna płakać i odpycha sie od piersi,próbowalismy podac mleko z butelki,ale reakcja jest taka sama.widać,że mała jest głodna,bo uparcie ssie rączki i rzuca się ...
01-08-2010 09:22
Proszę o podpowiedź - u mojej 21-letniej córki w ciągu ostatnich 3 tygodni 3x wystąpiły krótkotrwałe (do 15 min.) bóle typu kolkowego w nadbrzuszu. Szybka ulga przychodziła po przyłożeniu czegoś zimnego w miejsce największej intensywności bólu. Dziewczyna jest na praktykach studenckich w W-wie. P...
21-08-2010 16:20
Witam! Jakie jest postępowanie z chorym z wysoce prawdopodobnym rozpoznaniem CU ( zaplanowana ukierunkowana diagnostyka, dotychczasowe rozpoznanie CU susp., przyjmuje 2 g sulfasalazyny/doba) w przypadku infek...
22-08-2010 02:56
ból pod prawym łukiem żebrowym
Pacjent 53 lata z dolegliwościami bólowymi w okolicy prawego podzebrza promieniującymi po boku do tyłu o niewielkim nasileniu ale trwającymi już od kilku miesięcy . Pacjent podaje ,że kłucia w tej okolicy / w rzucie pęcherzyka , dwunastnicy / zdarzały się kilka lat wcz...
10-08-2010 22:09
Synek 23 miesiące ,od 8 tyg w kale (zawsze wtedy jak są zaparcia) występuje śluz z krwią ,kupy robione sa z wysiłkiem ,synek czasem sie napina ,wstrzymuje kał . Jak kupy sa luzniejsze to nie ma śluzu z krwią. Synek od 3 miesięcy pije ... 2 wcześniej pił ... ... ale ze względu na nietolerancje l...
25-07-2010 19:19
wyniszczenie, anemia sideropeniczna, okresowo biegunka
40-letnia chora , wyniszczona - BMI 15 przyjęta do szpitala z podejrzeniem procesu nowotworowego. Uskarża się na brak apetytu i biegunki, niepokoi się faktem chudnięcia. Zaprzecza odchudzaniu się, prowokowaniu wymiotów czy używaniu środków odchudzających. W przeszłości zawsze była szczupła, nie m...
22-07-2010 10:51
Witam znajoma(30 kg nadwagi)prosi o receptę na ten lek,jest on dostępny w Czechach,pojedzie wykupić.Jeśli sie zdecyduję to jak to wypisać,żeby nie jechał...
19-07-2010 09:59
Od jakiegoś czasu mam bóle podbrzusza po lewej stronie,nasilające sie przed defekacją....Takie skurczowe.. Czasami uda mi się ich złagodzić "rozluźniając" brzuch. Morfologię mam taką " kobiecą" :-)Hgb na dolnej granic...
14-07-2010 14:04
Historia zaczęła się od tego ze ,pacjetka 29 lat zgłosiła sie z żóltaczka a mianowicie było to tylko żółte zabarwienie twardówek i może troche błony sluzowe jamy ustnej, wczesniej wymiotowała okoł 2 dni pod rzad dosyc czesto ok 30 razy odwodniła sie , piła płyny nawadniajace typu ... ale nie mogł...
15-07-2010 18:37
czarne stolce u 12-miesięcznego chłopca
Od około tygodnia pojawiające się okresowo czarne stolce (oddaje około 2-3 na dobę, z czego przeważnie 1-2 są "nieprawidłowe"). Bez żadnych innych objawów, apetyt dobry (gorszy w ciągu dnia- upały!!, chętnie je wieczor...
13-07-2010 14:46
Witam! Nie wiem jak ukierunkować diagnostykę: mężczyzna 43, od 3 m-cy objawy grypopodobne (gorączka, bóle stawów, osłabienie) przez 2-3 dni, przerwa i znów to samo. W bad.przedmiotowym wątroba powiększona n...
22-06-2010 18:43
mam pytanie dotyczące karmienia piersią. Przyszła do mnie mama z 5 tygodniowym niemowlęciem, które od tygodnia niechętnie je jej pokarm, po PM ma zielone luźne stolce, bóle brzucha, jest niespokojne.(do tej pory nie było problemów z karmieniem piersia). Zdesperowana matka zaczęła karmić dziecko b...
29-06-2010 16:53
Zaburzenia wchłaniania po wyrostku?
