Witam, piszę z prośbą o radę. Na oddział pulmonologii został przyjęty bezdomny, w wywiadzie ZZA, nikotynizm z podejrzeniem raka płuc z przerzutami do węzłów chłonnych. 3 tygodnie temu leżał na kardiologii z powodu napadu AF - prawdopodobnie pierwszy napad w życiu, umiarowiony (niestety z uwag...
26-04-2017 14:59
migotanie przedsionków-leczenie p.krzepliwe w niewydolności nerek
Może pomożecie: Pacjentka 66 lat , wypisana ze szpitala-wysłałam z zaostrzeniem niewydolności nerek, Z gfr 17 poprawilo się na 40-pewnie chwilowo. Przy okazji rozwinęła migotanie przedsionków. pensjonariuszka ośrodka opiekuńczego, alkoholiczka, po udarze, cukrzyca , chns, hta, zespol lerischa, o...
24-03-2017 12:47
Trójpłatkowa zastawka mitralna
Dzisiaj robiłem TEE na okoliczność kardiowersji u chorego z chorobą Takayasu ...
28-04-2017 17:02
Wsteczne przepływy skurczowe w tętnicy płucnej.
To jest echo przezprzełykowe pewnego strażaka, który przyszedł na badania i w zwykłym echo miał dziwny przepływ w tętnicy płucnej tuż przy aorcie, który budził moje podejrzenie w kierunku okienka...
26-04-2017 17:47
ONN + Krwawienie z przewodu pok + Ostre zapalenie osierdzia
Pacjentka lat 57 przyjęta do oddziału z powodu KRWAWIENIA Z PRZEWODU POKARMOWEGO. Leżała najpierw na chirurgii 2 dni, otrzymywała leczenie zachowawcze, była przetaczana krew. Z powodu anurii i rosnących parametrów NIEWYDOLNOŚCI NEREK przeniesiona na intensywną terapię. Tam leczona płynami bez wię...
17-04-2017 08:00
W lutym/ marcu 2017 przyjęty z bólemi w klatce pierwsiowej z objawami obrzęku płuc. Był oceniony jako obrzęk płuc w przebiegu nadciśnienia i infekcji wirusowej. Na zdjęciu był opisany obrzęk płuc/ zapalenie wirusowe płuc. Od 2008 roku zdiagnozowana Ch. Takayasu. Leczony inhibitorem receptora IL...
15-04-2017 17:24
Funkcja rozkuczowa serca. Dyskusja
Klinicyści, a najczęściej pulmonolodzy życzą sobie ocenę serca u osoby np. z przewlekłą chorobą płuc z zapytaniem, czy nie ma tam niewydolności serca, albo zatorowości płuc. Lub we wczesnej fazie diagnostyki jakiejś choroby klinicysta przysyła do oceny obrzęków kończyn. Czy można i na ile do...
05-04-2017 07:07
Duża niedomykalność mitralna ze stenozą aortalną u 90 letniej kobiety
Kobieta 90 lat. Mieszka w domu pomocy. W pełni kontaktowa. Chodząca, ale zawroty głowy. NIewydolność nerek z kreatyniną 3, anemia z Hb 8, podwyższony potas 5,1. Znana choroba wieńcowa, w przeszłości stent. Zasłabnięcia....
14-04-2017 17:51
Płyn w osierdziu. Kiedy drenaż ?
Pacjentka 72 lata przyjęta 04.04.2017 do oddziału z powodu bólów serca. Tydzień przed przyjęcie objawy przeziębienia. Nieznaczne podwyższenie troponin oraz CRP ok 40. W echo i w CT kl piersiowej (bez kontrastu) potwierdz...
14-04-2017 17:33
Kobieta przyszła po 2 latach od poprzedniego echo opisanego jako bz, jako reklamacja nadal niewyjaśnionego szmeru skurcz...
06-04-2017 17:17
Żona dała się zwabić do domu pacjentki z powodu bólów kostno-mięśniowych,pacjentka mało chodząca,leczona przewlekle z powodu nadciśnienia,rzadki bywalec przychodni. W domu okazało się,że to bóle w dole klatki piersiowej ...
27-03-2017 20:47
alkoholik pijący,NYHA IV.FA utrwalone,liczne VES,w EKG brak cech przebytego zawału,nie ma wysokich aplitud ani ujemnych...
02-04-2017 20:29
Uuprawia p.nożną i intensywnie ćwiczy na siłownii,pochłaniając białko z p...
29-03-2017 06:54
7 dniowa dziewczynka z porodu w 36 tygdoniu, wagą urodzniową 3100 przyjęta z powodu drgawek klnonicznych prawej kończyny górnej i dolnej o częstotliwości 0,5-1,0 Hz. Łącznie w dniu przyjęcia...
28-03-2017 16:41
gra w piłkę nożną i ćwiczy intensywnie na siłownii,wspomagając się białkiem z...
29-03-2017 07:05
Wsteczny,retrograde rozkurczowy przepływ w aorcie
Proszę zamieszczać własne doświadczenia,przemyślenia,obrazki w tym temacie. W jakich chorobach stwierdziliście ten fenomen? Przepływ może dotyczyć te...
07-03-2017 07:11
Pacjent z CCS III(pacjent zgłosił się do mnie z objawami ChNS i wysokim ciśnieniem tętniczym w styczniu tego roku, wcześniej nie chodził do lekarza), po plastyce LTW (70%) z założeniem stentu (na początku marca 2017)....
20-03-2017 11:55
Nagłe nadmierne zmiany odcinka ST (EKG) wywołane wysiłkiem fizycznym (Próba wysiłkowa)
Szanowi koledzy! ostatnio zauważyłem u siebie niepokojące objawy , mam 54 lata. moje ciśnienie to 130/90 ,bywa tak,że ciśnienie potrafi mi czasem niespodziewanie wzrosnąć,nawet do 160/100 W wyniku wysiłku , lub sytuacji stresowej występują u mnie następujące objawy: zaczyna się od ściskania w ...
19-03-2017 15:22
Opóźniona nadczynność poamidaronowa ? po krioablacji ?
Jakie opinie specjalistów ? Przebieg choroby : 04.2016 FAP – napad umiarowiony amiodaronem podawanym przez miesiąc (kwiecień) w dawce łącznej 6300 mg (tydzień 3x1 )następnie 1x1 przez 3 tygodnie- TSH kilka miesięcy pr...
09-03-2017 18:59
W jakim stopniu statyny zmniejszają pulę kwasów żółciowych ? /fragment ścieżki reakcji łańcuchowej pierwotnej : cholesterol - kwasy żółciowe - taurocholowy, glikocholowy, glikochenodeoksycholowy, taurochenodeoksycho...
09-03-2017 07:26
Ekstrakcje siekaczy dolnych u 90-latka z rozrusznikiem i lekami
Dzień dobry, proszę Was o pomoc, bo nie wiem jak ugryźć ten problem. Mój dziadunio kochany ma 90 lat, rozrusznik serca, przerost prostaty i przyjmuje na to mała garść leków - ... 75, ..., ..., ... i Urostat. Ostat...
11-03-2017 15:25
zabiegi rehabilitacyjne u pacjneta z ch. wieńcową
Pacjent w styczniu miał załozone stenty do tętnic wieńcowych. Czuje się dobrze. Chce wziąć skierowanie na zabiegi rehabilitacyjne-zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa , barku. na zabiegi na p...
11-03-2017 08:49
