Ból prawej k. dolnej/chromanie u pacjentki z dyskopatią.

Problem dotyczy pacjentki opisywanej przeze mnie kilka lat temu w tym poście https://konsylium24.pl/problemy-kliniczne/post/2595  Wtedy nie było istotnych zmian w RM kręgosłupa L-S, były zmiany w RM C (wynik załączony do poprzedniego postu). Neurolog zalecił rehabilitację, neurochirurg nie zaleci...

26-09-2015 20:35

Proteza kolana, czyli znowu czegoś nie rozumiem

Odwiedziła nas ostatnio moja teściowa, dobry człowiek. Teściowej dokucza kolano, artroza, do tego pewnie dokłada się łuszczyca. Miała tu problem z unieruchamiajacym ją wysiękiem, zresztą to już nie pierwszy raz jak trz...

20-09-2015 21:55

wspólpraca z POZ

Witam, Chciałam zapytać jak zachowujecie otrzymując skierowanie do paradni pod hasłem np. Tachykardia zatokowa, Kołatania serca, a pacjent nie miał zleconej w POZ żadnej diagnostyki. Czy na własny koszt zlecacie badania w tym podstawowe np. morfologię, czy diagnozuje ch. tarczycy? A może pisze...

02-09-2015 21:39

Raoultella ornithinolytica w wymazie z pochwy 37tc.

Witam, Pacjentka 29 lat, C I, cukrzyca ciężarnych, od 28tc na diecie cukrzycowej. W wywiadzie liczne podróże (Azja, Ameryka Południowa). W wymazie z pochwy pobranym w 37tc: bakteria Raoultella Ornithinolytic...

17-09-2015 11:34

Student medycyny - oczopląs, zaburzenia równowagi. Proszę o pomoc

Chodzi o syna mojej przyjaciółki, znam go od dziecka. Jest studentem drugiego roku medycyny. Dwa miesiące temu rozpoznano u niego zespół zespół Arnolda Chiariego I . Bardzo proszę o wskazanie neurochirurgów i neurologów z doświadczeniem w zakresie postępowania w tym zespole oraz ośrodków neuroch...

01-10-2015 20:54

Dziwne zmiany skórne

Witam i proszę o pomoc. Mam pacjenta, który od kilku tygodni ma takie jak na zdjęciach zmiany skórne. W zasadzie od 4 tygodni cały czas w różnych miejscach się coś pojawia.Oprócz tego od około 1,5 tyg stan podgorączkowy do 37,7 maks i 2 x w tym czasie infekcje grn dróg oddechowych. Wcześniej dano...

02-10-2015 13:21

Standardy opieki w ciąży powikłanej - co nam MinZdraw szykuje.

do 30.09 można zgłaszać uwagi do projektu rozporządzenia: http://legislacja.rcl.gov.pl/docs//516/12276150/12306202/12306203/dokument180940.pdf dostałem link dziś, przeczytajcie proszę i piszcie swoje uwagi . Jeśłi to...

28-09-2015 17:57

Nawracajace zapalenie ucha zewn.

Problem dotyczy mojej 17-letniej siostry. Otóż w lipcu rozpoznałem u niej otitis externa, zaleciłem krople z cipronexu i przeszło. Od 2 tygodni ma przytkane ucho i przy dotyku boli, bez gorączki. Tydzień temu zajrz...

01-10-2015 23:14

Tajemnicze EKG :)

Witam!!! Mam dosyć ciekawe EKG do omówienia, nad którym siedziało dwóch kardiologów i dwóch internistów i tak prawdę mówiąc- wszyscy rozłożyli ręce :) Pacjentka lat 68, z nadciśnieniem tętniczym, otyłością, cukrzycą t2, napadowym nawracającym migotaniem przedsionków, niewydolnością serca, po ...

26-09-2015 11:51

Wczesna menopauza? HTZ i nadal objawy wypadowe

Pacjentka lat 42 od kilku miesięcy nieregularne miesiączki co 1,5-2 miesiące, wzmożona potliwość-głównie w dzień, uderzenia gorąca, obniżenie libido. Morfologia, h.tarczycy, prolaktyna w normie. FSH 44,73.Rozpoznano przedwczesne wygaśnięcie czynności jajników. Włączono CycloProgynowa z bardzo dob...

05-09-2015 15:03

Nacieki białaczkowe w skórze

Czy jest jakaś skuteczna terapia świądu...

01-10-2015 20:42

Kłopoty z tarczycą

Proszę o pomoc w ukierunkowaniu diagnostyki mojej 34-letniej pacjentki. Kobieta zgłosiła się do kolegi z powodu odczucia kołatania serca, trwającego od 2 tygodni, pojawiającego się kilka razy w ciągu doby, ustępującego samoistnie. W wykonanym EKG bez istotnych odchyleń od normy. Zlecono oznacze...

25-09-2015 00:41

szczepionka ospa /meningokoki

Witam.Czy mogę jednocześnie zaszczepić 13 miesięczne dzi...

30-09-2015 22:40

Półpasiec u osoby z obniżoną odpornością.

Witam. Prośba o pomoc. Osoba znajoma trakcie chemioterapii z powodu nowotworu sutka. Wysypka jak na zdjęciu od wczoraj, po jednej stronie tułowia. Swędzi nie boli. Poza tym przeziębienie. W S...