Witam. Mam następujący - osobisty- problem. Moja 8 letni córka przebyła operację z powodu zapalenia wyrostka. w 3 dobie po zabiegu pojawiła się hektyczna gorączka, tachykardia i tachypnoe oraz nasilona biegunka( 17 stolcy/dzień). Do leczenia do dożylnej augmentyny którą otrzymywała od zabiegu doł...
20-06-2010 16:04
Mikrokamica żółciowa - objawy, diagnostyka
W internecie jest dość mało informacji na w/w temat. Czy ktoś z Pańs...
23-06-2010 21:36
Kamica pęcherzyka żółciowego u dzieci
Dzisiaj zrobiłem swojemu synowi który ma 5 lat USG jamy brzusznej z powodu urazu i przypadkowo znalazłem złóg w pęcherzyku żółciowym. Jest niewielki ok. 5mm i mam wszystkie cechy ultrasonograficzne złogu. Jakieś ...
21-05-2010 22:46
Czy pacjent 2 dni po założeniu stomii może mieć tak bardzo podwyższone CRP. Wszystkie inne wyniki (rozmaz, WBC.... w normie) Stomia została wykonana ponieważ pacjent po wypadku (5 lat temu) doznał porażenie (brak czucia...
20-06-2010 11:50
25-letni pacjent z dyskomfortem brzucha i 1-2 półpłynnymi stolcami/dobę od ok.miesiąca.W gastroskopii nieżyt żołądka.Gastrolog zlecił bad.kału....
19-03-2009 16:40
Jaką diagnostykę proponujecie w przypadku bólów brzucha w okolicy nad pępkiem niezwiązanych zupełnie z jedzeniem. Innych objawów BRAK, może poza sporadycznymi wzdęciami. Mąż leczy się helicidem i dietą. Z...
05-06-2010 12:27
witam, czy ktoś cos wie na temat istnienia przeciwskazan do wykonywania zawodu zabiegowego (chirurg, endoskopista) przez osobe nosiciela antygenmu HBs. Lekarz zakładowy przy badaniach...
13-02-2010 23:37
podwyższone wartości lipazy i amylazy
Proszę o sugestie dotyczące rozpoznania i dalszej ścieżki diagnostycznej poniższego przypadku: Mężczyzna, lat 35, dotychczas zdrowy,szczupły,jedzący raczej dietetycznie, spozywający alkohol okazjonalnie (2 piwa w trakcie weekendu), palący. Ponad dwa tygodnie temu dolegliwości bólowe (?) miernego ...
02-06-2010 22:23
Dieta mojego dziecka a zaparcia
Od kilku tygodni mam problem z kupkami mojego dziecka. Krzyś ma 14 miesięcy, do około roku robił codziennie kupkę, sporadycznie zdarzały się "przestoje"- wystarczał wtedy słoiczek deserku "śliwka" który momentalnie działał rozluźniająco. Niestety- od kilku tygodni jest tak, że Krzyś nie robi kupk...
30-03-2010 19:09
Leczenie refluksowego zapalenia przełyku
Witam kolegów Moja 18-letnia córka miała dziś wykonaną gastroskopię w związku z dysfagią i nudnościami. Rozpoznano refluksowe zapalenie przelyku i niewydolność wpustu, zalecono ... 1x/dobę 20 mg i ... 3 x 5 mg...
07-04-2010 21:24
Co dalej z lekami p/płytkowymi ?
Problem dotyczy pacjenta, który aktualnie przebywa w Oddz. Chirurgii, ale niebawem będzie pacjentem Oddz. Wewnętrznego. Pacjent l.64, po przebytym udarze niedokrwiennym mózgu w 2006r., z utrwalonym migotaniem przedsionków, po zawale serca ściany przedniej (STEMI) leczonym pierwotną PTCA z implan...
25-05-2010 18:49
Witam Mam pod opieka pacjenta l.34 z colitis ulcerosa leczonego przewlekle mesalazyna i metypredem, od lutego dołączona merkaptopuryna. Trafil na oddział tydzien temu z powodu żółtaczki - bilirubina 16,91 (N:0-1,5), AlAT-...
24-05-2010 21:31
Witam! Problem dotyczy dziecka 5-letniego leczonego z przyczyn okulistycznych itrakonazolem p.o. w cyklach 4x2tyg z 2-tyg przerwami. Kuracja zakończona. W trakcie oznaczane próby wątrobowe 3x. Transaminazy zawsze w normie oscylując w granicach 20-30, bilirubina z tendencją wzrastającą : 0.9; 1.17...
22-05-2010 16:46