20-09-2015 11:31

patologia wczesnej ciąży

Pacjentka w 2-gim tygodniu ciąży, 2 krotny test ciążowy pozytywny,w badaniu usg wykazało obecność pęcherzyka ciążowego w środkowej części jajowodu or...

31-08-2015 20:37

Migrena po HRT

Pacjentka 45l z pierwszymi objawami menopauzy. W wywiadzie rodzinnym choroba alzheimera. Zastanawia się nad rozpoczęciem HRT. Niestety w wywiadzie zła reakcja na ...

30-08-2015 11:32

CC - na zimno czy na gorąco?

Drodzy konsyliowicze, mam problem. Z racji mojego stanu (30tc) obracam się wśród kobiet, które dzielą mój los. Część z nich ma skierowanie na cc, np. z powodu stanu po dwóch cc. Wszystkie zgodnie twierdzą, że mają zamiar czekać na akcję skurczową i dopiero wtedy zgłosić się do szpitala. Argumentu...

02-09-2015 14:13

szumy uszne

ja ostatnio mam takie serie w poradni neurologicznej. wywiad: stan po zapaleniu ucha z uczuciem jego zatykania, laryngolog rozpoznał zapalenie ucha, kazał zatykać nos i dmuchać żeby się odetkało u 2 osób z efektem pękniętej błony bębenkowej.. następnie zaczęło szumieć i dzwonić w tym uchu, la...

16-09-2015 21:37

podwójne widzenie

Witam! Proszę o pomoc w sprawie mojego męża. Znalazł się nagle w szpitalu z powodu szumu w uszach,zawrotów głowy, wymiotów i podwójnego widzenia, bez utraty przytomności.Opadanie kącika ust przemijajace, obecnie tego ni...

19-09-2015 09:57

Plaster ... a badania hormonalne

Pacjentka stosuje plastry ..., ma zlecone od dermatologa badanie PRL, testos...

11-09-2015 12:21

ratujcie, koledzy okuliści!

Niby drobna rzecz, a daje mi popalić... Kilka dni temu dopadł mnie świąd wewnętrznego kącika lewego oka, stopniowo rozprzestrzeniający się na dolną, a potem górną powiekę, po kolejnych 2 dniach świąd ustąpił miejsca dolegliwościom bólowym. Powoli narasta obrzęk górnej powieki (przyśrodkowo racze...

01-10-2015 18:26

pogadanka dla uczniów o podduszaniu, choking game

witam w jednej ze szkół w moim rejonie pojawiły się niebezpieczne zachowania wśród uczniów. chodzi o umyślne podduszanie się, indywidualnie lub w grupach, celem odczucia euforii przy omdleniu. zostałam poproszona przez z...

18-09-2015 10:02

basen w ciąży

Co sądzicie o chodzeniu na basen w ciąży? Zdania znajomych ginekologów są po...

28-09-2015 15:06

Nawracająca opryszczka - jakaś profilaktyka?

Mam problem z często nawracającymi opryszczkami, średnio 1x w miesiącu. Jeżeli w porę zauważę pierwsze objawy i zacznę zażywać ... to wyskakuje tylko kilka pęcherzyków, jeśli się "spóźnię" to niestety pęcherzyków jest...

29-09-2015 12:56

szczepionka ospar

Witam.Czy mogę jednocześnie zaszczepić 13 miesięczne dzi...

30-09-2015 22:38

Nawracające infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych - jaki kod wg ICD-10 na wniosku do sanatorium?

Nawracające infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych - jaki kod wg ICD-10 powinno się napisać na skierowaniu na leczenie uzdrowiskowe, aby dziecko zostało zakwalifikowane do sanatorium górskiego? Okazuje się, że kod ICD-10 jest najważniejszy. Nikt nie czyta wywiadu, a przynajmniej tak wynika ...

07-09-2015 23:46

niezróżnicowana choroba tkanki łącznej?

Pacjentka lat 33, od około 7 lat zgłasza bóle głowy, ogólne osłabienie, mrowienie drętwienie kończyn, wzmożone napięcie podudzi. Od około 2-3 lat częstsze infekcje - około 6-7 razy w roku (najczęściej wymagające antybiotykoterapii). W badaniu MRI głowy wykryto 2 ogniska niedokrwienne naczyniopoch...

08-09-2015 20:48

suplementacja witaminy K u niemowląt karmionych w sposób mieszany

Pewnie już było wiele razy ale jakoś nie mogę odnaleźć. Jak postępować w przypadku karmienia mieszanego? - tzn. matka generalnie karmi piersią ale 2xdziennie dokarmia po ok 100 ml Bebilonem 1. Gdzieś kiedyś czytałam...

24-09-2015 09:54

Owsiki u 3-miesięcznego dziecka i jego karmiącej mamy

Witam, chciałabym zapytać czy może wie ktoś jak postępować w przypadku owsików u 3 miesięcznego niemowlęcia i jego kar...

29-09-2015 16:54

Nużyca, jakie leki zarejestrowane w USA?

Pamiętacie może, jak się nazywa lek na nużeńca zarejestro...

31-08-2015 09:50